Sunteți pe pagina 1din 1

Sol.Atropin0.5ml ,Sol.Dimidrol 10mg ,Sol.Phentanil 0.1mg ,Sol. Diazepam 10 mg , Sol. Ketamin 50mg.

,
Sol.Tiopental mg. Sol. Propofol mg. Sol. Cordiamin 500 mg.Infuzia 500ml.
Pe parcursul anesteziei pacientul hemodynamic şi respirator
stabil. Pacientul constient, adecvat, orientat temporo-spatial,contact verbal present parametrii
hemodinamici : TA 130/75 mmHg ,Ps 78 b/min , FR 18/min , SPO2 99% , FIO2 0.21% se transfera in
sectie pentru monitoring si tratament ulterior sub controlul medicului curant.
Recomandari postoperatorii:

1. Infuzia 1500ml. 3. Analgetice.


2. Anticoagulante. 4. Monitorizareahemodinamicii.

Consultatia preanestezica .
Starea generala: grava. Evolutia- stabila. Durerea -Da
Constienta: Clara, adecvat, orientat temporo-spatial .
Delir –abs.Halucinatii-abs.
Convulsii --Nu .
GCS 14 puncte . Afectiuni neurologice-absente.
Pupile : D = S Fotoreactia prezenta.
Reflexe patologice: Absente.
Boli hepatice -(Hepatita ,Ciroza)- NU
Diabet Zaharat: NU
Alergie:(alimentare medicamentoase renita)-Neaga.
Afectiuni oclare-(Glaucom, Cataracta)-NU.
Boli Vasculare-(Varice Tromboza, Arteropatie)-DA
Tegumente : culoarea ro-pal,calde.umiditatea obisnita.T 36,6 C
Edeme periferice : lipsesc. Ascita,escare- Nu
Respiratia : murmur vezicular ,raluri absente.FR 18/ min. SPO2 99 %.
Zgomote cardiace: ritmice ,clare. TAS 140mm Hg TAD 80mm Hg .PS 76 b/minCPI mixta . Angor
pectoral de efort cl. f. II. Fibrilatie atriala f. tahisistolica risc tromboembolic f.inalt. HTA gr.II r.a.f. i.IC II
NYHA.
Abdomenul : moale, dolor la palpare. Limba umeda curata.Ficatul- N, Splina –N.
Voma : –neaga .Scaun-da.
Mictiune:libera.
Semnul Giordani:negativ
Diureza prezenta -da .
Sonda urinara –nu.
Risc anestezic : ASA 3 E. Metoda preconizata de anestezie-- -- Anestezie generala i/v la respiratie
spontana.
Recomadari:Consultatia Terapeutului.Renghen pulmonar.Sol. Zibor 3500 sc ,Sol.Diazepam 10 mg
im ora ..... .Bandaje elastice inainte de interventie . Transfer in sala pe brancarda.