Curs

INTERACTIUNEA CU BACTERIILE

Prof.Dr.Habil.Ing. Florin MICULESCU

2017
 CUPRINS

1. Introducere
2. Cuantificarea interacțiilor bacteriene cu suprafața
3. AFM
4. Biofilm
5. Concluzii
 INTRODUCERE INTERACȚII BACTERIENE AFM BIOFILM CONCLUZII

1. Introducere
Potrivit Societății pentru Biomateriale, un biomaterial este orice
material natural sau făcut de om care cuprinde toate sau o parte a
unei structuri vii sau un dispozitiv biomedical care efectuează,
amplifică sau înlocuiește o funcție naturală.

Realizările în domeniul biomaterialelor au la bază trei domenii

ştiințifice: chimia, biologia şi fizica, apoi aplicațiile tehnice sau
”punerea în operă“ culminând cu realizările clinice.

Utilizarea dispozitivelor medicale implantabile (DMI) a

devenit indispensabilă în toate ramurile medicinei, utilizate în
scop diagnostic sau terapeutic.
 INTRODUCERE INTERACȚII BACTERIENE AFM BIOFILM CONCLUZII

Biomaterialele sunt utilizate în scop terapeutic sau de diagnostic.

Dispozitivele medicale în funcţie de scopul utilizării sunt confecţionate din

Biomateriale metalice Biomateriale polimerice Biomateriale ceramice

Domenii de utilizare:
• Implante ortopedice, cardiace și dentare
• Lentile de contact
Indiferent de tipul sau funcția lor,
• Dispozitive biomedicale, urinare și de
dializă toate biomaterialele sunt
• Dispozitive de fixare a fracturilor predispuse la infecții bacteriene.
 INTRODUCERE INTERACȚII BACTERIENE AFM BIOFILM CONCLUZII

BCBI - infecții bacteriene centrate pe un biomaterial

tratabile sau Factori ce influenţează BCBI

severe • virulența bacteriilor prezente pe
BCBI pot fi: biomaterial
acute sau • calitatea tehnicilor de sterilizare
cronice utilizate în procedurile
chirurgicale
Infecțiile de etiologie bacteriană se • administrarea de antibiotice
pot manifesta înainte și după operație
• în primele 7 zile • tipul de biomaterial și dacă
• după 48 – 72
de la montarea acesta este implantat sau nu
de ore
unui cateter • locul implantări
• în primele 30
• vârsta pacientului
de zile după • după 1 an de la
intervenția protezare • starea de sănătate a pacientului
chirurgicală • imunitatea pacientului
 INTRODUCERE INTERACȚII BACTERIENE AFM BIOFILM CONCLUZII

Bacteriile sunt omniprezente în mediile spitalicești, precum și pe piele

Staphylococcus Staphylococcus Pseudomonas

Escherichia coli
epidermidis aureus

Bacili sunt în mare parte responsabili

pentru infecțiile nozocomiale cele mai
frecvent dobândite: pneumonie, infecție la Din speciile prezente pe
locul interventiei chirurgicale (SSI), infecția piele, Pseudomonas are cea
tractului urinar (UTI) și infecția sângelui mai mare pondere, 60%.
 INTRODUCERE INTERACȚII BACTERIENE AFM BIOFILM CONCLUZII

Aderenţa bacteriană la suprafeţele biomaterialelor este etapa esenţială

în patogeneza BCBI, proces realizat astfel:
(1) un biomaterial implantat în organism este acoperit cu un film condiționat de peptide
și un amestec de ser și plasmă de proteine )proteine abundente cum ar fi albumine și
proteine, care pot servi drept agenți de legare la receptorii bacteriilor colonizatoare,
cum ar fi ca fibronectina (FN), fibrinogenul și vitronectina)
adsorbția proteinelor pe biomaterialele sunt mediate de aceleași tipuri de forțe
nespecifice care mediază aderarea bacteriană la suprafețele abiotice
(2) bacteriile prezente în locul de implantare
sunt transportate la biomaterial prin difuzie
moleculară, mișcare browniană sau transport
convectiv.
microorganismele din natura și boala sunt
dependente de atașarea la substrat pentru
creșterea și dezvoltarea optimă.
odată ce bacteriile ajung pe suprafața
biomaterialului, acestea își stabilesc
atașamentul inițial la acesta prin forțe
nespecifice și specifice
 INTRODUCERE INTERACȚII BACTERIENE AFM BIOFILM CONCLUZII

Contribuțiile relative ale forțelor specifice și nespecifice la interacțiunile

bacteriene cu biomaterialele depind de proprietățile fizico-chimice ale
suprafeței biomaterialului și ale celulelor bacteriene, precum și a celor
asociate fluxului și condițiilor de mediu.

Proprietățile fizico-chimice joacă roluri importante în interacțiunile nespecifice

includ umectabilitatea, rugozitatea și încărcarea suprafeței de interacțiune.

„Stadiul de andocare” - atașarea inițială

unicelulară reversibilă nespecifică la
suprafața biomaterialului
„Stadiul de blocare” - forțele ligand-
receptor biologic care se pot stabili
între celulele bacteriene și filmele de
proteine ce acoperă biomaterialele