EPILEPSIA

Definiie
O tulburare neurologic cronic care se manifesta prin
crize epileptice repetate (atacuri sau convulsii) ,care rezult
din descrcarea paroxistic necontrolat de neuroni n
cadrul sistemului nervos central (boala materiei cenuii) .
Manifestrile clinice variaz de la convulsii motorii majore la
o scurt perioad de lips de contiin . Natura
stereotipizat i incontrolabil ale atacurilor este o
caracteristic a epilepsiei .
De asemenea , ca tulburri psihice exist :
stri psihotice cronice
modificari specifice de personalitate cu un declin de
inteligen
( dependen epilectic )
Epidemiologia i cursul
Epilepsia , de obicei , se prezint n copilrie
sau adolescen , dar poate s apar pentru
prima dat , la orice vrsta .
Epidemiologia i cursul
5% din populaie sufer un singur atac la un
moment dat ;
0.5 1 % din populaie au atacuri recurente =
EPILEPSIE ;
70% = bine controli cu medicamente (remisii
prelungite) ;
30% din cazurile de epilepsie sunt , cel puin
parial , rezistente la tratamente cu
medicamente = EPILEPSIE DEPENDENT .
 Epilepsie - Cauze

Crizele care debuteaz nainte de vrsta de 2 ani sunt

cauzate de obicei de febr nalt sau de boli metabolice,
cum ar fi concentraii anormale ale glucozei sanguine,
calciului, magneziului, vitaminei B6 sau sodiuluidominant).
Crizele care debuteaz dup 25 de ani pot fi cauzate de
leziuni structurale cerebrale, cum sunt cele produse de un
traumatism cranian, de un accident vascular cerebral sau
de o tumor. ns la aproximativ jumtate din persoanele
care aparin acestui grup de vrst cauza este
necunoscut. Cnd nu se poate identifica nici o cauz
crizele sunt denumite idiopatice.
 Epilepsie - Simptome
Simptomele variaz n funcie de aria cerebral afectat de
descrcrile electrice anormale . De exemplu, dac anomaliile
electrice se produc n aria care controleaz mirosul (localizat
n profunzimea lobului temporal), atunci persoana poate
percepe o senzaie olfactiv intens, plcut sau neplcut.
Dac anomalia este localizat ntr-o alt arie a lobului
temporal, atunci pacientul poate percepe o senzaie de deja
vu, n care locuri necunoscute par foarte familiare.
Dac descrcrile anormale afecteaz lobul frontal, atunci
pacientul poate deveni incapabil s vorbeasc. Dac sunt
afectate arii ntinse, atunci se pot produce convulsii
musculare (contracii neregulate i spasme musculare, de
obicei la nivelul ntregului corp).
 Epilepsie Simptome
Alte simptome includ amorirea sau furnicturi ntr-
o anumit regiune a corpului, perioade scurte de
alterare a strii de contien (de exemplu,
somnolen), pierderea contienei, confuzie i
pierderea controlului sfincterian (incontinen).
Aproximativ 70% dintre persoanele afectate au
numai un singur tip de criz. Restul au dou sau
mai multe tipuri. De exemplu, copiii cu epilepsie
mioclonic juvenil pot prezenta i crize tonico-
clonice i crize de absen pe lng crizele
mioclonice, care de obicei implic membrele
superioare
 Epilepsie - Tratament
Atunci cnd cauza poate fi identificat i eliminat, nu este
necesar nici un alt tratament. De exemplu, dac o criz a fost
declanat de scderea nivelului sanguin al glucozei
(hipoglicemie), atunci se administreaz glucoz pentru a
crete glicemia i apoi este tratat boala care a cauzat
hipoglicemie. Alte cauze tratabile sunt tumorile, infeciile i
concentaiile sanguine anormale ale sodiului.
Anticonvulsivantele pot preveni n totalitate crizele convulsive
la peste jumtate dintre persoanele care primesc acest
tratament i reduc semnificativ frecvena crizelor la nc o
treime dintre pacieni. Eficacitatea acestor medicamente este
uor mai redus la pacienii cu crize de absen. Jumtate
dintre pacienii care rspund la anticonvulsivantele pot n
final ntrerupe tratamentul fr a mai avea alte crize.
 Epilepsie - Spasmele infantile i
convulsiile febrile
Spasmele infantile i convulsiile febrile apar aproape
exclusiv la copii. n cazul spasmelor infantile (crizele sub
form de temenele) manifestrile sunt urmtoarele: un copil
care st ntins pe spate se ridic brusc i i ndoaie
membrele superioare, se apleac spre anterior cu capul i
cu trunchiul i i ndreapt picioarele.
Crizele febrile (convulsiile febrile) sunt crize declanate de
febr. Acestea apar la aproximativ 4% dintre copiii cu vrste
cuprinse ntre 6 luni i 5 ani, ns sunt ntlnite cel mai
frecvent la copiii cu vrste ntre 9 i 20 de luni. Convulsiile
febrile au agregare familial. Majoritatea copiilor care
prezint astfel de crize au numai un singur episod convulsiv,
iar majoritatea crizelor dureaz mai puin de 15 minute.
Proiect realizat de :
Ciubotaru Andrei Gabriel
Ciolan Ion - Valeriu Junior
Stan Emil Alexandru
Varvara Silvia