III.

MODELE FORMULARE

Nota:

Documentele din prezenta secțiune vor fi semnate cu semnătură electronică extinsă bazată pe un
certificat calificat, eliberat de un furnizor de servicii de certificare acreditat și se depun în SEAP
conform indicațiilor din Fișa de date a achiziției.
 Formular 1
OFERTANTUL
...........................................
(denumirea)
CERERE DE PARTICIPARE LA PROCEDURĂ
Nr. ...................../..........................
(se va inscrie nr anuntului din SEAP)
1. Denumirea completă a ofertantului ................................................................................................
(in situaţia în care oferta depusă este oferta comună se va menţiona denumirea asocierii, precum şi
liderul de asociere )
2. Sediul ofertantului (adresa completă) ......................... telefon ………….……… fax .......................
3. Date de identificare a ofertantului (număr de înregistrare în Registrul Comerţului şi cod unic de
înregistrare) ……………………………………........................................................................
(in situaţia în care oferta depusă este oferta comună, la punctele 2 si 3 se vor menţiona toate datele
pentru fiecare operator economic din asociere )

4. Contul (cod IBAN) şi banca în care se vor face plăţile de către entitatea contractantă
………………………………………………………………………...…………………………
5. Garanţia de participare la procedură a fost constituită în favoarea entitatii contractante, în data de
………………………, astfel:
..............................................................
6. Contul (cod IBAN) şi banca în care se va restitui garanţia de participare de către entitatea contractantă
…………………………………………………………...…………………………
7. Persoana fizică împuternicită să reprezinte societatea/asocierea la procedură ....................................
8. Ne angajăm, în conformitate cu prevederile Documentaţiei de atribuire ca, în cazul atribuirii
contractului sectorial să încheiem contractul sectorial, conform prevederilor legale, la invitaţia entitatii
contractante.
Am luat cunoştinţă de faptul că, în cazul neîndeplinirii vreunuia dintre angajamentele asumate prin
participarea la procedură, vom fi decăzuţi din drepturile câştigate în urma atribuirii contractului sectorial
vom pierde garanţia de participare constituită.
9. Confirmam faptul ca oferta, DUAE si toate documentele incarcate sau care se vor incarca in SEAP
pentru aceasta procedura sunt/vor fi semnate cu semnatura electronica extinsa, bazat pe un certificat
calificat eliberat de un furnizor de servicii de certificare acreditat.
10.Ne angajăm răspunderea exclusivă, sub sancţiunea faptelor penale de fals şi uz de fals, pentru
legalitatea şi autenticitatea tuturor documentelor prezentate în original şi/sau copie, în vederea
participării la procedură, precum şi pentru realitatea informaţiilor, datelor şi angajamentelor
furnizate/făcute în cadrul procedurii.
11. Am luat cunoştinţă de prevederile Documentaţiei de atribuire şi ale tuturor actelor ulterioare,
aferente procedurii şi suntem de acord ca procedura să se desfăşoare în conformitate cu acestea.
___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcţie)
___________________________
(Semnătura autorizată şi ştampila)
 Formular 2
OFERTANTUL
...........................................
(denumirea)

IMPUTERNICIRE

Subscrisa ____________________ , cu sediul in _____________________________ ,

inmatriculata la Registrul Comertului sub nr. _______________ , CIF _________________ ,
reprezentata legal prin Dl./Dna __________________ , in calitate de ___________________ ,
imputernicim prin prezenta pe Dl./Dna. ___________ , domiciliat in
______________________________ , identificat cu B.I/C.I. seria ____ nr. ____________ , CNP
______________ , eliberat de ___________, la data de ____________ , avand functia de
___________________ , sa ne reprezinte la procedura _____________________________ organizata
de S.C. Compania Nationala „Aeroporturi Bucuresti” S.A. in scopul atribuirii contractului de achizitie
publica avand ca obiect sa prestăm „servicii de intretinere cu asigurarea garantiei totale si reparatii
accidentale pentru sistemele de curenti slabi si instalatiile de telecomunicatii ale achizitorului, din
locatia Aeroportul International Henri Coanda” In indeplinirea mandatului sau mandatarul va avea
urmatoarele drepturi :
1. Sa semneze toate actele si documentele care emana de la subscrisa in legatura cu
participarea la procedura de licitatie deschisa;
2. Sa depuna scrisoarea de inaintare, documentele de calificare si oferta in numele
subscrisei ;
3. Sa participe in numele subscrisei la deschiderea sedintei procedurii de licitatie deschisa si
sa semneze procesul verbal de deschidere a acesteia, daca este cazul;
4. Sa raspunda la solicitarile de clarificare formulate de catre entitatea contractanta;
5. Sa depuna in numele subscrisei contestatiile cu privire la procedura de licitatie deschisa.

Prin prezenta imputernicire mandatarul nostru este deplin autorizat sa angajeze raspunderea
subscrisei cu privire la toate actele si faptele ce decurg din participarea la procedura de licitatie deschisa.

DATA (Denumirea mandantului)

Administrator
Semnatura
 Formular 3
OFERTANTUL
...........................................
(denumirea)
FORMULAR DE OFERTA
Catre: Compania Nationala “Aeroporturi Bucuresti” S.A.,
Orasul Otopeni, Calea Bucuresti nr.224E
Domnilor,

1.Examinand documentatia de atribuire, subsemnatii ........................................, reprezentanti ai

................................ (denumirea ofertantului), ne oferim ca, in conformitate cu prevederile si cerintele
cuprinse in documentatia mai sus mentionata, sa prestăm „servicii de intretinere cu asigurarea
garantiei totale si reparatii accidentale pentru sistemele de curenti slabi si instalatiile de
telecomunicatii ale achizitorului, din locatia Aeroportul International Henri Coanda” iar valoarea totală
a serviciilor ofertate este de _________________ EURO (suma in cifre si litere), la care se adauga taxa
pe valoare adaugată, conform urmatoarei formule:
Valoare totala = [.................... Euro (abonament lunar) X 60 luni] + 300.000 Euro (valoare maxima
reparatii accidentale).
Atasat formularului de oferta anexam defalcarea abonamentului lunar in abonamente pe
sisteme/subsisteme, conform Anexa formular 3.
Coeficienti de deviz ofertati pentru lucrarile de reparatie accidentale care nu formeaza obiectul garantiei
totale sunt:
- ora de manopera – ________ Euro/ora
- cheltuieli indirecte ______%;
- profit - _________%
Valoarea abonamentelor lunare/sisteme/subsisteme, sunt ferme si fixe pe toata perioada de valabilitate a
contractului.
Coeficientii de deviz practicati pentru lucrarile de reparatie accidentale care nu formeaza obiectul
garantiei totale, sunt fermi si ficsi pe toata perioada de valabilitate a contractului.
2.Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabila pentru o durata de .......... (durata in litere si cifre) zile,
respectiv pana la data de ......……..... (ziua, luna, anul) si ea va ramane obligatorie pentru noi si poate fi
acceptata oricand inainte de expirarea perioadei de valabilitate.
3.Pana la incheierea si semnarea contractului de furnizare, aceasta oferta, impreuna cu comunicarea
transmisa de dumneavoastra, prin care oferta noastra este stabilita castigatoare, vor constitui un contract
angajant intre noi.
4.Alaturi de oferta de baza nu depunem oferta alternativa.
5.Am inteles si consimtim ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita ca fiind castigatoare, sa
constituim garantia de buna executie in conformitate cu prevederile din documentatia de atribuire.

Data ............/............/.............
................................
semnatura autorizat si stampila)

in calitate de .................. legal autorizat sa semnez oferta pentru si in numele ..........................................

(denumirea ofertantului)
 ANEXA Formular 3

Servicii
Nr.
Sistem / instalatie Subsistem intretinere/lun
crt.
Euro
1. Sistem pentru Management de -
Securitate
Terminal Plecari
Finger Vechi&Passageways
Extindere Finger
Terminal Sosiri
Corp AB
Corp Logistic
2. Sistem control acces Extindere Plecari
Check-in Plecari
Cladiri din zona industriala
Echipamente inregistrare, verificare autorizari articole interzise
Servere, statii de lucru, echipamente comunicatie si alte
echipamente
Sistem local de alarmare pentru ghiseele de ticketing
Sistem de supraveghere cu camere analogice pentru Terminal
Plecari
Sistem de supraveghere cu camere analogice pentru Finger
Vechi
Sistem de supraveghere cu camere analogice pentru Terminal
Sosiri
Supraveghere video platforma aeronave
Sistem de inregistrare a camerelor de supraveghere analogice
Sistem de monitorizare a camerelor de supraveghere analogice
Sistem de supraveghere cu camere digitale pentru cladirile
Corp Logistic si Corp AB
Sistem de supraveghere cu camere digitale pentru cladirea
3. Sistem TVCI
Extindere Finger
Sistem de supraveghere cu camere digitale pentru cladirea
Extindere Plecari
Supraveghere video Uzina electrica, Hala echipamente
speciale si drumuri interioare
Supraveghere video incapere HBS (punctele 8 si 9 din Caiet de
sarcini, Sistem TVCI)
Supraveghere video cu DVR local
Alte echipamente (punctul 11 din Caiet de sarcini, Sistem
TVCI)
Echipamente transmisii date (punctul 12 din Caiet de sarcini,
Sistem TVCI)
Terminal Plecari si Finger vechi
Extindere Plecari
Extindere Finger
Terminal Sosiri
Parcare Sosiri
Corp AB
Sistem de detectie si Remiza PSI
4.
semnalizare incendiu REAB
Uzina electrica
Centrala termica 1
Sediul division
Hala echipamente speciale
Depozit material degivrant si PT34
Alte echipamente
Sistem stingere incendiu cu
5.
gaz Novec 1230 Data Center
Instalatie de evacuare fum si Terminal Plecari
6. gaze fierbinti Extindere Plecari
Finger Vechi
Extindere Finger
Terminal Sosiri
Corp AB
Corp Logistic
Hala echipamente speciale
Arhiva – cladire REAB
Centrala telefonica si instalatii Centrala telefonica
7. de telecomunicatii Repartitoare telefonice, camere tehnice si retele de transmisii
voce-date interioare si exterioare
Sistem parcare Parcare Plecari P1
8. Parcare Sosiri P2
Parcare termen lung P3
Parcare termen lung CT
Parcare termen lung Departament
Parcare Angajati Departament
Parcare AB4
Parcare autocare
Parcare VIP Sosiri
Parcare microbuze Sosiri
Parcare T3 Sosiri
Parcare Logistic
Parcare Vip Plecari
Acces Salon Protocol
Acces pe si sub estacada
Acces D10
Parcare Rent-a-Car
Echipamente centrale de administrare si operare a
echipamentelor din parcari
Alte bariere
Terminal Plecari, Finger Vechi, Terminal Sosiri, Parcare
9. Sosiri, Corp AB si Corp Logistic
Sistem sonorizare Extindere Finger
Extindere Plecari
Echipament sonorizare salon prezidential
Statii centrale si antene TV
Instalatie TV
10. Echipamente si instalatie pentru toate corpurile de cladiri
Sistem de sincronizare a Sistem sincronizare timp
timpului
Instalatie ceasoficare
 Formular 4
BANCĂ/SOCIETATE DE ASIGURĂRI
..................................................................
(denumire emitent garanţie)

INSTRUMENT DE GARANTARE
pentru participare cu ofertă la procedura
de atribuire a contractului de achiziţie sectorială

Către Compania Națională „Aeroporturi București” S.A.

Calea Bucureștilor nr. 224E, Otopeni, jud. Ilfov

Cu privire la procedura _________________________ organizată în vederea atribuirii

contractului având ca obiect „servicii de intretinere cu asigurarea garantiei totale si reparatii
accidentale pentru sistemele de curenti slabi si instalatiile de telecomunicatii ale achizitorului, din
locatia Aeroportul International Henri Coanda” noi ___________________________ (denumirea
băncii/ societăţii de asigurare), având sediul înregistrat la _____________________________ (adresa
băncii/societăţii de asigurare), ne obligăm faţă de Compania Nationala “Aeroporturi Bucuresti” S.A.
(CNAB), să plătim suma de ____________(_________________), în cazul existenţei uneia sau mai
multora dintre situaţiile următoare:
a) ofertantul* ........................... (denumirea/numele) şi-a retras oferta în perioada de valabilitate a
acesteia;
b) oferta sa fiind stabilită câştigătoare, ofertantul ............................ (denumirea/numele) nu a
constituit garanţia de bună execuţie în termen de 5 (cinci) zile lucrătoare de la data semnării contractului
de achiziție publică;
c) oferta sa fiind stabilită câştigătoare, ofertantul ............................. (denumirea/numele) a refuzat
să semneze contractul /acordul cadru, în perioada de valabilitate a ofertei.

Prezenta garanție este irevocabilă. Plata garanției se va executa necondiționat, la prima

cerere a CNAB, pe baza declarației acesteia cu privire la culpa persoanei garantate.

Prezenta garanţie este valabilă până la data de __.__.__.

Parafată de Emitent __________ în ziua ___ luna ___________ anul ________

(semnătura autorizată)
*
În cazul unei oferte comune, instrumentul de garantare va fi emis în numele asocierii cu nominalizarea
tuturor membrilor asocierii.
**Dacă Garanţia de participare este constituită de către o societate de asigurări, vor fi prezentate şi
condiţiile de asigurare.
 Formular 5

BANCĂ/SOCIETATE DE ASIGURĂRI
..................................................................
(denumire emitent garanţie)

INSTRUMENT DE GARANTARE
DE BUNĂ EXECUŢIE

Către Compania Națională “Aeroporturi București” S.A.

Calea Bucureștilor nr. 224E, Otopeni, jud. Ilfov

Cu privire la contractul având ca obiect „servicii de intretinere cu asigurarea garantiei totale si

reparatii accidentale pentru sistemele de curenti slabi si instalatiile de telecomunicatii ale achizitorului,
din locatia Aeroportul International Henri Coanda”, încheiat între
____________________________________________, în calitate de Executant şi Compania Nationala
“Aeroporturi Bucuresti” S.A. (CNAB), în calitate de Achizitor, ne obligăm irevocabil prin prezenta să
plătim în favoarea Achizitorului, până la concurenţa sumei de _______________(_______),
reprezentând .....% din valoarea contractului respectiv, fără TVA, orice sumă cerută de acesta în
condițiile art. 47 din Normele metodologice de aplicare a prevederilor referitoare la atribuirea
contractului sectorial/acordului-cadru din Legea nr. 99/2016 privind achizițiile sectoriale, aprobate prin
H.G. nr. 394/2016.

Prezenta garanţie este valabilă până la data de ____________.

În cazul în care părţile contractante sunt de acord să prelungească perioada de valabilitate a

garanţiei sau să modifice unele prevederi contractuale care au efecte asupra angajamentului
emitentului, se va obţine acordul nostru prealabil, în caz contrar, prezentul instrument de garantare îşi
pierde valabilitatea.

Parafată de emitent ___________________ în ziua ___ luna ___________ anul ________

(semnătura autorizată)

Notă: Dacă Garanţia de buna executie este constituită de către o societate de asigurări, vor fi
prezentate şi condiţiile de asigurare.
 Formular 6
Ofertant
__________________
(denumirea/numele)

DECLARATIE PRIVIND CONDITIILE CONTRACTUALE

Către Compania Națională “Aeroporturi București” S.A.

Calea Bucureștilor nr. 224E, Otopeni, jud. Ilfov

Subsemnatul.................................................(nume şi prenume în clar a persoanei autorizate),

reprezentant împuternicit al
..................................................................................................................................................
(denumirea/numele şi sediul/adresa candidatului/ofertantului/ofertantului asociat), în nume propriu,
declar că sunt de acord cu toate prevederile proiectului contract publicat în cadrul prezentei proceduri de
atribuire şi ne obligăm să respectăm toate obligaţiile menţionate în conţinutul acestora.

Data completării _______________.

OFERTANT,
_______________________
(semnătura autorizată)

Notă: Această declaraţie va fi prezentată în situaţia în care ofertantul nu are

obiecţiuni/propuneri de modificare faţă de clauzele contractuale prevăzute în modelul de
contract/ acord cadru prezentat în Documentaţia de atribuire.
Ofertanţii au dreptul să transmită în cadrul ofertei obiecţiuni/propuneri de modificare faţă de
clauzele contractuale prevăzute mai sus. Acestea vor fi analizate de Comisia de evaluare a
ofertelor în conformitate cu prevederile art. 143 alin. (3) lit. b) din Normele metodologice
aprobate prin H.G. nr. 394/2016.
 Formular 7

ACORD DE ASOCIERE
in vederea participarii la procedura de atribuire a contractului de achizitie sectoriala

Conform ____________________________________________________________.
(incadrarea legala)
Noi, parti semnatare: S.C. _______________________
S.C. ________________________

ne asociem pentru a realiza in comun contractul“ ___________

__________________________________________________________________”.
(denumire obiect contract)
Activitati contractuale ce se vor realiza in comun:
1. ___________________________________
2.____________________________________
… ___________________________________
Contributia financiara a fiecarei parti la realizarea sarcinilor contractului de achizitie publica comun:
_______ % S.C. ___________________________
_______ % S.C. ___________________________
Conditiile de administrare si conducere a asocierii:
- liderul asocierii S.C. _____________ preia responsabilitatea si primeste
instructiuni de la investitor in folosul partenerilor de asociere.

Modalitatea de impartire a rezultatelor activitatii economice desfasurate:

- conform procentelor de participare a fiecarei parti la activitatea de realizare a
sarcinilor convenite de comun acord.

Cauzele incetarii asocierii si modul de impartire a rezultatelor lichidarii:

- incetarea asocierii in cazul denuntarii unilaterale a unui asociat a contractului
de asociere;
- modul de impartire a rezultatelor lichidarii este conform procentului de
participare a fiecarei parti pana la data incetarii asocierii.

Repartizarea fizica, valorica si procentuala a contractului de achizitie publica preluate de fiecare asociat
pentru furnizarea produselor supuse licitatiei:
_______ % S.C. ___________________________
_______ % S.C. ___________________________
Liderul asocierii:
S.C. ______________________
Alte clauze: __________________________________________________________
___________________________________________________________________

Data completarii: LIDERUL ASOCIERII,

______________ __________________
ASOCIAT,
__________________