Regiunea infratemporala

A.Descriere : regiune pereche, profunda, comunica cu regiunea

temporala prin gaura zigomatica
B. Limite:
-anterior-fata posterioara a corpului maxilarului , întâlnim tuberozitatea
maxilara unde coboară nervii alveolari , crosa arterei maxilare, plexul
nervos pterigomaxilar .
-procesul zigomatic al maxilarului, fata temporala a osului
zigomatic în porțiunea supero-lateral
-intre procesul zigomatic al maxilarului și alveola molarii lui 1
superior este ccreasta zigomatica-alveolara = reper anestezie nervi
alveolari superiori
-lateral-ramul mandibulei cu procesul coronoid pe care este creasta
temporala ce delimitează intern fosa retromolara Bunther Norand Fisher
inserție amuschiului temporal
-fata interna a arterei zigomatice
-medial -zona laterala proces pterigoidian
-pe marginea posterioara a lamei avem spina lui Hirtel și spina lui
Cinivini prezintă ligamentele omonime ce sunt condensari ai fasciculelor
interne pterigoidiane
-ligamentul lui Hirtel ajunge pe conturul posterior al gaurii ovale
iar ligamentul lui Cinivini ajunge pe spina sfenoid ului
-procesul piramidal al osului palatin
-superior-fata infratemporala 2 aripi mari ale sfenoidului , separata de
fata temporala prin creasta infratemporala (origine fascia superioara
mușchi pterigoidian lateral)
-spina sfenoid ului situata posterior de aceasta fata
-porțiunea precondiliana a scoamei osului temporal
 -orificii ce fac legătură cu fosa craniana medie: gaura ovala-》 nerv
mandibular-》artera meningee accesorie -》nervul pietros mic, gaura
spinoasa situata postero-lateal de cea ovala cu artera meningee medie și
ramul meningeal al nervului mandibular, canalul lui Arnold situat
posterior de gaura ovala prin el trece nervul pietros mic spre ganglionilor
otic , gaura lui Versalius trece o vena emisara de la sinusul cavernos la
plexul venos pterigoidian.
C. Continut:mușchiul pterigoidian lateral, ligamentul sfeno-mandibular,
artera maxilara, nervul maxilar, nervul mandibular, ganglionilor otic,
nervul lingual, nervii alveolari superiori, plexul venos pterigoidian.
1. Mușchiul pterigoidian lateral: are 2 fascicule, superior cu originea pe
fata infratemporala pe a aripii mari sfenoidale și insertia pe capsula și
discul articular temporo-mandibular și unul inferior cu origine pe fata
externa a lamei laterale pterigoidiene, pe procesul piramidal al
palatinului, insertia se face pe colul mandibulei la nivelul fose tei
pterigoidiene.
2. Artera maxilare da ramurile: artera maseterina, arterele temporale
profunde anterioare/ posterioare, artera alveolara inferioara, artera
meningee medie, artera meningee accesorie, artera pterigoidiana
mediala si laterala .
3. Nervul mandibular iese prin gaura ovala și da ramurile:
-ramura meningeala trece prin gaura spinoasa către fosa craniana medie
-ram pterigoidian medial, tenor al timpanului și valului palatin
-trunchiul temporo-buco-pterigoidia cu ramurile:nervitemporal profund
anterior, bucal și pterigoidian lateral, nerv temporal profund mijlociu,
trunchiul temporo maseterin cu nervul temporal profund și nervul
maseterin
- trunchiul posterior cu -nervul auriculo-temporal
-nervul alveolar inferior(nerv senzitiv pentru dinții
inferiori și motor)
-nervul lingual ( nerv senzorial pentru corpul limbii)
4. Ganglionul otic: parasimpatic, cranian, atasat nervului mandibular.

2
Tot în fosa infratemporala: nervul coarda timpanului ramura din nervul
facial, nervii alveolari postero-superiori ramura din nervul maxilar si
plexul nervos pterigo-maxilar.
D. Comunicari:

- gaura ovala-》 fosa craniana medie

- gaura spinoasa -》 fosa craniana medie

- incizura mandibulei-》comunica cu loja muschiului masetr

- fisura pterigo-maxilara-》 comunica cu fosa pterigo-palatina

- fisura orbitala inferioara-》 comunica cu orbita

E. Aplicatii practice:
-infectii frecvente in fosa infratemporala de la molarii superiori, sinus
maxilar, parotida, spațiu latero-faringian
- pe calea corpuluI adipos al obrazulul, o infectie din zona bucala poate
ajunge pana in fosa infratemporala
- din fosa infratemporala se pot transmite infecții la orbita, fosa pterigo-
palatina și la fosa craniana medie
F. Anestezii:
- anestezie troncular bazala la nervul mandibular
- anestezie tronculara periferice în spațiul pterigo-mandibular
-anestezie nerv maseterin la incizura mandibulara
- anestezie nerv bucal la baza procesului coronoid al mandibulei