Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Indicatorii intensivi:
1. Incidenta – numarul de cazuri noi de cancer intr-o perioada de timp, intr-o comunitate, intr-o
tara raportat la 100.000 de locuitori
2. Prevalenta – numarul de cazuri noi si vechi de cancer care exista la un moment dat intr-o
populatie, raportat la 100.000 de locuitori
3. Mortalitatea – numarul de decese prin cancer intr-o populatie pe an raportat la 100.000 de
locuitori
4. Fatalitatea – procentul deceselor prin cancer din populatia cu cancer
RNC e alimentat de fisa Onc 1 (nume, prenume, ocupatie, data nasterii si diagnosticul clinic). Fisa Onc
2 este fisa de consultatie.
Oncologie 1 1
1980 – fisele Onc. Infiintarea sistemului de declarare obligatorie a cancerului
Obiectivele RNC:
- incidenta si localizarea
- tendintele de evolutie
- determinarea supravieturii
Anchetele prospective – determina cat cancer apare intr-o populatie cu factori de risc
retrospective – reevaluarea cazurilor deja diagnosticate
Factorii exogeni:
1. fizici – radiatii ionizante, UV, microtraumatismele, campul electromagnetic
Radiatiile ionizante – de tip electromagnetic: fotonii
de tip corpuscular: electronii, fotonii, particule α, nucleii grei
Produc ionizari in materia vie.
Pacientele cu TBC pulmonar, care sunt expuse in mod repetat la radiografii, fac mai mult cancer decat
populatia neexpusa.
Oncologie 1 2
Radiatiile UV A
B – produc cancere de piele
Aceste cancere apar mai ales in tari cu expunere crescuta la soare, la populatia ce isi desfasoara
activitatea in aer liber: pescari, marinari. Apar pe zonele mai frecvent expuse la soare. Xeroderma
pigmentosum creste riscul aparitiei cancerului de piele.
2. chimici – industriali
organici hidrocarburi aromatice, policiclice
amine aromate
hidrazide
pesticide (+ ierbicide = cancer hepatic)
insecticide
anorganici cromul si nichel – cancer al cavitatii bucale, nazale, cancere pulmonare
arsenic – cancere pulmonare, hepatice
azbest – mezotelioame
medicamente - citostatice (ciclofosfamida – acroleina (produs de metabolism) dau
cancer de vezica urinara)
- cloramfenicolul – hemopatii maligne
- fenacetina – cancer renal
- hormonii dietilsilbestrol
etinilestradiol – cancer mamar si de col
testosteron – cancer de prostata
- derivati de rezerpina – cancer mamar
alte substante: tuburile de plastic
uleiuri minerale
alcool
fumatul
Oncologie 1 3
micotoxinele – produsi chimici, metaboliti ai unor mucegaiuri
(alfatoxinele) ce contamineaza faina de arahide – cancere hepatice
4. factori virali – virusuri cu ADN si cu ARN. Integrarea ADN-ului liral in celula gazda.
Exemplu: cancerul de col uterin – v herpes simplex. Fenomenul se transmite genetic.
Factori endogeni
1. genetici – sunt citate doua feluri de cancere care au un motiv genetic: tumora renala bilaterala
Wilms la copilul mic si retinobrastomul bilateral. Se pot transmite afectiuni cu caracter crescut
de malignizare:
- polipoza rectocolonica familiala
- neurofibromatoza
- sindromul de instabilitate cromozomiala
2. imunologici - hiperplazii
- displazii stari precursoare
- tumori benigne
Oncologie 1 4