EXECUTANTUL LUCRARII: .

DENUMIREA INVESTITIEI: .

PROCES VERBAL DE RECOLTARE A PROBELOR DE OTEL BETON

NR din data de .

;:J

Nr.
Crt. TIPOTEL
CI::
f-;
w E
:;;E
:... .•...
E~ ;;.
= E
III
III

Parte Producator/
Certificat de
inspectie
Declaratie de
conformitate
Aviz de
expeditie I
I

-
~
~
Z 0..
III
structura Furnizor
nr.ldata nr.ldata Nr. / data I
I
,I
-, I

~~ -~ - -- -- - !
I
I
I
\
I
I

!i
f
i:

I
t
.
,
t
F!

i
I

II
l
!
:' . I
Prelevarea a fost efectuata de catre: Receptionarea probelor la primirea in ,aboratorf

Declaram ca prelevarea probelor de otel beton s-a facut In Corespund: DA 0 NU D

I
conformitate cu SR EN 438-1/2012. Otel betan laminat la
cald.Marci in canditii tehnice de calitate,
Efectuat receptia probelor:
Sef punct lucru: Nume Sernnatura Data .
Nume Semnatura Data
........................ ................... .......................... I,

........................... ....................... ...................

Diriginte santier/ RTE:Nume Sernnatura Data

.............................. . .................. ..........................

COD:08.00