1. CARTE INTERNAŢIONALĂ DE ASIGURARE PENTRU 2. EMISĂ SUB AUTORITATEA: 9.

Numele şi adresa asiguratului (sau a utilizatorului vehiculului)

AUTOVEHICULE ISSUED UNDER THE AUTHORITY OF: Name and Address of the Policyholder (or User of the vehicle)
1. INTERNATIONAL MOTOR INSURANCE CARD VOICULESCU GEORGE
1. CARTE INTERNATIONALE D'ASSURANCE AUTOMOBILE BIROULUI ASIGURĂTORILOR DE 200087 CRAIOVA DJ, STR G-RAL DR. ION CERNATESCU NR 20 BL D10
AUTOVEHICULE DIN ROMÂNIA
(B.A.A.R.) SC 1 ET 1 AP 6
4. VALABILITATE - V A L I D 5. Codul ţării/Codul asigurătorului/Numărul poliţei 10. Această carte a fost eliberată de / This Card has been issued by: 11. Semnătura asigurătorului
DE LA - FROM PÂNĂ LA - TO Country Code/Insurer’s Code / Number GRAWE România Asigurare SA Signature of Insurer
Ziua - Day Luna - Month Anul - Year Ziua - Day Luna - Month Anul - Year Str. Vulturilor 98A, S3, Bucureşti RO-030857

8 10 2019 7 11 2019 RO/26/J26/JA Tel.:+40 (21) 312 60 03

Fax.:+40 (21) 312 50 44
(Aceste două date inclusiv / Both Dates Inclusive) 090764510 office@grawe.ro
www.grawe.ro
5. Nr. de circulaţie sau, în lipsă, nr.identificare sau nr. motor 6. Categoria vehiculului / 7. Marca vehiculului
Registration No. (or if none) Chassis or Engine No. Category of Vehicle* Make of Vehicle

DJ90VGD DAEWOO
A
KLATF19V13D058976 CIELO
8. VALABILITATEA TERITORIALĂ

Această carte este valabilă în ţările în care căsuţa corespunzătoare de mai jos nu este barată
(pentru informaţii suplimentare, vă rugăm accesaţi site-ul www.cobx.org ).

În fiecare ţară vizitată, Biroul acelei ţări garantează acoperirea prin asigurare pentru
prejudiciul cauzat prin utilizarea vehiculului menţionat mai sus, în conformitate cu legea din
acea ţară privind asigurarea obligatorie.

Pentru identificarea Biroului relevant, va rugăm să verificaţi verso-ul cărţii.

*CODUL CATEGORIILOR DE VEHICULE

A AUTOTURISM/CAR C AUTOCAMION SAU TRACTOR/LORRY OR TRACTOR E AUTOBUS SAU AUTOCAR/BUS G ALTELE/OTHERS
(**) Răspunderea asigurătorului, prevăzută în documentele de asigurare, eliberate pentru Azerbaijan, Cipru, Serbia este B MOTOCICLU/MOTORCYCLE D BICICLETĂ CU MOTOR/CYCLE FITTED WITH AUXILIARY ENGINE F REMORCĂ/TRAILER
limitată la ariageografică a acestor state, care este sub controlul respectivelor guverne ale acestora. Pentru mai multe
informaţii, vă rugăm consultaţi http://gc-territorial-validity.cobx.org

CONTRACT DE ASIGURARE DE RĂSPUNDERE CIVILĂ AUTO RCA Seria RO/26/J26/JA Nr. 090764510
GRAWE România Asigurare SA R.C. J40/263/2001 C.U.I. RO8398697
Tel.: +40 (21) 312 60 03 E-mail: office@grawe.ro
Denumire Broker / Agent DAW MANAGEMENT BROKER Tel.: 0241620001 E-Mail: office@dawbroker.ro
Sucursala / Agenția GRAWE BROKER Cod Broker / Agent RBK677

Nume/Denumire Asigurat: VOICULESCU GEORGE Fel, Tip, Marcă, A, DAEWOO, CIELO

PROPRIETAR Model Vehicul:
C.U.I. / C.N.P. Proprietar: 1621119163240 Nr. înmatriculare/înregistrare: DJ90VGD
Nume/Denumire Asigurat: VOICULESCU GEORGE Nr. identificare - Serie CIV / KLATF19V13D058976
UTILIZATOR nr. de inventar D867015
C.U.I. / C.N.P. utilizator: 1621119163240 Capacitate cilindrică / Putere: 1498 cm3 / 63,00 KW
Adresă Asigurat / Utilizator/ 200087 CRAIOVA DJ, STR G-RAL DR. ION Nr. locuri / masă totală 5 / 1530
Tel. CERNATESCU NR 20 BL D10 SC 1 ET 1 AP 6 maximă autorizată:
Conducători Auto : VOICULESCU GEORGE 1621119163240 DZ052241
Nume, Prenume
C.N.P.
Serie, Nr. B.I./C.I.
Valabilitate Contract de la 08.10.2019 până la 07.11.2019 Contract emis în data de 07.10.2019
Primă de asigurare 37,97 Lei Clasă Bonus-Malus B8
Tarif de decontare directă 0,00 Lei Nr. rate 1 Valoare rate 37,97 Lei Date scadente 07.10.2019
Încasată cu 1887617 în data de 07.10.2019

Limita de despăgubire pentru vătămări corporale și deces: 6.070.000 EUR

Limita de despăgubire pentru daune materiale: 1.220.000 EUR
Acoperiri și servicii suplimentare Polița de asigurare nu cuprinde Clauza privind decontarea directă.
Versiunea 1 din 07.10.2019. Contractul continuă pe verso.
Contractul dumneavoastră de asigurare expiră la data de 07.11.2019. Pentru a încheia un nou contract de asigurare RCA vă rugăm să
contactați agentul sau brokerul dumneavoastră, sau consultați pagina noastră de web www.grawe.ro.
Observații: Schimbul de informații în ceea ce privește expirarea și reînnoirea contractului RCA se face prin DAW MANAGEMENT BROKER.
Grawe România Asigurare S.A. colectează și procesează datele personale în conformitate cu prevederile legale în materie.
Ofițer pentru Protecția Datelor – contact: poștă: Str. Vulturilor 98A, sector 3, București (cu specificarea "DPO"); e-mail:
protectiadatelor@grawe.ro; www.grawe.ro/protectia-datelor.