1. CARTE INTERNAŢIONALĂ DE ASIGURARE PENTRU 2. EMISĂ SUB AUTORITATEA: 9.

Numele şi adresa asiguratului (sau a utilizatorului vehiculului)

AUTOVEHICULE ISSUED UNDER THE AUTHORITY OF: Name and Address of the Policyholder (or User of the vehicle)
1. INTERNATIONAL MOTOR INSURANCE CARD MARIAN FLORIN LUPU
1. CARTE INTERNATIONALE D'ASSURANCE AUTOMOBILE BIROULUI ASIGURĂTORILOR DE 805300 Tecuci GL, STR Ciocarliei NR 7 -
AUTOVEHICULE DIN ROMÂNIA
(B.A.A.R.)
4. VALABILITATE - V A L I D 5. Codul ţării/Codul asigurătorului/Numărul poliţei 10. Această carte a fost eliberată de / This Card has been issued by: 11. Semnătura asigurătorului
DE LA - FROM PÂNĂ LA - TO Country Code/Insurer’s Code / Number GRAWE România Asigurare SA Signature of Insurer
Ziua - Day Luna - Month Anul - Year Ziua - Day Luna - Month Anul - Year Str. Vulturilor 98A, S3, Bucureşti RO-030857

6 6 2020 5 12 2020 RO/26/J26/JA Tel.:+40 (21) 312 60 03

Fax.:+40 (21) 312 50 44
(Aceste două date inclusiv / Both Dates Inclusive) 091094185 office@grawe.ro
www.grawe.ro
5. Nr. de circulaţie sau, în lipsă, nr.identificare sau nr. motor 6. Categoria vehiculului / 7. Marca vehiculului
Registration No. (or if none) Chassis or Engine No. Category of Vehicle* Make of Vehicle

GL08AHC BMW
A
WBANC310X0CP60607 560L
8. VALABILITATEA TERITORIALĂ

Această carte este valabilă în ţările în care căsuţa corespunzătoare de mai jos nu este barată
(pentru informaţii suplimentare, vă rugăm accesaţi site-ul www.cobx.org ).

În fiecare ţară vizitată, Biroul acelei ţări garantează acoperirea prin asigurare pentru
prejudiciul cauzat prin utilizarea vehiculului menţionat mai sus, în conformitate cu legea din
acea ţară privind asigurarea obligatorie.

Pentru identificarea Biroului relevant, va rugăm să verificaţi verso-ul cărţii.

*CODUL CATEGORIILOR DE VEHICULE

A AUTOTURISM/CAR C AUTOCAMION SAU TRACTOR/LORRY OR TRACTOR E AUTOBUS SAU AUTOCAR/BUS G ALTELE/OTHERS
(**) Răspunderea asigurătorului, prevăzută în documentele de asigurare, eliberate pentru Azerbaijan, Cipru, Serbia este B MOTOCICLU/MOTORCYCLE D BICICLETĂ CU MOTOR/CYCLE FITTED WITH AUXILIARY ENGINE F REMORCĂ/TRAILER
limitată la ariageografică a acestor state, care este sub controlul respectivelor guverne ale acestora. Pentru mai multe
informaţii, vă rugăm consultaţi http://gc-territorial-validity.cobx.org

CONTRACT DE ASIGURARE DE RĂSPUNDERE CIVILĂ AUTO RCA Seria RO/26/J26/JA Nr. 091094185
GRAWE România Asigurare SA R.C. J40/263/2001 C.U.I. RO8398697
Tel.: +40 (21) 312 60 03 E-mail: office@grawe.ro
Denumire Broker / Agent RITTER BROKER Tel.: E-Mail: office@ritter.ro
Sucursala / Agenția GRAWE BROKER HQ Cod Broker / Agent RBK632

Nume/Denumire Asigurat: MARIAN FLORIN LUPU Fel, Tip, Marcă, A, BMW, 560L
PROPRIETAR Model Vehicul:
C.U.I. / C.N.P. Proprietar: 1730509173187 Nr. înmatriculare/înregistrare: GL08AHC
Nume/Denumire Asigurat: MARIAN FLORIN LUPU Nr. identificare - Serie CIV / WBANC310X0CP60607
UTILIZATOR nr. de inventar H349322
C.U.I. / C.N.P. utilizator: 1730509173187 Capacitate cilindrică / Putere: 1995 cm3 / 110,00 KW
Adresă Asigurat / Utilizator/ 805300 Tecuci GL, STR Ciocarliei NR 7 - Nr. locuri / masă totală 5 / 2050
Tel. maximă autorizată:
Conducători Auto : LUPU MARIAN FLORIN 1730509173187 GL871846
Nume, Prenume
C.N.P.
Serie, Nr. B.I./C.I.
Valabilitate Contract de la 06.06.2020 până la 05.12.2020 Contract emis în data de 05.06.2020
Primă de asigurare 213,06 Lei Clasă Bonus-Malus B8
Tarif de decontare directă 0,00 Lei Nr. rate 1 Valoare rate 213,06 Lei Date scadente 05.06.2020
Încasată cu CARD în data de 05.06.2020

Limita de despăgubire pentru vătămări corporale și deces: 6.070.000 EUR

Limita de despăgubire pentru daune materiale: 1.220.000 EUR
Acoperiri și servicii suplimentare Polița de asigurare nu cuprinde Clauza privind decontarea directă.
Versiunea 1 din 05.06.2020. Contractul continuă pe verso.
Schimbul de informații în ceea ce privește expirarea și reînnoirea contractului RCA se face prin RITTER BROKER.
Observații: Grawe România Asigurare S.A. colectează și procesează datele personale în conformitate cu prevederile legale în materie.
Ofițer pentru Protecția Datelor – contact: poștă: Str. Vulturilor 98A, sector 3, București (cu specificarea "DPO"); e-mail:
protectiadatelor@grawe.ro; www.grawe.ro/protectia-datelor.