Fisa nr.

1
Nume: B.A
Varsta:45
Sex: feminin
Diagnostic:Paralizie plex brahial

Evaluare musculara:Forta 2

Obiectivele programului de kinetoterapie:

-prevenirea redorilor articulare si a pozitiilor disfunctionale

-stimularea tonusului musculaturii paralizate
-mentinerea tonusului musculaturii normale
-prevenirea si tratarea fenomenelor vasculotrofice
-reeducarea musculaturii reinervate
-recastigarea functionalitatii si abilitatii membrului superior
-reeducarea sensibilitatii

Mijloace de lucru:posturari, purtarea unei esarfe pentru a evita

subluxatia capului huneral cu distensie ligamentar-
capsulara,mobilizari
pasive, mobilizari autopasive cu sau fara scripetoterapie, periaj,
aplicatie de gheata, tehnici de facilitare
neuromusculara propioceptiva

PROGRAM KINETIC INDIVIDUALIZAT

Mobilizari pasive la membrul superior drept cu efect de pompaj, pe

toata amplitudinea articulara de la
articulatia pumnului se merge in sus spre cot si umar cu tensiuni
finale pentru a creste amplitudinea in
mobilitatea articulara. De 10 ori pentru fiecare articulatie

1.Mobilizare pasiv activ de flexie- extensie pumn. -10x

2.Mobilizare pasiv activa de circumductie pumn -10x
3.Mobilizare pasiv activa de inclinare radiala si cubitala. -10x
4.Mobilizare pasiv activa de flexie-extensie cot. -10x
5.Mobilizare pasiv activa de flexie-extensie umar. -10x
6.Mobilizare pasiv activa de abductie-adductie umar. -10x
7.Initiere ritmica, miscare activa de relaxare-opunere pentru
promovarea mobilitatii. -4x
8.Contractii repetate, inversare lenta, inversare lenta cu opunere ,
secventialitate pentru intarire, pentru
promovarea mobilitatii controlate, -4x
9.Diagonale Kabat D1 de flexie si extensie, D2 de flexie si extensie.
-4x
10.Miscari active de rotatie stanga dreapta, flexie-extensie a capului
si gatului. -10x
11.Miscari active de flexie-extensie, abductie-adductie, rotarea
bratului stang inainte si inapoi. -10x
12.DV.,extensia umerilor si trunchiului cu rezistenta pe omoplati.
-10x
13.Stand cu fata la spalier, pacientul prinde bara la nivelul umerilor.
Se executa aplecari ale trunchiului. -10x
14.Exercitii de respiratie ampla, constienta cu mainile la nivelul
coastelor pentru a simti miscarea coastelor pe
inspir - 10 min

Fisa nr.2.
Nume:P.A.
Varsta:20
Sex: masculin
Diagnostic:Retard psihomotor

Evaluare musculara:Forta 4

Obiectivele programului de kinetoterapie

Corectarea posturii si aliniamentul corpului,

Cresterea mobilitatii articulare
Cresterea fortei si a rezistentei musculare
Reeducarea coordonarii si a echilibrului
Reeducarea respiratorie
Reeducarea sensibilitatii
Constientizarea schemei corporale si a lateralitatii
Dezvoltarea structurilor perceptiv-motrice de culoare, forma si
marime
Inhibarea hipertoniei musculare si a reactilor asociate
Facilitarea activitatii motrice controlate
Reeducarea mersului, a prehensiunii si abilitatii manuale

Mijloace de lucru: posturari, mobilizari pasive, mobilizari active,

tehnici de facilitare neuropropioceptiva

PROGRAM KINETIC INDIVIDUALIZAT

1.Mobilizari usoare la nivelul articulatilor membrelor inferioare si
superioare, de 10 ori fiecare miscare de
mobilizare a articulatiei de roatie interna externa, abductie,
adductie.
2.Rostogolirea din decubit dorsal in decubit ventral
3.Intoarcerea din decubit ventral in decubit lateral
4.Decubit ventral cu sprijin pe antebrate, mentinere 1 minut.
5.Rostogolirea din decubit ventral in decubit dorsal
6.Intoarcerea din decubit ventral in decubit lateral
7.Trecerea din decubit dorsal in decubit lateral
8.Decubit lateral cu sprijin pe antebrat, mentinere 1 minut
9.Trecerea din decubit lateral in asezat alungit
10.Trecerea din decubit lateral in pozitia pe genunchi pe calcaie
asezat
11.Trecerea din decubit lateral in patrupedie
12.Trecerea din patrupedie in pozitia calaverului, ridicare in
ortostatism. Toate exercitiile se realizeaza de 10 ori
13.Din stand, rotatia bratelor spre inainte si inapoi, rotatia
antebratelor, a pumnilor spre interior si spre
exterior
14.Mers pe o distanta de 5 metrii in care sa transporte doua mingi
pe palme, bratele se mentin lateral pe toata
durata deplasarii
15.Din decubit ventral la 3 metrii cu fata la perete se arunca mingea
la o tinta marcata pe perete. De 10 ori
16.Din gemuit aruncare si prinderea mingii de plastic cu doua maini
de la piept, la aproximativ 2 metrii de
kinetoterapeut. De 5 ori
17.Din stand, cu fata la perete, la 2 metrii distanta aruncarea mingii
la o tinta unde sunt trasate 3 zone punctate
18.Din stand, de pe loc se arunca 5 mingi diferite ca marime,
greutate in zonele marcate pe sol la diferite distante

Fisa nr 3

Nume: I.V.
Varsta,
Sex feminin
Diagnostic: Traumatism vertebro-medular
Evaluare musculara Forta 3

Obiectivele programului de kinetoterapie:

Mentinerea sau cresterea mobilitatii articulare si prevenirea

deformarilor
Cresterea fortei muschilor total sau partial inervati
Cresterea rezistentei fizice a organismului prin activitati functionale
Imbunatatirea mobilitatii fortei segmentelor neafectate de paralizie
realizate pe toata amplitudinea miscarii

Mijloace de lucru: posturari,mobilizari pasive, tehnici de facilitare

neuropropioceptiva, reeducarea respiratiei,
prevenirea escalelor

PROGRAM KINETIC INDIVIDUALIZAT

1.Din dd se realizeaza miscari pasive de tractiune in ax sau de

compresiune articulara pentru
articulatia mainii. De 5 ori
2.Din dd se realizeaza miscari pasive de alunecare antero-
posterioara sau flexie-extensie a
articulatiei mainii. De 5 ori
3.Din decubit dorsal, pacientul cu antebratul pronat,
kinetoterapeutul aplica priza pe treimea
distala a antebratului si o alta pe mana, se executa extensia
pumnului. De 10 ori
4.DD, bratul pe pat se executa flexia si extensia cotului. De 10 ori
5.Decompresiunea la nivelul articulatiei cotului se executa in
decubit dorsal, priza in treimea
proximala a antebratului si contra priza in treimea distala a
abratului, cotul flectat la 90 de
grade si bratul in abductie la 90 de grade, se executa o tractiune
spre kinetoterapeutul asezat
in lateral de planul patului. De 5 ori
6.Dd, cu bratul in abductie si rotatie externa maxima, se realizeaza
alunecarea umarului prin
impingerea bratului in sus De 5 ori
7.Dd, cu coatele flectate si mana pe umar, kinetoterapeutul in
spatele pacientului apuca cotul
cu ambele maini si impinge bratul in sus
8.Din dd, rotare axiala, de 10 ori
9.Dd, se executa flexia plantara si dorsala a piciorului De 10 ori
10.Dd, se executa miscari pasive se circumductie De 10 ori
11.Dd, kinetoterapeutul fixeaza bazinul cu o mana, iar cu cealalta
executa abductia pana la
marginea patului cu priza la nivelul condilului intern al femurului De
10 ori
12.Dd, kinetoterapeutul face priza pe gamba si contrapriza pe
coapsa si se efectueaza miscari de
adductie incrucisand membrul condrolateral
13.Dd, kinetoterapeutul flecteaza articulatia soldului si executa
tractiunea de adductie avand
grija sa fixeze bazinul. De 10 ori
14.Dd, trunchiul la marginea patului pana la nivelul umerilor,
kinetoterapeutul se afla in patele
pacientului, priza si contra priza pe parietal. Se face mobilizarea
capului si gatului in flexie,
extensie, inclinare laterala dreapta si stanga, rotire spre dreapta si
spre stanga De 10 ori
15.Dd, se aplica o presiune de catre kinetoterapeut in zona
superioara a toracepul pe expirul
pacientului, se mentine pe inspir si se da drumul presiunii la
jumatatea inspirului. De 5 ori
16.Dd, se plica o preiune la nivelul coastelor pacientului, pe inspir si
se elibereaza pe expir. De 5
ori
17.Metoda Trendelenburg

Fisa nr.4

Nume: L.D.
Varsta
Sex: feminin
Diagnostic:Tetrapareza

Evaluare musculara Forta 2

Obiectivele programului de kinetoterapie:

Promovarea pattern-urilor de miscare normala cu dezvoltarea unor

miscari segmentare importante: controlul
miscarilor capului, intoarcerea de pe o parte pe alta, statul in sezut
Reeducarea propioceptiei
Inhibarea spasticitatii
Ameliorarea si promovarea controlului musculaturii proximale in
activitati cu performanta din ce in ce mai mare
Control motor al articulatiei intermediare

Mijloace de lucru: posturari in dd, dl, dd cu genunchii flectati

performarea spre pozitia pod, asezat cu sprijin pe maini
tehnici de facilitare neuropropioceptiva pentru promovarea
mobilitatii initiere ritmica, inversare lenta cu opunere; pentru
promovarea stabilitatii izometrie alternanta, stabilizare ritmica se
urmareste cresterea controlului trunchiului si membrelor inferioare
si pe masura evolutiei si a membrelor superioare. se pot folosi ca
elemente de facilitare periajul, vibratia, caldura.

PROGRAM KINETIC INDIVIDUALIZAT

1. mers usor pe banda rulanta 2-3 minute

2. DD, pacientul ajutat de kinetoterapeut pentru a realiza pe toata
aplitudinea, flexie sold cu genunchiul indoit
alternativ stg/drp X 10, apoi cu ambele picioare simultan X 10;
3. DD, pacientul ajutat de kinetoterapeut pentru a realiza pe toata
aplitudinea flexie sold cu genunchiul intins
alternativ stg/drp X 10, apoi cu ambele picioare simultan X 10;
4. DD, abductie-adductie sold alternativ M.I.stg/drp X 10; pe plan pat
5. DV, extensie sold cu genunchiul intins alternativ stg/drp X 10; apoi
cu genunchiul indoit X 10;
6. Metoda Kabat pentru diminuarea spasmului muscular prin
tehnicile de alternare a antagonistilor cu stabilizare
ritmica ;
7.Initiere ritmica, miscare activa de relaxare-opunere pentru
promovarea mobilitatii. De 4 ori
8.Contractii repetate, inversare lenta, inversare lenta cu opunere ,
secventialitate pentru intarire, pentru promovarea
mobilitatii controlate, de 4 ori
9. genuflexiuni cu sprijin pe scara fixa la nivelul soldului;
10. cu fata la scara fixa, cu mainle la nivelul umarilor, cu varfurile MI
pe prima sipca, ridicari pe varfuri si coboriri pana
cand calcaiele ating solul;
11. mers cu ridicarea genunchilor alternative;
12. mers urmarind linia dreapta, un picior in fata celuilalt (pt
echilibru)
13. pedalare la bicicleta ergometrica 5 min (pt relaxare)

Fisa nr.5
Nume: D.A.
Varsta
Sex: masculin
Diagnostic: Tetrapareza

Obiectivele programului de kinetoterapie

Promovarea pattern-urilor de miscare normala cu dezvoltarea unor

miscari segmentare importante: controlul miscarilor capului,
intoarcerea de pe o parte pe alta, statul in sezut, reeducarea
propioceptiei, inhibarea spasticitatii, ameliorarea si promovarea
controlului musculaturii proximale in activitati cu performanta din
ce in ce mai mare, control motor al articulatiei intermediare.

Mijloace de lucru: posturari in dd, dl, dd cu genunchii flectati

performarea spre pozitia pod, asezat cu sprijin pe maini
tehnici de facilitare neuropropioceptiva pentru promovarea
mobilitatii initiere ritmica, inversare lenta cu opunere; pentru
promovarea stabilitatii izometrie alternanta, stabilizare ritmica se
urmareste cresterea controlului trunchiului si membrelor inferioare
si pe masura evolutiei si a membrelor superioarese pot folosi ca
elemente de facilitare periajul, vibratia, caldura.

PROGRAM KINETIC INDIVIDUALIZAT

1.Mobilizari pasive incepand cu membrele inferioare de la degete,

glezna, genunchi, sold, pana la membrele
superioare cu mobilizari la nivelul articulatiei scapulohumerale,
cotului, incheieturii si degetelor. De 10 ori fiecare
mobilizare a articulatiei
2.DD, se cere pacientului sa faca flexia genunchiului de 10 ori un
picior, apoi celalalt.
3.DD, se face flexia genunchilor simultan, de 10 ori
4.DD, abductia membrului inferior stang pe plan pat. Apoi abductia
membrului inferior drept. De 10 ori
5.DD, cu perna sub cap, mainile pe langa corp, ducerea mainilor prin
lateral deasupra capului cu coatele intinse,
revenire. De 10 ori.
6.DD, cu perna sub cap, mainile pe langa corp, ducerea mainilor prin
lateral deasupra capului cu coatele intinse. Se
flecteaza membrul inferior drept cat mai aproape de burta, mainile
se duc impreunate la genunchi pt a mari flexia
coapsei pe bazin, coatele intinse si capul pe perna. Se mentine 5
secunde. Revenire si se executa cu celalalt picior.
De 10 ori.
7.DD, cu genunchii flectati, picioarele in planul panului, mainile pe
langa corp, se ridica bazinul de 10 ori.
8.DD, genunchii intinsi, se executa alternativ pe pat flexia si
extensia genunchiului. Dupa 10 repetari se executa
simultan tot de 10 ori.
9.DD, mainile sunt deasupra capului intinse pe baston. Bostonul este
sustinul de kinetoterapeut. Pacientul trage
spre piept bastonul de 10 ori.
10.DD, mainile sunt deasupra capului intinse pe baston. Bostonul
este sustinul de kinetoterapeut. Pacientul impinge
in sus spre kinetoterapeut bastonul timp de 3 secunde apoi se
relaxeaza. De 10 ori.

Fisa nr.6