Sindromul Raynaud- reprezinta o afectiune a vaselor sanguine,care

produce contractarea brusca a arterelor mici care alimenteaza degetele

de la miini si de la picioare,de obicei in urma expunerii la frig.

Se evidentiaza si boala Raynaud care apare independent,intilnindu-se in

90% din cazuri,ca factor predispozant fiind particularitatile individuale.

Sindromul Raynaud reprezinta o complicatie a unor maladii sistemice

(LES,sclerodermia sistemica,hipertiroidie,patologiile vasculare).

Etiopatogenie.Dezechilibru in reglare a tonusului vascular,astfel apare

un vasospasm persistent a vaselor mici ca rezultat a unor factori
externi.

Tablou clinic. Manifestari cutanate pot fi :

+trifazice: paloarea degetelor –cianoza- eritem (inrosirea degetelor

dupa restabilirea fluxului sanguin).

+bifazice : cianoza urmata de eritem.

+monofazice: paliditate sau cianoza.

Sunt afectate de obicei degetele 2,3,4 mai rar degetul 1.

C
omplicatiile posibile: necroza,ulceratii,gangrena.

Diagnosticul se pune in baza tabloul clinc + prezenta unei boli sistemice

sus mentionate.
+O alta metoda este stimularea crizei cu ajutorul testului la frig, unde
miinile pacientului se plaseaza in apa cu temperatura de 10 C pe 2-3
minute,urmarindu-se aparitia manif.cutanate.

Recomandari : evitarea factorilor predispozanti!!! (adica celor care pot

stimula sistemul simpatic provocind spasmul vascular).

- Evitarea aflarii timp îndelungat la frig , imbracaminte groasă.

- Refuzarea fumatului, băuturilor ce conţin cofeină;

- Evitarea maximală a stresurilor psiho-emoţionale;

- Excluderea preparatelor psihostimulante (simpatomimetice, clonidin,

ş.a);

- Evitarea expunerii îndelungate la vibraţii.

Tratament medicamentos:

+vasodilatatoare şi antiagregantele (pentoxifilina) ce împiedică

aderarea trombocitelor şi formarea trombilor.

+blocanţii canalelor de calciu (nifedipină, amlodipină).

În cazul complicatiilor: infectării ulcerelor, apariţia focarelor de necroză

necesită tratament chirurgical.

Cele mai bune rezultate au fost obţinute după rezecţia nodulilor

simpatici – simpatectomie lombară ganglionară, uneori combinată cu
simpatectomia periarterială.

Ca o metoda alternativă este injectia cu toxina botulinică ( botox) care

la fel produce vasodilatatie.

Dar daca sunt respectate toate recomandarile de obicei boala poate fi

usor controlata.