Am ajuns si la...

ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE SUPRAFATA

TEGUMENTELOR

Scop :-pe suprafata tegumentelor,se aplica medicamentele care au efect local la acest nivel

Forma de prezentare a medicamentelor :

-solutii  
-pudre
-unguente
-paste
-uleiuri,emulsii uleioase
-mixturi
-sapunuri medicinale
-emplastre medicinal
-linimente
-creioane caustic
-bai medicinale

Metode de administrare :
-frictionare
-pudraj
-badijonari
-comprese medicamentoase
-ionoforeza
-bai medicinale

Pregătirea materialelor
Se pregătesc pe o tavă medicală sau pe cărucior:
- medicamentele prescrise: soluţii, pudre, unguente/creme, mixturi, plasturi;
- mănuşi de cauciuc, comprese de tifon;
- spatule, pense port-tampon;
- material pentru protecţia patului.
Efectuarea procedurii
Reguli generale:
- se verifică corespondenţa între medicaţia prescrisă şi cea eliberată de farmacie;
- se verifică termenul de valabilitate al medicamentelor;
- se identifică pacientul şi zona ce urmează a fi tratată;
- se explică procedura de aplicare deoarece majoritatea pacienţilor, după externare, vor continua să-şi
administreze singuri medicamentul;
- se asigură intimitatea pacientului;
- se spală simplu mâinile şi se îmbracă mănuşi de cauciuc;
- se aşează pacientul într-o poziţie confortabilă care să permită accesul la zona ce trebuie tratată;
- dacă este necesar se curăţă pielea de secreţii, cruste, celule moarte sau aplicaţiile medicamentoase
vechi şi apoi se schimbă mănuşile.

Aplicarea medicamentelor
 Pudrajul – consta in presararea unui medicament sub forma de pudra, pe suprafata pielii.
Pudra este o pulbere de origine minerala sau vegetala, ca: talc mentolat, oxidul de zinc,
caolinul,etc). Pudrajul se executa cu tampoane, pudriere cu capac perforat, avand scopul de a
absorbi excesul de grasimi de pe suprafata tegumentelor ,de a usca si racori pielea,de combatere
a pruritului.

 Compresele medicamentoase – sunt bucati din material textil impaturite dupa caz
imbibate in solutiile medicamentoase prescrise de medic (ceai de musetel, solutie Rivanol sau
alte substante dezinfectante). Ele pot fi aplicate reci sau calde si trebuie mentinute la temperatura
indicata pe durata aplicarii.Au actiune sicativa,dezinfectanta,antipruriginoasa,antiinflamatoare.

 Badijonarea –consta in intinderea unei substante medicamentoase cu

ajutorul unui tampon montat pe porttampon(tinctura de iod ,violet de gentiana,albastru de
metil);se efectueaza cu tampoane de vata montate pe porttampon imbibate cu o
solutie medicamentoasa lichida sau tampoane manuite cu ajutorul penselor. Tampoanele se
imbiba cu solutie, prin turnarea solutiei din recipientul respectiv.
 tamponul nu se scufunda niciodata in recipientul cu solutie medicamentoasa;
 tamponul nu se utilizeaza de mai multe ori;
 Unguentele – sunt preparate farmaceutice semisolide, care, avand substanta activa
inglobata in vaselina sau in grasimi animale sau vegetale, se inmoaie la temperatura corpului.
Unguentele se pastreaza la rece. Ele se aplica prin intinderea cu ajutorul spatulei, prin frectionare
sau direct din tub, pe mucoase.

 Pastele – sunt preparate din grasimi si pudre mai consistente decat unguentele. Se aplica
pe tegument cu ajutorul spatulei.

 Linimentele – sunt preparate farmaceutice lichide sau semisolide cu aspect limpede sau
laptos. Se pot aplica cu mana libera, cu mana protejata de o manusa de unica folosinta, cu
tampoane.
 Mixturile – sunt formate dintr-un amestec de substante solide si lichide. Inainte de
utilizarea lor, acestea vor fi bine agitate. Se intind pe suprafata pielii intr-un strat subtire, cu
tampoane, fiind lasate apoi sa se usuce.

 Sapunurile medicinale – contin substante medicamentoase ca: sulf, ihtiol,gudron

etc.inglobate intr-un sapun neutru. Sunt utilizate pentru spalarea regiunii de tratat sau obtinerea
unui efect medicamentos mai puternic cand sapunul este intins pe suprafata pielii lasat sa se
usuce si indepartat la cateva ore sau la 1-2 zile. Sapunurile medicamentoase adaugate la clisme,
au actiune purgativa.

 Creioanele caustice– acestea contin sulfat de cupru, nitrat de argint si au

forma unor bastonase introduse in tuburi protectoare. Servesc la cauterizarea unor formatiuni
papilomatoase, a excrescentelor ce apar in ulceratii sau ca hemostatice.

 Emplastru medicamentos –pentru ca emplastrul sa adere mai bine la piele, aceasta

trebuie pregatita prin spalare cu apa calda si sapun eventual degresata. Emplastrul lichid se
intinde direct pe piele cu ajutorul unei pensule. Emplastrul de consistenta vascoasa, inainte de
utilizare va fi incalzit pe baie de apa.

 Baile medicinale – au efect dezinfectant, calmant, decongestiv, antipruriginos asupra

tegumentelor. Baile medicinale pot fi partiale sau complete. Temperatura lor va fi apropiata de
temperatura corpului. In functie de scopul urmarit se pot prepara solutii foarte slabe de
permanganat de potasiu, infuzii de plante,saruri aromate.Durata de actiune 10-20minute.

 Ionoforeza- metoda terapeutica ce consta in a face sa patrunda substantele

medicamentoase in piele sub actiunea unui curent electric. Ionoforeza consta in badijonarea pielii
cu o substanta ionizata in solutie apoasa (analgezic, antiinflamator etc.) inainte de a aplica un
mic electrod.
Aceasta terapie este contraindicata pentru purtatorii de stimulatoare cardiace si de proteze
metalice. Sedintele de ionoforeza dureaza intre 15 si 30 minute si se desfasoara intr-un centru
specializat.

Frictionarea (unguente,uleiuri,emulsii uleioase)-orarul,frecventa,durata,cantitatea si suprafata

sunt prescrise de medic
Tehnica:
-se spala suprafata de tratat cu apa si sapun
-se usuca
-se imbraca manusi de protectie
-se aplica medicamentul pe piele
-se executa miscari circulare cu presiune redusa(cu varful degetelor sau cu suprafata palmei
-durata 20-30minute;se maseaza pana la disparitia aparenta a medicamentului
-suprafata tratata se acopera cu comprese
-nu se frectioneaza zonele cu afectiuni dermatologice,plagi

Aplicarea patch-urilor
- se explică pacientului că patch-ul are mai multe straturi:
- stratul care vine în contact direct cu pielea şi care conţine o mică cantitate de substanţă
medicamentoasă activă;
- al doilea strat – controlează eliberarea treptată a medicamentului din porţiunea principală a patch-
ului;
- al treilea strat – conţine principala doză de medicament, şi este protejat în exterior printr-un material
din poliester şi aluminiu;
- se învaţă pacientul să-şi aplice în locuri potrivite uscate şi fără păr (partea superioară a braţului,
toracele, retroauricular);
- se vor evita regiunile poplitee, plicile coatelor şi zonele cu leziuni;
- în cazul în care accidental patch-ul scapă pe jos, va trebui înlocuit cu unul nou plasat în alt loc;
- patch-ul se aplică la aceeaşi oră pentru a asigura continuitatea tratamentului;
- noul patch se aplică cu 30 de minute înainte de a-l îndepărta pe cel vechi;
- se notează data şi ora aplicării patch-ului pe suprafaţa lui externă (durata de aplicare este de regulă
de 24 ore);
- pacientul va fi monitorizat pentru depistarea precoce a efectelor adverse (ex. dureri de cap,
hipotensiune la administrarea plasturilor cu nitroglicerină).