GONARTROZĂ

OBIECTIVE GENERALE

1. evitarea/limitarea deformărilor şi deposturărilor.

2. minimizarea manifestărilor extra-articulare şi afectării periferice.
3. prevenirea complicaţiilor la nivelul articulaţiilor genunchiului.

OBIECTIVE SPECIFICE

1. Combaterea/ameliorarea/reducerea durerii şi inflamaţiei şi a consecinţelor sale

(durere, contractură, redoare).
2. Menţinerea/refacerea mobilităţii articulare.
3. Menţinerea/refacerea tonusului, forţei şi rezistenţei musculare.
4. Evitarea/limitarea extinderii redorilor şi anchilozelor.
5. Menţinerea sau creşterea forţeui musculare a genunchiului.
6. Menţinerea sau creşterea stabilităţii genunciului.
7. Menţinerea sau creştrea mobilităţii articulare.
8. Recuperarea mersului.

PROGRAM RECUPRARE

MIJLACE DE RECUPERARE

-exerciţiul fizic;
-mobilizări active libere;
-mobilizări active cu rezistență.

PERIOADA DE ÎNCĂLZIRE

Pacientul execută mobilizări active ale tuturor articulaţiilor corpului:

-coloană cervicală:flexie,extensie,înclinări,întoarceri,rotări; 6X2 fiecare

-membre superioare: flexie,extensie,rotări alternative şi simultane,ABD,ADD; 6X2 fiecare

-trunchi:flexie,extensie,înclinare laterală,rotaţii; 6X2 fiecare

-membre inferioare;flexiea şi extensia alternativă,ABD,ADD;6X2 fiecare

PROGRAM EXRCIŢII

EX 1.
Pacientul stă aşezat la marginea unei banchete cu o bandă elastică poziţionată sub talpă şi
prinsă de ambele capete şi excută o triplă extensie a membrului inferior(şold-genunchi-
gleznă),revenirea în poziţia iniţială se face controlat.X15
EX 2.

Pacientul este aşezat pe o banchetă cu o bandă elastică poziţionată sub talpă şi prinsă de
ambele capete şi execută extensia articulaţiei genunchiului.X15

EX 3.
Pacientul stă în poziţia aşezat pe o banchetă cu un membru inferior având genunchiul extins
pe planul acesteia,celălalt membru inferior în afara suprafeţei de sprijin a bancheti,talpa
sprijinită pe un scăunel,pacientul execută flexia plantară din articulaţia gleznei şi se menţine
poziţia finală 6 sec.X10

EX 4.
Pacientul este aşzat pe banchetă cu gambele atârnând la margina ei şi execută extensia
genunchilor cu rezistenţa opusă de kinetoterapeut.X15

EX 5.
Pacientul stă aşezat pe o banchetă cu genucnhii extinşi în afara planului de sprijin,pacientul
menţine această poziţie contra rezistenţei opuse de către kinetoterapeut.X15

EX 6.
Pacientul este în poziţia stând cu spatele la un perete,picioarele depărtate la lăţimea
şoldului,paralele,se sprijină de acesta şi coboară în poziţia „şezând pe scaun”.5 secX10
EX 7.
Pacientul este în poziţia stând pe un picior,execută uşoară flexie a genunchiului membrului
inferior de sprijin,menţinând 6 secunde.X10

EX 8.
Pacientul se află în poziţia stând uşor depărtat,mâinile la ceafă,execută flexia uşoară a
genunchilor,revenire.X15

EX 9.
Pacientul se află în poziţia stând uşor depărtat şi execută ridicări pe vârfuri.X20

EX 10.
Pacientul este aşezat pe un scaun cu faţa la o scară fixă,scaunul se fixează astfel încât tălpile
pacientului să se sprijine pe prima şipcă a scării fixe care se opune mişcării de extensie a
genucnhiului,pacientul încearcă să execute mişcarea de extensie din articulaţia genunchiului
realizând contracţia izometrică a musculaturii anterioare a coapsei timp de 6 secunde.X10
EX 11.
Pacientul stă aşzat cu picioarele la scara fixă,vârfurile picioarelor sunt fixate la nivelul primei
trepte(se opune mişcării de flexie dorsală a art gleznei),pacientul încearcă să execute
mişcarea deflexie dorsală a articulaţiei gleznei realizând contracţia musculaturii anterioare a
gambei timp de 6 secunde.X10

EX 12.
Pacientul este în poziţia aşezat pe o saltea şi execută contracţii izometrice ale muşchilor
ischiogambieri apăsând cu călcâiele pe saltea timp de 6 secunde.X10

EX 13.
Pacientul stă cu şezutul pe genunchi cu o minge ţinută cu ambele mâini la nivelul
pieptului,pacientul se ridică în sprijin pe genucnhi concomitent cu întinderea braţelor
înainte.X10
EX 14
Pacientul stă în decubit ventral pe o banchetă cu picioarele în afara suprafeţi de sprijin şi
execută mişcarea de flexie plantară contra rezistenţei unei benzi nelastice menţinând 6
secunde.X10

EX 15
Din decubit ventral pacientul execută flexia genunchiului cu rezistenţa opusă de
kinetoterapeut.X15

EX 16.
Din decubit ventral cu gnunchiul flectat pacientul execută extensia genunchiului cu
rezistenţa opusă de kinetoterapeut.X15

PERIOADA DE REVENIRE
-Mers pe călcâie
-Mers lateral
-Mers normal
-Mers cu spatele
 ANAMNEZA
Nume:Radu

Prenume:A

Sex:F

Vârstă:51

Domiciliu:Ploieşti

Stare civilă:căsătorită

Serviciu: casieră suprmarket

ANTECDENTE HEREDOCOLATERALE

-reumatism

-diabet

ANTECEDENTE PERSONALE FIZIOLOGICE

-prima menstră:15 ani

-instalare menopauză:48ani

-avorturi:nu

-nr. total sarcini:2

-sarcini pierdute:nu

-sarcini normale.2

-tip naştere:naturală

-consum pilule contraceptive:da(23 ani-34 ani)

ANTECEDENTE PERSONALE PATOLOGICE

-bolile copilăriei

-gastrită

CONDIŢII

-Pacienta lucrează 8h/zi dintre care 8 le lucrază în ortstatism prelungit

-Locuieşte într-o casă cu 3 camere împreună cu soţul şi cei 2 copii.

-Fumătoare:da

-Consum alcool:nu

-Consum exagerat sare/zahăr:nu

ISTORICUL BOLII

Pacienta a început să simtă în urmă o lună durere localizată la nivelul

articulaţiilor genunchilor,accentuată după ortostatismul prelungit,căratul de
greutăţi, mobilitatea a devenit din ce în ce mai redusă,amplitudinea de mişcare
s-a redus,a făcut investigaţiile ncesare şi a primit diagnosticul de gonartroză
stadiu iniţial.