Chestionar II

De completat de către persoanele cu tulburări din spectrul autismului (cu sprijin dacă este cazul)

Nume (opţional): ___________________________

Localitatea: ____________________________
Adresa (opţional):____________________________
Judeţul : ______________________
Tel:________________________
Email:_____________________

1. Vîrsta dvs:
18-20 de ani
 21-29 de ani
30-59 de ani
peste 60 de ani

2. Sex:
masculin
feminin

3. Aveţi un diagnostic de TSA?

 da
 nu, doar mă suspectez ca avînd o tulburare din spectrul autismului

4. Care este diagnosticul dvs. oficial, dacă îl aveţi?

Autism ”clasic“
 Sindrom Asperger
 Autism atipic
altele(precizaţi)___________

5. La ce vîrsta aţi fost diagnosticat?_______________

Dacă doriţi să adăugaţi un comentariu legat de experienţa dvs. privind diagnosticarea dvs. / lipsa unui
diagnostic, deşi vă suspectaţi ca avînd TSA _____________________

6. Unde locuiţi?

 cu părinţii
 într-o locuinţă de grup/ protejată
 în propria locuinţă (cu sprijin)
 în propria locuinţă (fără sprijin)
altele(precizaţi)___________

7. De cît sprijin aveţi nevoie?

 destul de mult sprijin zilnic

 puţin sprijin zilnic
 puţin sprijin săptămînal
 ocazional
 nu am nevoie de sprijin

8. Daca aveţi nevoie de sprijin, cine vă sprijină?

 Părinţii
 Familia lărgită (bunici, unchi, verişori)
 Prietenii
 Profesioniştii din sistemul social, de sanatate
altele(precizaţi)___________

9. Vă rugăm să ne spuneţi pe scurt, cum decurge o zi oarecare a dvs.?

_________________________________________________

10. Aţi beneficiat de o evaluare a nevoilor dvs.?

Da
Nu
Nu am nevoie de sprijin

11. Aveţi un plan de servicii de sprijin?

Da

1
 Nu

12. Cine a întocmit acest plan?_____________________

Daca beneficiaţi de sprijin

13. Care sînt serviciile de sprijin de care beneficiaţi din partea autorităţilor locale?

 Terapie de comunicare
 Servicii pentru dezvoltarea abilităţilor sociale
 Participarea la grupuri sociale pentru dezvoltarea abilitatilor sociale
 Terapie ocupaţională
 Educaţie pentru adulţi
 Psihoterapie
 Psihiatrie
 Formare profesională
 Sprijin pentru găsirea unui loc de muncă
 Sprijinul unui job coach/indrumator pentru păstrarea locului de muncă
 Adaptare la locul de muncă
 Sprijin în viaţa de zi cu zi
Altele(precizati)___________________________________________________

14. Cît de eficient este sprijinul primit de la autorităţile locale sau serviciile de sănătate comparativ
cu nevoile dvs.?

Foarte eficient
Eficient
Nici una, nici alta
Ineficient
Foarte ineficient

15. Dacă sprijinul nu este adecvat, care sînt, în opinia dvs., principalele motive pentru această
situaţie?

 neînţelegerea nevoilor specifice ale persoanelor cu autism

 „invizibilitatea” dizabilităţii mele
 lipsa preocupării autorităţilor locale faţă de nevoile persoanelor cu autism-PA
 lipsa fondurilor pentru crearea facilităţilor, serviciilor adecvate PA
 lipsa locurilor în cadrul serviciilor existente
 lipsa personalului
 lipsa personalului instruit în autism
altele(precizaţi)___________

16. Care este ultima şcoală pe care aţi absolvit-o?

 Şcoala generală obişnuită
 Şcoala specială
 Şcoala profesională
 Şcoala profesională specială
 Liceu
 Facultate
altele(precizaţi)____________________

17. Aţi beneficiat de formare profesională sau de vreo formă de educaţie după 18 ani?
da
nu

18. Aveţi un loc de muncă?

da, într-un mediu protejat
da, într-un mediu obişnuit, full time
 da, într-un mediu obişnuit, part time
nu

19. Aţi avut un loc de munca în ultimii 3 ani?

 Da  Nu

20. Dacă nu aveţi un loc de muncă, cine vă sprijină financiar?

 Autorităţile
 Familia
2
  Prietenii
altele(precizaţi)____________________

Dacă doriţi să adăugaţi un comentariu referitor la intrebarea 20_________________

21. Cît de activ participaţi la viaţa socială?

particip activ şi autonom la viaţa comunităţii (sporturi, activităţi de recreere, cumpărături, spectacole, etc)
particip la viaţa comunităţii, dar numai însoţit
nu particip sau particip cu greu la viaţa comunităţii

22. Dacă nu, ce anume împiedică această participare activă la viaţa socială?

număr limitat de locuri la servicii comunitare, de recreere potrivite nevoilor mele

 distanţa mare faţă de anumite servicii, facilităţi, locuri de recreere
atitudinea reticentă din partea celor din jur
prea multă agitaţie, stres în spaţii publice
costurile ridicate
absenţa unor servicii adecvate de însoţire în comunitate
lipsa serviciilor de transport
 abilităţi de viaţă şi sociale limitate pentru particpare la viaţa socială
altele (precizaţi):_____________________________________

23. Care sînt serviciile de care aveţi nevoie la ora actuală?

 Terapie de comunicare
 Servicii pentru dezvoltarea abilităţilor sociale
 Participarea la grupuri sociale
 Insotire in comunitate
 Terapie ocupaţională
 Educaţie pentru adulţi
 Psihoterapie
 Psihiatrie
 Formare profesională
 Sprijin pentru găsirea unui loc de muncă
 Sprijinul unui job coach/indrumator pentru păstrarea locului de muncă
 Adaptare la locul de muncă
 Sprijin în organizarea si planificarea viaţii de zi cu zi
 Serviciile unui centru de zi specializat
altele(precizaţi)____________________

24. Credeţi că dacă aţi fi beneficiat de intervenţie timpurie şi educaţie adecvate, acum, la vîrsta de
adult, aţi fi avut nevoie de mai puţin sprijin?

 Da
 Nu sînt sigur/ă
 Nu
 Nu ştiu

25. Suferiţi de

 depresie
 anxietate
 epilepsie
 altele (precizaţi)_________________________?

26. Luaţi medicamente?

da
nu

27. Consideraţi că starea dvs. de sănătate a avut de suferit de pe urma lipsei serviciilor adecvate
nevoilor dvs.? (în cazul în care au existat astfel de servicii, vă rugăm să treceţi la întrebarea
următoare)

 Da
 Nu sînt sigur/ă
 Nu

Dacă doriţi să adăugaţi un comentariu ___________________________

3
28. Vă îngrijoraţi de ce se va întîmpla cu dvs. după dispariţia părinţilor dvs.?

 Foarte mult
 Mult
 Aşa şi aşa
 Puţin
 Deloc

Dacă doriţi să adăugaţi un comentariu____________________________--

29. Cît de multumit/ă sînteţi de viaţa dvs. actuala?

 Foarte multumit
 Multumit
 Aşa şi aşa
 Nemultumit
 Foarte nemultumit

Vă rugăm să vă motivaţi răspunsul______________________________________________________

30. Ce consideraţi că ar trebui să facă AUTISM ROMÂNIA pentru ca viaţa persoanelor cu autism din
România să fie bună?
_________________________________________________________________________

Dacă alegeţi să completaţi varianta word a chestionarului, vă rugăm să îl trimiteţi

ca document atasat la adresa de email office@autismromania.ro sau printat prin
postă la O.P.22 C.P.225 Bucureşti

Dacă doriţi să intraţi în baza noastră de date pentru a primi informaţii despre activitatea
asociaţiei, vă rugăm să adăugaţi numele şi adresa dvs. poştală.

Vă mulţumim pentru amabilitatea de a fi răspuns la acest chestionar.