Iosif Cecilia Simona

AMG II C
Plan de ingrijire a pacienților cu hipotensiune arteriala (hTA)

Nevoia aflata in Diagnostic de Obiective de Aplicarea Aplicarea Evaluarea

dificultate nursing (PES) ingrijire interventiilor interventiilor
autonome delegate
1.Nevoia de a -frecventa -pac sa respire -asis va asigura o -asis administreaza -pac prezinta o
respira si a avea o respiratorie liber pe nas camera medicatia resp adecvata
buna circulatie scazuta-dispnee la -sa aiba caile luminoasa,cu recomandata de
eforturi mici respiratorii libere umiditate si medic
-tusa seaca iritanta -sa fie echilibrata temperatura intre
-puls si tensiune psihic 18-29 grade C
sub valorile -sa rep. O -aerisirea salonului
normale circ.buna -favorizeaza
-se umezeste circulatia prin
camera exercitii pasive
-pac sa prezinte TA -asis recolteaza
in limite normale sange pt analize
-monitorizeaza si
noteaza funciitle
vitale
2.Nevoia de a bea -prezinta greturi si -pac sa se -se monitorizeaza -la indicatia -efectul
si a manca varsaturi alimenteze functiile vitale si se medicului se se vor antimeticelor
corespunzator noteaza administra amelioreaza
-pac sa nu mai frecventa ,forma si antimetice senzatiile de
prezinte greata si mirosul vomei greata si voma ale
varsaturi -se alimenteaza pac
 pac cu lingurita
-se hidrateaza pac
cu 2l de apa pe zi
-se va ajuta pac in
timpul varsaturilor
3.Nevoia de -transpiratii reci -pac sa aiba un -asis urmareste si -la indicatia -starile de greata
elimina -diaree tranzit intestinal in noteaza nr si medicului se se amelioreaza
limite fiziologice aspectul scaunelor recolteaza si se ,voma si diaree nu
-sa fie echilibrata -protejeaza patul trimit la laborator sunt atat de
hidroelectrolitic cu patul cu probe de scaun frecvente
-sa aiba mucoasele musama sau aleza
perinale curate -aplica creme
protectoare
-da dovada de
intelegere si
rabdare menajand
pudoare pac
4.Nevoia de a si -sindromul febril cu -pac sa fie -sa se asigure o -se contiuna -pac nu mai
mentine cefalee echilibrata buna ventilatie in tratamentul prezinta cefalee
temperatura -tahicardie hidroelectrolitic incapere recomandat de
corpului in limitele -invata pacientul sa medic
constante reduca alimentele
cu valoare calorica
mare,sa consume
lichide si alimente
reci, sa aiba o
imbracaminte lejera
cand temp mediului
este crescuta si sa
actioneze invers
cand temp mediului
este scazuta
5.Nevoia de a se -somnul intrerupt -pac sa beneficieze -se invata pac sa -la indicatia med. -pac prezinta
odihni si a dormi pe timpul noptii de somn practice tehnici de Administreaza somn satisfacator
-oboseala corespunzator relaxare inainte de somnifere
-neliniste cantitativ si calitativ culcare
-se ofera pac o
cana de lapte
inainte de culcare
-indica nivelul si
cauza anxietatii
-observa si noteaza
calitatea,orarul
somnului
-intocmeste un
programde odihna
corespunzator
organismului