1 Evaluarea multiaxiala

Scala de Evaluare Globală a Funcţionării (EGF)

[Global Assessment of Functioning Scale (GAF)|
Funcţionarea psihologică, socială şi profesională se consideră pe un continuum
ipotetic de sănătate-maladie mentală. Nu se include deteriorarea în funcţionare datorată
restricţiilor somatice (sau de mediu).

Cod (Notă: A se utiliza coduri intermediare când sunt

corespunzătoare, de ex., 45.68,72) 100 Funcţionare superioară
într-un larg domeniu de activităţi, problemele de viaţă nu | par a fi
scapat vreodată din mână, este căutat de alţii pentru multele sale
calităţi. 91 Nici un simptom.
90 Simptome absente sau minime (de ex., anxietate uşoară înaintea
unui examen),
| funcţionare bună în toate domeniile, interesat şi implicat într-o
gamă largă de 81 activităţi, eficient social, satisfăcut în general de
viaţă, nu mai mult decât probleme sau preocupări cotidiene (de
ex.. o cearta ocazională cu membrii familiei).
80 Dacă sunt prezente simptome, acestea sunt reacţii expectabile
şi tranzitorii la | stresori psihosociali (de ex., dificultăţi în
concentrare după o ceartă în familie); nu 71 mai mult decât o
uşoară deteriorare în funcţionarea socială, profesională sau
şcolară (de ex., rămânere în urmă temporară în activitatea
şcolară).
70 Câteva simptome uşoare (de ex., dispoziţie depresivă şi
insomnie uşoară) SAU unele | dificultăţi în funcţionarea socială,
profesională sau şcolară (de ex., chiul ocazional 61 ori furt din
casă) dar, în general, funcţionare destul de bună, are câteva relaţii
interpersonaie semnificative.
60 Simptome moderate (de ex., afect plat şi limbaj circumstanţial,
atacuri de panică | ocazionale) SAU dificultăţi moderate în
funcţionarea socială, profesională sau 51 şcolară (de ex., puţini
amici, conflicte cu egalii sau cu colaboratorii).
50 Simptome severe (de ex., ideaţie suicidară, ritualuri
obsesionale severe, furturi din | magazine), SAU deteriorare
severă în funcţionarea socială, profesională sau şcolară 41 (de ex.,
nici un fel de amici, incapabil să menţină un serviciu).
40 O oarecare deteriorare a simţului critic (reality testing) sau în
comunicare (de ex.,
| limbajul este uneori ilogic, obscur sau irelevant) SAU
deteriorare majoră in multe 31 domenii, cum ar fi serviciul sau
şcoala, relaţiile de familie, judecata, gândirea sau dispoziţia (de
ex. omul depresiv evită amicii, îşi neglijează familia, este
incapabil să muncească; copilul bate copiii mai mici ca el, este
sfidător acasă, lipseşte de la şcoală)
30 Comportamentul este considerabil influenţat de idei
sau de haludnaţii | SAU există o deteriorare severa în comunicare
sau în judecată (de ex., uneori este 21 incoerent, acţionează în
mod flagrant inadecvat, are preocupări suicidare) SAU este
incapabil să funcţioneze în aproape toate domeniile (de ex.. stă în
pat toată ziua. nu are serviciu, locuinţă sau amici).
20 Un oarecare pericol de a se vătăma pe sine sau pe alţii (de ex.,
tentative de suicid j fără urmărirea clară a morţii; frecvent violent;
excitaţie maniacală) SAU ocazional 11 incapabil să menţină un
 minimum de igienă personală (de ex., miroase a fecale) SAU
deteriorare flagrantă în comunicare (de ex.. extrem de incoerent
sau mut).
10 Pericol persistent de vătămare severă a sa sau a altora (de ex.,
violenţă recurenta)
| SAU incapacitatea de a menţine o igienă personală minimă SAU
act suicidar sever
1 cu dorinţa dară de a muri.
0 Informaţie inadecvată
Estimarea funcţionării psihologice globale pe scala 0-100 a fost operaţionalizată de Luborsky în
Evaluarea
Health-Sickness multiaxială
Rating Scale 2 of
(Luborsky L: „Clinicians'Judgments of Mental Health". Archives
General Psychiatry 7: 407-417, 1962). Spitzer şi colegii săi au efectuat o revizuire a Health-Sickness
Rating Scale pe care au numit-o Global Assessment Scale (GAS) (Endicott J, Spitzer RL, Fleiss JL,
Cohen J: „The Global Assessment Scale: A Procedure for Measuring Overall Severity of Psychiatric
Disturbance." Archives of General Psychiatry 33: 766-771, 1976). O versiune modificată a GAS a fost
inclusă în DSM-III-R ca Global Assessment of Functioning (GAF) Scale
.