MCC

1. Defect septal Daca este vorba de un
ventricular sunt mic si moderat =>
( membranos, asimptomatic;
infundibular,
muscular, al septului Daca este vorba de un
neted posterior) sunt mare => dispnee la
eforturi, palpitatii ,
cianoza ( cand suntul se
inverseaza -> dreapta –
stanga) , deformari
toracice , hipotrofie ,
pneumopatii repetate.
2. Defect septal
atrial poate evolua
( portiunea mijlocie a asimptomatic
septului, in zona
foramen ovale –
ostium secundum , in
portiunea inferioara
– ostium primum si
VCI / superioara –
DSA tip sinus venos /
VCS)
3. Persistenta in sunturile mari :
canalului arterial dispneea de efort,
palpitatii , dezvoltare
somatica deficitara
tahicardie ,
pulsatii epigastrice
4. Coarctatia de cefalee , ameteli ,
aorta epistaxuri , lipotimii ,
oboseala si dureri in
suflu proto sau radiologic: in sunturi mici fara  chirurgical
holosistolic gr. III -IV , modificari , in sunturi mari -> ( corectia se practica in
spatiul 3-4 i.c , hipervascularizatie pulmonara , jurul varstei de 3-5 ani) in
mezocardiac si cardiomegalie prin hipertrofie formele severe ; sunturile
parasternal stang , ventriculara stanga , dilatarea arterei mici nu justifica
iradiaza in toate focarele pulmonare; interventia
de ascultatie „ spita de  medical: diuretice
roata”; zgomot II EKG: HVS sau hipertrofie biventriculara si IECA in decompensari
dedublat ( HBV) cardiace
Eco: sediul defectului
A. OSTIUM SECUNDUM
suflu mezosistolic radiologia:hipervascularizatie  chirurgical ( dupa
in spatiul 2-3 i.c pulmonara , dilatare VD si AD , AP 2 ani) : cateter / cord
parasternal stang , proeminenta deschis
zgomot II dedublat fix EKG: incarcare VD , AD si BRD
B. OSTIUM PRIMUM ( + S. Down)
suflul sistolo- radiologie si EKG : HVS ,  chirurgical ; la
diastolic in spatiul 2 i.c hipervascularizatie pulmonara prematuri -> indometacin
stang , cu propagare in
umar , zgomot II dedublat
suflu sistolic in radiologie si EKG -> HVS ,  chirurgical ( 5-8
spatiul 2 i.c parasternal vascularizatie pulmonara normala ani) sau dilatare cu balon
stang , HTA la nivelul si stentare )
 membrele inferioare , membrelor superioare si
dureri abdominale , hipotensiune , puls
circulatie colaterala diminuat in membrele
inferioare , claudicatie
5. Tetralogia Fallot cianoza ( 6-12 suflu sistolic in radiologie si EKG : HVD ,  chirurgical
luni) , dispnee , criza de spatiul 2 i.c stang , vascularizatie pulmonara redusa
cianoza , hipocratism panasternal , Zg II
digital , pozitie genu - diminuat
pectorala