NEVOIA SI DIAGNOSTIC DE OBIECTIV INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE EVALUARE

PROBLEMA NURSING
NEVOIA DE A BEA IMOBILITATE PACIENTUL X SA NU INTERVENTII AUTONOME: PACIENTUL X IN DATA DE
SI A MANCA CAUZATA DE : MAI PREZINTE GRETURI, -AERISESC INCAPEREA 20.10.2022 ORA 8 PREZINTA
-GRETURI VARSATURI SI SA FIE -SCHIMB LENJERIA DE PAT SI DE CORP A PACIENTULUI, DE GRETURI, VARSATURI.
-VARSATURI ECHILIBRAT CATE ORI ESTE NEVOIE
PROBLEMA: HIDROELECTROLITIC SI -AJUT PACIENTUL IN TIMPUL VARSATURILOR PACIENTUL X, IN DATA DE
ALIMENTATIE NUTRITIONAL IN 24 DE - ASEZ PACIENTUL IN DECUBIT LATERAL CU CAPUL LA 20.10.2022 ORA 12 PREZINTA
INEFICIENTA PRIN MANIFESTATA PRIN: ORE. MARGINEA PATULUI DIMINUAREA GRETURILOR SI
DEFICIT -INAPETENTA - FAC BILANTUL INGESTA-EXCRETA VARSATURILOR.
-HIDRATARE INSUFICIENTA - EFECTUEZ LA NEVOIE CLISMA EVACUATOARE SIMPLA
-MASOR SI NOTEZ IN F.O. FUNCTIILE VITALE PACIENTUL X IN DATA DE
20.10.2022 ORA 16 INCA
PREZINTA GRETURILE SI
VARSATURILE.

INTERVENTII DELEGATE: PACIENTUL X IN DATA DE

-LA INDICATIA MEDICULUI SE ADMINISTREAZA TRATAMENT 20.10.2022 ORA 22 PREZINTA
MEDICAMENTOS ( VITAMINE, MINERALE) RAR GRETURI, VARSATURI.

PACIENTUL X IN DATA DE
21.10.2022 ORA 8 NU MAI
PREZINTA GRETURI SAU
VARSATURI, IAR TRANZITUL
INTESTINAL ESTE NORMAL.