Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ce se asigură? Ce nu se asigură?
Riscurile acoperite prin aceasta asigurare sunt: x Spitalizare, intervenție chirurgicală, arsuri și fracturi ce
apar în urma unei îmbolnăviri;
ü Deces din îmbolnăvire sau accident;
x Intervenție chirugicală ca urmare a unui accident produs
ü Spitalizare din accident; în perioada de valabilitate a asigurării, ce are loc după o
perioadă mai mare de 6 luni de la data încheierii
ü Intervenție chirurgicală din accident; perioadei de valabilitate a asigurării;
ü Arsuri din accident; x Spitalizare ca urmare a unui accident, mai mică de 1 zi
(24 de ore);
ü Fracturi din accident.
x Spitalizare ca urmare a unui accident (produs în perioada
Valoarea indemnizațiilor de valabilitate a asigurării) ce depășește 30 de zile de la
data încheierii perioadei de valabilitate a asigurării;
Sume asigurate (Lei) /
Indemnizații de asigurare*** x Decesul din îmbolnăvire ce are loc în perioada de amânare
de 3 (trei) luni calculată de la data intrării în vigoare a
Riscurile Asigurat asigurării.
Împrumutat Asigurat
acoperite subsidiar (în
(în cazul Pachetului pentru Tine
cazul Pachetului
/ Pachetului pentru Familie)
pentru Familie)
Intervenții
Procent din Există restricții de acoperire?
chirurgicale din Procent din 2.500 lei
2.500 lei
accident Principalele excluderi pentru care nu se plătesc
Arsuri din Procent din despăgubiri sunt:
accident Procent din 2.500 lei
2.500 lei
! Războiul de orice fel, declarat sau nedeclarat;
Fracturi din Procent din
Procent din 1.000 lei ! Săvârșirea sau participarea la săvârșirea unei infracțiuni;
accident 1.000 lei
50 lei/ zi de spitalizare și o rată de ! Sinuciderea /tentativa de sinucidere, indiferent de starea
credit lunară sau 4,33 rate de sănătății psihice;
Spitalizare din 50 lei/zi de
credit săptămânale/eveniment Utilizarea de droguri, medicamente sau tratamente
accident
asigurat/an de asigurare, în
spitalizare !
neprescrise;
limita maximă de 500 lei
! Auto-distrugerea sau rănirea auto-provocată pe fondul
Deces din 4500 lei si 100% din Soldul rămas sănătății mentale sau pe fondul unei boli psihice;
îmbolnăvire*,** de rambursat al împrumutului la
data producerii decesului, în 4.500 lei ! Spitalizarea în scopul efectuării unei intervenții de
Deces din chirurgie cosmetică sau estetică în caz de spitalizare și
limita maximă de
accident intervenție chirurgicală din accident;
4.500 lei
! Orice tratament si orice internare intr-o instituție de
* Acoperirea riscului de Deces din îmbolnăvire încetează la
ingrijire de lungă durata in cazul Spitalizării;
împlinirea vârstei de 81 de ani.
** Riscul de Deces din îmbolnăvire este acoperit după trecerea unei ! Decesul din îmbolnăvire produs în perioada de amânare.
perioade de amânare de 3 (trei) luni calculate de la data intrării în
vigoare a asigurării. Lista completă a excluderilor poate fi consultată în
***Indemnizațiile de asigurare se vor plăti de Societatea de Termenii și Condițiile Pachetului de Asigurare.
Asigurari, in conformitate cu prevederile documentului Termenii și
Conditiile Pachetului de Asigurare Versiunea_01_CSI. Versiunea 01 CSI
1 din 24
Unde beneficiez de asigurare?
• Acoperirea pentru Deces din îmbolnăvire sau din accident, spitalizare din accident, intervenție chirurgicală din accident,
arsuri din accident, fracturi din accident este valabilă oriunde în lume, cu excepția excluderilor menționate în Termenii și
Condițiile Pachetului de Asigurare.
Ce obligații am?
Prima unică de asigurare se colectează la momentul înscrierii în asigurare de către Provident Financial România I.F.N. S.A., urmând
a fi transferată către Societatea de Asigurări.
Aveți dreptul de a înceta contractul de asigurare în orice moment, printr-o solicitare transmisă în scris către Societatea de Asigurări:
§ daca renunțarea la asigurare se face în termen de cel mult 20 (douăzeci) de zile calendaristice, respectiv 30 (treizeci)
de zile calendaristice în cazul Contractului de asigurare încheiat prin mijloace de comunicare la distanța, termen calculat o
singură dată de la Data intrării în vigoare a acoperirii individuale, se va restitui integral prima unică de asigurare plătită,
fără plata vreunei penalități.
§ după trecerea acestui termen de 20 (douăzeci) de zile calendaristice, respectiv 30 (treizeci) de zile calendaristice în
cazul Contractului de asigurare încheiat prin mijloace de comunicare la distanța, pe perioada derulării contractului de
asigurare, Împrumutatul Asigurat poate în continuare solicita denunțarea asigurării. În acest caz, odată cu încetarea
asigurării, se va calcula și rambursa o parte din Prima unică de asigurare plătită aferenta perioadei ramase din contractul de
asigurare (calculată pro-rata în funcție de numărul de săptămâni/luni întregi neacoperite).
Notificarea de denunțare se va face în scris, transmisă către Societatea de Asigurări.
Important!
Vă rugăm să răspundeți la cele 4 (patru) întrebări de mai jos pentru a putea evalua înscrierea dumneavoastră în asigurare.
Formular de înscriere
în Pachetul de Asigurare nr. 416246131 (număr unic de identificare)
Subsemnatul,
solicit înscrierea, în condițiile și potrivit opțiunii mele de mai jos, în Pachetul de Asigurare oferit de Metropolitan Life Asigurări
MetLife Europe d.a.c. Dublin Sucursala București (denumită și Societatea de Asigurări) în baza Poliței de Grup 82CSI/2022
încheiate cu Provident Financial România IFN S.A.
* Acoperirea riscului de Deces din îmbolnăvire încetează la împlinirea vârstei de 81 de ani. **Riscul de Deces din îmbolnăvire este
acoperit după trecerea unei perioade de amânare de 3 (trei) luni, calculată de la data intrării în vigoare a acoperirii individuale.
***Indemnizațiile de asigurare se vor plăti de Societatea de Asigurări, in conformitate cu prevederile articolului 3, „Plata
Indemnizațiilor de asigurare” din Termenii și Condițiile Pachetului de Asigurare. Procentele folosite pentru calculul
indemnizațiilor de asigurare pentru intervenții chirurgicale din accident, arsuri din accident și fracturi din accident se regăsesc
în Termenii și Condițiile Pachetului de Asigurare.
Durata asigurării (săptămâni) 75
Prima unică de asigurare (Lei) - pachet Pentru Tine 300
Desemnez ca Beneficiari ai acestei asigurări următoarele persoane fizice/ juridice și sunt de acord ca Societatea de Asigurări să
plătească acestora valoarea Indemnizației de asigurare:
Titularul Poliței, respectiv Provident Financial România I.F.N. S.A. (in cazul Decesului sau Spitalizării Împrumutatului Asigurat).
Sunt de acord ca în cazul cesiunii drepturilor din Contractul de împrumut de către Provident Financial România I.F.N. S.A.,
Cesionarul să devină beneficiar al asigurării, în locul Titularului Poliței.
si
Acord privind informațiile medicale: Îmi exprim acordul ca, în cazul solicitarii unei indemnizații de asigurare, orice medic și unitate
medicală din cadrul sistemului medical public și privat, inclusiv unități medico-legale, comisii de expertiză și orice alte instituții, să
comunice Societății de Asigurări, la solicitarea acesteia, informațiile despre starea mea de sănătate și datele mele medicale (inclusiv
informații despre tratamente și investigații medicale, consultații, internări), împreună cu copiile oricăror documente aferente sau din care
reies aceste informații. Consimt ca datele privind starea mea de sănătate să fie prelucrate și în lipsa supravegherii din partea unui cadru
medical și/sau chiar de către alte persoane decât cadre medicale.
Îmi exprim acordul ca orice Societate de Asigurări, angajatori, unitățile de Poliție, unitățile de Pompieri și orice alte autorități
publice să comunice Societății de Asigurări, la solicitarea acesteia, orice informații, actele și datele cu privire la cauzele și
împrejurările producerii riscurilor asigurate și la prejudiciile provocate (inclusiv vătămări corporale/îmbolnăviri), în vederea
stabilirii și plății indemnizațiilor de asigurare. O fotocopie a acestor autorizații are aceeași validitate ca și originalul.
Acord privind comunicarea electronica: Declar ca sunt de acord sa primesc comunicările transmise de Societatea de Asigurări
inclusiv prin poșta electronică (e-mail), prin fax, la adresa/ numerele declarate de mine, ori prin alte mijloace electronice de
comunicare (inclusiv SMS), servicii electronice la distanță puse la dispoziție de Societatea de Asigurări în termenii și condițiile
prevăzuți pentru acele servicii, prin intermediul paginii de internet a Societații de Asigurări sau prin orice cale de comunicare la
distanță.
Declarații/ autorizări:
þ Declar că am luat cunoștință de prevederile documentului de Informare privind Pachetul de asigurare, precum și de Termenii și
Condițiile Pachetului de Asigurare Versiunea_01_CSI și că am înțeles că aceștia cuprind toate informațiile obiective privind acest produs
de asigurare de viață, necesare a fi comunicate de Societatea de Asigurări clienților înainte de încheierea asigurării.
þ Am luat cunostinta de faptul că Societatea de Asigurari va prelucra datele mele cu caracter personal în scopul încheierii și executării
asigurării, exprimându-mi acordul expres cu privire la prelucrarea de catre Societatea de Asigurări a datelor care vizează starea mea de
sănătate, în scopul menționat anterior.
þ Sunt de acord cu faptul că înscrierea în Pachetul de asigurare presupune îndeplinirea tuturor condițiilor de eligibilitate prevăzute în
Termenii și Condițiile Pachetului de Asigurare.
þ Confirm că, în cazul în care furnizez date personale despre alte persoane în cadrul acestui formular, am obţinut consimțământul acestora
cu privire la procesarea şi transferul datelor lor personale în scopul încheierii și executării asigurării.
Data intrării în vigoare a acoperirii individuale este data semnării Contractului de împrumut, cu condiția semnării Formularului de
înscriere și emiterii Certificatului de asigurare de către Societatea de Asigurări, în termen de cel mult 7 (șapte) zile calendaristice de la
data semnării Contractului de împrumut și cu condiția ca Prima unică de asigurare să fi fost platită de către Împrumutatul Asigurat.
Excepție face riscul de Deces din îmbolnăvire, care este acoperit după trecerea unei perioade de amânare de 3 (trei) luni de la Data intrării
în vigoare a acoperirii individuale atât pentru Împrumutatul Asigurat, cât și pentru Asigurații subsidiari (dacă este cazul).
Informatii cu privire la Agentul Auxiliar Provident Financial România I.F.N. S.A. instituție financiară nebancară cu sediul social
în Calea Şerban Vodă nr. 133, Central Business Park, et. 1, Corp D-E, Sect. 4, înregistrată la Registrul Comertului sub nr.
J40/1682/2006, având Codul Unic de inregistrare 18346091 înscrisă în Registrul General al BNR cu nr. RG-PJR-41-
110178/03.06.2020 și în Registrul Special cu nr. RS-PJR-41-110099/03.06.2020, autorizată de ASF ca și agent de asigurare auxiliar și
fiind înregistrată la Autoritatea de Supraveghere Financiară, în Registrul intermediarilor secundari, cu Codul RAJ 536309. Verificarea
înscrierii agentului de asigurare auxiliar în Registrul intermediarilor secundari se poate efectua pe pagina oficiala de internet a
Autorității de Supraveghere Financiară, accesând link-ul https://www.asfromania.ro/app.php/ro/a/1704/intermediari-secundar.
Provident Financial România I.F.N. S.A., în calitatea sa de agent de asigurare auxiliar deține o autorizație valabilă din partea Societății
de Asigurări pentru desfășurarea activității de agent de asigurare auxiliar, pe baza Contractului de colaborare privind distribuția de
asigurări semnat cu Societatea de Asigurări, aceasta fiind asigurătorul cu care Provident Financial România I.F.N. S.A. lucrează
efectiv.
Semnătură Împrumutat Asigurat
Formular de Incasare
Provident Financial România IFN SA , în calitate de Agent de Asigurare Auxiliar, încasează în numele Metropolitan Life Asigurări
MetLife Europe d.a.c. Dublin Sucursala București suma de 300 LEI, de la Axinia Nicu, reprezentând contravaloarea primei unice de
asigurare aferente pachetului de asigurare cu numărul unic de identificare 416246131.
Nume și prenume reprezentant Agent Auxiliar - Provident Financial România IFN SA Denisa Dorobantu, cod RAF 524054
Data: 14-Dec-2022
Semnătură
Împrumutat Asigurat
MetLife Europe d.a.c., o societate irlandeză constituită sub formă de „private company limited by shares”, cu sediul social în Str. Lower
Hatch, nr. 20, Hatch, Dublin 2, Irlanda, prin sucursala sa din România, Metropolitan Life Asigurări MetLife Europe d.a.c. Dublin
Sucursala București, cu sediul social în Bd. Lascăr Catargiu, nr 47-53, etaj 4, sector 1, București, România, înregistrată la Oficiul
Registrului Comerțului de pe lângă Tribunalul București sub nr. J40/135/07.01.2016, având cod unic de identificare 35
Cum vă contactăm?
Vă putem contacta prin unul sau mai multe dintre următoarele mijloace de comunicare: prin apel telefonic, pe cale poștală, prin poștă electronică (e-
mail), prin mesaj telefonic (SMS), prin mesagerie electronică sau prin alte metode de comunicare electronică.
Înregistrăm apeluri telefonice și alte metode de comunicare electronică pentru a monitoriza serviciile prestate de noi și pentru scopuri de audit. Păstrăm
în siguranță înregistrările apelurilor telefonice și a celorlalte comunicații electronice, în concordanță cu termenele de păstrare prevăzute în politicile
noastre de păstrare a documentelor și cu legislația aplicabilă. Accesul la aceste înregistrări este restricționat doar la acele persoane care trebuie să le
acceseze pentru îndeplinirea scopurilor menționate în această Politică de prelucrare a datelor personale.
Marketing direct
Aveți posibilitatea de a primi comunicări de marketing în legătură cu produse, oferte speciale sau servicii, relevante și de interes pentru dumneavoastră.
Comunicarea poate avea loc prin telefon, e-mail sau alte metode, dacă v-ați dat consimțământul de a vă contacta prin acele metode.
În cazul în care doriți să nu mai fiți contactat în scop de marketing, aveți la dispoziție mai multe modalități simple prin care puteți să vă dezabonați,
modalități care vă sunt aduse la cunoștință de fiecare dată când sunteți contactat în acest mod.
Dacă v-ați dat acordul pentru a primi comunicări de marketing atunci când v-ați înregistrat pe website-ul nostru, în aplicațiile sau pentru furnizarea
serviciile noastre, puteți să ne spuneți în orice moment că nu mai doriți să le primiți, transmițându-ne o solicitare, în care trebuie să ne specificați numele
dumneavoastră complet, adresa și alte detalii de contact. Această solicitare o puteți trimite la:
• adresa de e-mail: protectiadatelor@metropolitanlife.ro;
• registratura companiei sau pe cale poștală la adresa Metropolitan Life, menționată la secțiunea Cine suntem noi?;
• numărul de telefon: +4.021.208.4100.
Legea aplicabilă
Legea aplicabilă acestei Politici de prelucrare a datelor personale este legea română.
Procesul decizional individual automatizat şi crearea de profiluri Aveți dreptul de a nu face obiectul unei decizii bazate exclusiv pe prelucrarea
automată, inclusiv crearea de profiluri, care produce efecte juridice în ceea ce vă priveşte sau vă afectează în mod similar într-o măsură semnificativă.
Așa cum am explicat în această Politică de prelucrare a datelor personale, noi folosim tehnologii care fac asta. (Vedeți “De ce avem nevoie de datele
dvs. personale?”). Procedăm astfel doar dacă am obţinut consimţământul dumneavoastră explicit în acest scop.
Deşi suntem încrezători că tehnologia funcționează, înțelegem că nu toată lumea se simte confortabilă cu decizii rămase pe deplin în seama
tehnologiei. Acesta este motivul pentru care puteți solicita intervenția umană, ne puteți spune punctul dumneavoastră de vedere sau puteți contesta
decizia dacă considerați că tehnologia noastră a greşit.
GLOSAR
Operator este persoana fizică sau juridică care, singur sau împreună cu altele, stabilește scopurile și mijloacele de prelucrare a datelor cu caracter personal.
Brokeri de asigurare sunt intermediari care negociază pentru clienții lor încheierea de contracte de asigurare cu societățile de asigurări, conform cerințelor acelor
clienți.
Agenti de asigurare sunt intermediari împuterniciți de o societate de asigurări, pentru ca în numele și în contul acesteia, să încheie contracte de asigurare cu
clienții.
Clauze contractuale standard sunt clauze contractuale tip aprobate de Comisia Europeană, care asigură garanții adecvate pentru transferul datelor personale în
afara Spațiului Economic European.
Date personale (date cu caracter personal) se referă la orice informații personale ce privesc o persoană fizică, care poate fi identificată sau identificabilă, direct sau
indirect, prin raportare la acele informații.
Prelucrare înseamnă orice operațiune sau set de operațiuni efectuate asupra datelor personale, cum ar fi colectarea, înregistrarea, organizarea, structurarea,
stocarea, adaptarea sau modificarea, extragerea, consultarea, utilizarea, divulgarea prin transmitere, diseminarea sau punerea la dispoziție în orice alt mod,
alinierea sau combinarea, restricționarea, ștergerea sau distrugerea.
Reasigurătorul furnizează asigurări unei alte societăți de asigurări, astfel încât aceasta să își poată gestiona eficient riscurile.
Categorii speciale de date sunt date personale care pot dezvălui originea rasială sau etnică, opiniile politice, confesiunea religioasă sau convingerile filozofice,
apartenență la sindicate a unei persoane fizice, date genetice sau biometrice, date privind sănătatea, viața sexuală sau orientarea sexuală ale unei persoane fizice.
Parteneri marketing direct sunt terțe părți care ne pun la dispoziție liste cu nume și date de contact în scopuri de marketing direct.
Decizii bazate exclusiv pe prelucrarea automată este persoana fizică sau juridică care, se referă la deciziile obţinute prin analiză computerizată, inclusiv Crearea
de profiluri, fără revizuiri sau verificări efectuate printr-o intervenţie umană şi care se bazează pe încadrarea sau neîncadrarea informațiilor furnizate în anumite
criterii predefinite.
Crearea de profiluri înseamnă orice formă de prelucrare automată a datelor personale care constă în utilizarea acestora pentru a analiza sau prevedea anumite
aspecte ale vieţii personale, ex. situația economică, sănătatea, preferințele personale, interesele, fiabilitatea sau comportamentul.
3. Plata Indemnizațiilor de asigurare
3.1. Deces din Îmbolnăvire sau din Accident
În cazul în care, în perioada de valabilitate a asigurării, survine decesul Asiguratului (din accident sau îmbolnăvire),
Societatea de Asigurări va plăti Indemnizația de asigurare egală cu suma asigurată prevăzută în Formularul de înscriere, după
cum urmează:
a) suma de 4.500 lei, astfel:
• în cazul Decesului Împrumutatului Asigurat, Indemnizatia de asigurare se plătește către: persoana fizică desemnată
de Împrumutatul Asigurat pe Formularul de inscriere sau către moștenitorii săi legali/ testamentari dacă nu a fost
desemnat un beneficiar în Formularul de înscriere;
• în cazul Decesului Asiguratului subsidiar, Indemnizația de asigurare se plătește către moștenitorii săi legali / testamentari.
b) 100% din Soldul rămas de rambursat al împrumutului, la data producerii Decesului Împrumutatului Asigurat și în
limita maximă de 4.500 lei, astfel:
· către Titularul Poliței sau către Cesionar, în conformitate cu graficul de rambursare în vigoare al împrumutului, în
cazul Contractelor de împrumut aflate in vigoare la data producerii Decesului;
sau
· către persoana fizică desemnată de Împrumutatul Asigurat pe Formularul de inscriere, sau către moștenitorii legali/
testamentari ai acestuia (dacă nu a fost desemnat un beneficiar în Formularul de înscriere), în conformitate cu graficul
de rambursare inițial al împrumutului, în cazul Contractelor de împrumut închise anticipat la data producerii
Decesului.
Vârsta maximă a Asiguratului pentru acoperirea în caz de Deces din îmbolnăvire este de 80 (optzeci) de ani împliniți. Odată cu
împlinirea vârstei de 81 (optzeci și unu) de ani se va acoperi doar Decesul din Accident. Riscul de Deces din Îmbolnăvire este
acoperit după trecerea unei perioade de amânare de 3 (trei) luni calculată de la data intrării în vigoare a acoperirii individuale.
3.2. Spitalizare din accident
În cazul în care, ca rezultat al unui Accident survenit în perioada de valabilitate a asigurării, Asiguratul va trebui să fie internat
într- un Spital, sub observația continuă a unui medic, Societatea de Asigurări va plăti:
a) O indemnizație de asigurare zilnică în cuantum de 50 Lei/ zi de spitalizare către Împrumutatul Asigurat sau Asiguratul
subsidiar(după caz).
Numărul maxim de zile de spitalizare plătite către un Asigurat într-un an de asigurare este de 180 (o sută optezeci) de zile. În
cazul prelungirii duratei de spitalizare după încetarea Contractului de asigurare, Societatea de Asigurări va acoperi această
perioada în limita a 30 (treizeci) de zile de spitaliza
3.4. Indemnizația de asigurare pentru Arsuri din accident
În cazul în care, ca rezultat al unui Accident survenit în perioada de valabilitate a asigurării, Asiguratul suferă arsuri, Societatea de
Asigurări va plăti indemnizația de asigurare pe baza procentelor din Tabelul 2 – Tabel de plăți pentru arsuri din accident, aplicate sumei
asigurate.
3.5. Indemnizația de asigurare pentru Fracturi din accident
În cazul în care, ca rezultat al unui Accident survenit în perioada de valabilitate a asigurării, Asiguratul suferă una sau mai multe fracturi,
Societatea de Asigurări va plăti indemnizația de asigurare pe baza procentelor din Tabelul 3- Tabel de plăți pentru fracturi din accident,
aplicate sumei asigurate. Sunt acoperite exclusiv fracturile menționale în Tabelul 3 cu procente pentru Fracturi din accident.
În cazul în care, în urma aceluiași accident, rezultă mai multe fracturi pe segmente diferite ale corpului, indemnizația de asigurare plătită
se va limita la 100% din suma asigurată aferentă acestui risc, chiar dacă cumulul procentual al fracturilor suferite depășește 100% din
suma asigurată.
Ori de câte ori este utilizata expresia „fractura multiplă“ în Contractul de asigurare, a c eas t a se referă la fractura unui os în mai multe
locuri. Fracturile cominutive ale unui os în mai mult de două locuri (din care rezultă mai mult de două fragmentări) sunt de asemenea
considerate fracturi multiple. Ori de câte ori este utilizata expresia „fractură completă“ în Contractul de asigurare, aceasta se referă la
fracturarea întregii grosimi a osului. Ori de câte ori este utilizata expresia „fractură deschisa“ în Contractul de asigurare, aceasta se referă
la o fractură a osului unde osul rupe pielea.
3.6. Indemnizația de asigurare pentru mai multe riscuri asigurate produse simultan
În cazul în care, ca rezultat al unui Accident survenit în perioada de valabilitate a asigurării, Asiguratul suferă simultan mai multe dintre
riscurile asigurate prin prezentul Pachet de Asigurare, Societatea de Asigurări va plăti indemnizația de asigurare corespunzătoare fiecărui
risc, în condițiile și în limitele prezentate mai sus, pentru fiecare risc asigurat în parte.
4. Notificarea în vederea acordării indemnizațiilor de asigurare/ despăgubirilor
4.1. În scopul asigurării cu celeritate a soluționării cererilor de indemnizare, în caz de producere a riscului asigurat (Decesul Asiguratului,
Spitalizare din accident, Intervenții chirurgicale din accident, Arsuri din accident, Fracturi din accident) Asiguratul/ reprezentantul legal al
acestuia / beneficiarii despăgubirii desemnați de Asigurat / moștenitorii legali sau testamentari ai Asiguratului vor anunța Societatea de
Asigurări de producerea evenimentului asigurat, cât mai curând posibil, dar nu mai târziu de 30 (treizeci) de zile de la data producerii
evenimentului asigurat, sau de la data la care solicitantul despăgubirii a luat cunoștință de producerea acestuia. În cazul depășirii termenului
de 30 (treizeci) de zile, Societatea de Asigurări își rezervă dreptul de a refuza plata indemnizațiilor de asigurare, dacă din acest motiv nu a
putut determina cauza producerii evenimentului notificat. Cererile de despăgubire nu sunt valabile decât dacă Asiguratul a fost acoperit în
baza Contractului de asigurare la data producerii riscului asigurat.
4.3. Societatea de Asigurări va depune toate diligentele necesare obținerii informațiilor, datelor, documentelor mai sus enumerate de la
beneficiarii desemnați/ moștenitorii legali ai Asiguratului.
4.4. Toate solicitările pentru Indemnizația de asigurare vor fi adresate de către Asigurat/Beneficiarii despăgubirii/ moștenitori legali sau
testamentari, Societății de Asigurări, în scris, prin intermediul metodelor de contact puse la dispoziție de Societatea de Asigurări:
• online prin aplicația eClaims disponibilă pe www.metropolitanlife.ro, sau
• prin e-mail la adresa despagubiri@metropolitanlife.ro, sau
• prin poștă la adresa B-dul. Lascăr Catargiu, nr. 47-53, Clădirea Europe House, etaj 4, sector 1, București.
4.5. Documentația necesară va fi transmisă Societății de Asigurări în limba română/ engleză/ franceză/ italiană/ germană sau spaniolă
(documentele în altă limbă vor fi transmise în copie și în variantă tradusă de un traducător autorizat de Ministerul de Justiție, iar costul
traducerii va fi suportat de către solicitantul despăgubirii). Societatea de Asigurări își rezervă dreptul de a solicita, în mod justificat, după
caz și alte documente necesare evaluării, în original sau în copie.
4.6. Indemnizația de asigurare se va plăti în termen de până la 10 (zece) zile lucrătoare de la data la care documentația completă solicitată
este depusă la Societatea de Asigurări, conform condițiilor prezentului document.
4.7. În cazul în care informațiile solicitate de Societatea de Asigurări și/sau declarate de Asigurat diferă substanțial față de situația reală și
aceasta influențează cererea de despăgubire, Societatea de Asigurări poate refuza plata despăgubirii.
5. Excluderi
5.1. Excluderi generale aplicabile riscurilor asigurate
Cererile de acordare a Indemnizației de asigurare vor fi respinse de către Societatea de Asigurări în cazul în care riscul asigurat este cauzat
de, sau rezultă, direct sau indirect, parțial sau în totalitate, din:
• participarea activă a Asiguratului la săvârșirea vreunei infracțiuni contra patrimoniului ori vieții, integrității corporale și
sănătății, conform prevederilor Codului Penal, precum și în timpul sustragerii de la urmărirea penală pentru săvârșirea acestor fapte;
• războiul de orice fel, declarat sau nedeclarat, acte de război sau revolta, terorism, revoluție, lovitură de stat, legea marțială,
starea de asediu sau oricare din evenimentele care duc la declararea legii marțiale sau a stării de asediu. Excepție face situația în care
evenimentul asigurat survine ca urmare a implicării Asiguratului în vederea întrajutorării victimelor in calitate de cadru medical, cum ar
fi: doctorii, asistentele medicale;
• sinucidere / tentativa de sinucidere, indiferent de starea sănătății psihice;
• auto-distrugerea sau rănirea auto-provocată;
• săvârșirea sau tentativa de săvârșire a unui asalt sau a unui act ilegal, sau părtaș într-o activitate ilegală sau într-o crimă;
• orice act intenționat de producere a riscului asigurat al Asiguratului sau beneficiarilor desemnați în caz de deces;
• utilizarea de droguri, medicamente sau tratamente neprescrise de către o autoritate medicală competentă;
• conducerea autovehiculului fără permis de conducere;
• consumul de alcool, în cazul unui accident de transport (rutier, maritim, aerian) sau al unui accident de muncă;
• consumul excesiv de alcool, alcoolism, orice afecțiuni cronice etanolice.
8. Legea aplicabilă
Prezentului contract i se aplică legislația din România, incluzând, dar nelimitându-se la următoarele acte normative cu modificările și
completările ulterioare: Codul Civil al României, Legea nr. 236/2018, Legea 237/2015, Ordonanța Guvernului nr. 85/2004 privind
protecția consumatorilor la încheierea și executarea contractelor la distanța privind serviciile financiare și orice alte acte emise de
autoritatea de supraveghere și reglementare în domeniul asigurărilor.
9. Soluționarea litigiilor
9.1. În măsura în care Titularul Poliței/ Asiguratul/ Reprezentanții legali se consideră vătămați în drepturile izvorâte din prezentul
Contract de asigurare, se pot adresa Societății de Asigurări cu o reclamație.
9.2. Orice reclamații adresate Societății de Asigurări de către Asigurat/ reprezentanții legali ai acestuia în legătură cu executarea
Contractului de asigurare vor trebui formulate în scris, sub semnătura autorului, cu indicarea obiectului reclamației, a motivelor acesteia,
a eventualelor mijloace de probă, a domiciliului și a datelor de identificare ale autorului (CNP, număr și serie act de identitate, numerele
tuturor contractelor la care se referă reclamația) și vor fi depuse personal de către acesta sau transmise prin fax/scrisoare recomandată cu
confirmare de primire la sediul Societății de Asigurări, sau prin e-mail la adresa client@metropolitanlife.ro ori pe site-ul Societății de
Asigurări pe www.metropolitanlife.ro cu condiția completării tuturor câmpurilor obligatorii. Societatea de Asigurări, prin Comitetul de
Soluționare a Reclamațiilor, va analiza reclamația, dacă consideră necesar va putea invita autorul la sediul sau pentru susținerea
reclamației sau va putea solicita acestuia prezentarea de explicații și / sau documente și îi va comunica răspunsul său în termen de 30
(treizeci) de zile de la înregistrarea reclamației, prin fax/scrisoare recomandată cu confirmare de primire. Procedura amiabilă nu
constituie o restrângere a dreptului petentului de a se adresa autorităților de supraveghere și reglementare în domeniul asigurărilor
(Autoritatea de Supraveghere Financiară și Banca Centrala a Irlandei), autorităților competente în domeniul protecției consumatorului
și/sau instanțelor judecătorești competente.
10. Prevederi fiscale
În conformitate cu prevederile Legii nr.571/2003 (Codul fiscal), cu modificările și completările ulterioare, nu constituie venituri
impozabile sumele încasate de persoane fizice din Asigurări de orice fel reprezentând despăgubiri, sume asigurate, precum și orice alte
drepturi primite de la Societatea de Asigurări. Prevederile sus menționate își pot înceta aplicabilitatea în orice moment în timpul
executării contractului de asigurare ca urmare a modificării, abrogării unor reglementări chiar de nivel inferior care să le circumstanțieze
aplicabilitatea.
11. Acuratețea declarațiilor
Orice fraudă, declarație falsă sau omisiune voită (nu sunt declarate aspecte esențiale pentru înscrierea în asigurare sau acordarea
Indemnizațiilor de asigurare) care afectează protecția prin asigurare contractată în baza prezentului Contract de Asigurare, va atrage
încetarea de drept a Asigurării urmând ca toate Indemnizațiile de asigurare ce s-ar fi cuvenit Beneficiarului despăgubirii să fie considerate
pierdute.
12. Taxe, impozite și onorarii
Taxele, onorariile și impozitele referitoare la operațiunile necesare plății primei de asigurare, dacă este cazul, se vor suporta de către
Imprumutații Asigurați împreună cu primele de asigurare și la momentul plății acestora. Beneficiarul care încasează Indemnizația de
asigurare va plăti impozitele, onorariile notariale și taxele aferente acestei indemnizații, conform normelor legale în vigoare la data
încasării acesteia.
Date de identificare Societate de Asigurări:
MetLife Europe Designated Activity Company, o societate Irlandeză constituită sub forma de „private company limited by shares”, cu
sediul social în Str. Lower Hatch, nr. 20 on Hatch, Dublin 2, Irlanda, înregistrată la Oficiul Registrului Societăților din Dublin sub numărul
415123 și autorizată de Banca Centrală a Irlandei cu nr. C42062, prin sucursala sa din România, Metropolitan Life Asigurări MetLife
Europe d.a.c. Dublin Sucursala București, cu sediul social în Bd. Lascăr Catargiu, nr 47-53, etaj 4, sector 1, București, România,
înregistrată la Oficiul Registrului Comerțului de pe lângă Tribunalul București sub nr. J40/135/07.01.2016, având cod unic de identificare
35383464, Tel: +4021/208 41 00, Fax: +4021/208 41 04
Date de identificare Titular Poliță (Intermediar/ Agent Auxiliar):
Provident Financial România I.F.N. S.A., societate administrată în sistem dualist, având sediul social în Calea Șerban Vodă nr. 133,
Central Business Park, corp D-E, etaj 1, sector 4, București, cod poștal 040205, înregistrată la Registrul Comerțului sub nr. J40/1682/2006,
având Codul Unic de Înregistrare 35825701, înregistrată în Registrul General al BNR cu nr. RG-PJR-41-110178/03.06.2020 si in Registrul
Special cu nr. RS-PJR-41-110099/03.06.2020, înregistrată la Autoritatea de Supraveghere Financiară cu calitatea de Agent Auxiliar, având
cod RAJ 536309.
Vă informăm că aveți dreptul de a solicita și alte informații despre contractul de asigurare a căror furnizare nu încalcă obligația secretului
comercial sau obligația de confidențialitate.
2. Tabel de plăți pentru arsuri din accident
Procent din Indemnizația de asigurare
Tipul de Arsură Procent
Arsuri ale pielii acoperind 27% sau mai mult din suprafața corpului (Gradul 2 sau 3) 100%
Arsuri ale pielii acoperind intre 18-26% din suprafața corpului (Gradul 2 sau 3) 75%
Arsuri ale pielii acoperind intre 4,5-17% din suprafața corpului (Gradul 2 sau 3) 50%
Suprafața arsă/
Arsuri ale pielii acoperind mai puțin de 4,5% din suprafața corpului (Gradul 2 sau 3)
4,5% *50%
Fracturi ale:
- femurului și calcaneului Fracturi multiple (cel puțin una deschisă și una completă) 50%
- tibiei, humerusului și radiusului, încheietura
mâinii; Toate celelalte fracturi deschise 50%
- maxilarului și mandibulei, maleolelor
internă și externă și ale ulnei;
- uneia sau mai multor coaste, oase Fracturi multiple, cel puțin una completă 50%
faciale, coccisul, peroneului (exceptând
maleolele). Fracturi simple închise 50%
Fracturi deschise 50%
Fracturi închise 50%
Fracturi ale:
- omoplatului, claviculei, sternului, oaselor Fracturi ale coloanei vertebrale (exceptând coccisul) 50%
tarsiene și metatarsiene
Toate fracturile de comprimare 50%
- degetelor de la mână sau de la picior
Toate fracturile apofizelor spinoase, proceselor transversale sau
50%
fracturi de pedicul vertebral
Toate tipurile de fracturi ale bazei craniului 50%
Fracturi ale craniului Toate tipurile de fracturi ale osului frontal, temporal, parietal
50%
sau occipital - cu sau fără implicarea unor fragmente osoase
Important!
Certificatul de asigurare se emite numai în baza completării și semnării formularului de înscriere și a plății primei unice de
asigurare.
Împrumutat Asigurat
CNP 1641119336047
Societatea de Asigurări Metropolitan Life Asigurări MetLife Europe d.a.c. Dublin Sucursala București
Provident Financial România I.F.N. S.A, Agent de Asigurare Auxiliar, înregistrat la
Intermediar
Autoritatea de Supraveghere Financiara cu cod RAJ 536309
Pachet de asigurare: Pachet pentru Tine
Beneficiar asigurare Provident Financial România I.F.N. S.A. sau Împrumutatul Asigurat sau persoana
nominalizată de Împrumutatul Asigurat sau moștenitorii legali / testamentari ai
Împrumutatului Asigurat.
Data începerii asigurării Conform articolului 6 din Termenii și Condițiile Pachetului de asigurare.
Data încetării protecției Conform articolului 6 din Termenii și Condițiile Pachetului de asigurare.
Prima unică de asigurare 300 LEI
Riscuri acoperite/ sume asigurate Riscurile și sumele asigurate alese de Asiguratul principal și menționate în
Formularul de înscriere în Pachetul de asigurare.
Termenii și Condițiile Pachetului de asigurare (Versiune_01_CSI) împreună cu Documentul de informare privind Pachetul de
asigurare ce a fost primit în faza precontractuală, Formularul de înscriere în Pachetul de asigurare împreună cu Certificatul de
Asigurare fac dovada încheierii asigurării și reprezintă Contractul de asigurare al Împrumutatului Asigurat. Contractul de
asigurare al Împrumutatului Asigurat are înțelesul prevăzut în Termenii și Condițiile Pachetului de Asigurare.
Societatea de Asigurări:
Carmina Dragomir
Reprezentant Legal Sucursală
MetLife Europe d.a.c., o societate irlandeză constituită sub formă de „private company limited by shares”, cu sediul social în
Str. Lower Hatch, nr. 20 on Hatch, Dublin 2, Irlanda, prin sucursala sa din România, Metropolitan Life Asigurări MetLife
Europe d.a.c. Dublin Sucursala București, cu sediul social în Bd. Lascăr Catargiu, nr 47-53, etaj 4, sector 1, București,
România, înregistrată la Oficiul Registrului Comerțului de pe lângă Tribunalul București sub nr. J40/135/07.01.2016, având
cod unic de identificare 35383464
Provident Financial România I.F.N. S.A., cu sediul social în București, Calea Șerban Vodă nr. 133, Central
Business Park, Corp D-E, etaj 1, Sector 4, înregistrată în Registrul Comerțului sub nr. j40/1682/2006, Cod Unic de
Înregistrare 18346091, cod RAJ 536309, înregistrat la Autoritatea de Supraveghere Financiară cu calitatea de
Agent Auxiliar.
24 din 24