RESPIRAȚI

Def. Respirația este funcția de nutriție care asigură obținerea de energie pentru
organism
Sistemul respirator cuprinde
1. CĂILE RESPIRATORII: 2 fose nazale, faringe, laringe, trahee, 2 bronhii
principale extrapulmonare

• FOSELE NAZALE: sunt două cavități delimitate de oasele nazale și separate

de vomer.
• FARINGELE: este un conduct musculo- bros în formă de pâlnie așezat
anterior de porțiunea cervicală a coloanei vertebrale. Are trei porțiuni:
- nasofaringele - care comunică cu cavitatea nazală prin coane și cu
urechea medie prin trompa lui Eustachio
- orofaringele - care comunică cu cavitatea bucală
- laringofaringele - care comunică cu laringele prin ori ciul numit glotă și cu
esofagul. Glota este acoperită de un cartilaj al laringelui care poartă numele
de epiglotă.
• LARINGELE: este un organ cartilaginos care comunică cu faringele și cu
traheea. Superior prezintă EPIGLOTA, un cartilaj ce astupă calea respiratorie
în timpul deglutiției. În interior se a ă două rânduri de cute membranoase, cele
superioare se numesc plici vestibulare, iar cele inferioare corzi vocale. Prin
vibrația acestora se formează sunetele.
.

fl
;

fi
;

fi

 • TRAHEEA: este un tub alcătuit din inele cartilaginoase incomplete, deoarece

posterior se a ă esofagul. Inelele cartilaginoase au rolul de a ține în
permanență traheea deschisă.

• 2 BRONHII PRINCIPALE EXTRAPULMONARE: sunt două rami cații ale

traheei care pătrund în cei doi plămâni. Au aceeași structură ca și traheea,
ind însă formați din inele cartilaginoase incomplete

La nivelul plămânilor bronhiile principale se rami că în bronhiole de gradul I, II,

III, apoi bronhiole terminale și bronhiole respiratorii. Aceste bronhiole au diametru
din ce în ce mai mic și derivă unele din altele. Bronhiile și rami cațiile lor
formează ARBORELE BRONȘIC

!!Rolul căilor respiratorii este de a conduce, puri ca, încălzi, umezi aerul
care trece prin ele

2. PLĂMÂNII – sunt două organe buretoase localizate în cavitatea toracică, de o

parte și de alta a inimii și deasupra diafragmei. Între cei doi plămâni se a ă o
cavitate numită mediastin

Plămânii sunt acoperiți de două foițe numite pleure:

▪ foița externă aderă strâns la pereții cutiei toracice

▪ foița internă aderă strâns la plămân

▪ între cele două foițe se a ă o lamă de lichid pleural care are rolul de a lipi

plămânii de cutia toracică

Structură/anatomie.
Plămânii sunt alcătuiți din lobi pulmonari (3 lobi plămânul drept, deoarece
este mai mare și 2 lobi plămânul stâng, deoarece în dreptul lui se găsește inima și
este mai mic.). Lobii sunt alcătuiți din segmente, iar segmentele sunt formate din
fi
fl
.

fl

fi

fi
fi
fi
fl
lobuli pulmonari. Lobulii pulmonari sunt alcătuiți din acini pulmonari, care
reprezintă unitatea morfologică și funcțională a plămânului.
Fiecare acin pulmonar este alcătuit dintr-o bronhiolă respiratorie împreună cu
alveolele ce o deservesc.

Acin pulmona

Vascularizația plămânului este dublă

▪ nutritivă - care asigură sângele pentru nevoile proprii ale plămânului; este
asigurată de arterele bronșice și venele bronșice.
▪ funcțională - care oxigenează sângele pentru nevoile corpului; este asigurată
de arterele și venele pulmonare, componente ale circulației mici
r

 FIZIOLOGIA SISTEMULUI RESPIRATOR (ventilația pulmonară)

Ventilația pulmonară cuprinde două procese – inspirația și expirația

Inspirația (în repaus)

➢ este un proces activ, deoarece începe cu contracția mușchilor respiratori
(mușchiul diafragm, mușchii intercostali externi)
➢ sub acțiunea mușchilor respiratori, volumul cutiei toracice se mărește
(contracția mușchiului diafragm și a mușchilor intercostali mărește diametrele
cutiei toracice)
➢ volumul plămânilor se mărește (deoarece plămânii aderă la cutia toracică și ei
urmăresc mișcarea acesteia)
➢ presiunea intrapulmonară scade
➢ aerul pătrunde în plămâni (de la presiune mare atmosferică la presiune mică
intrapulmonară)
Inspirația forțată ! În efort, inspirația rămâne proces activ, în care intervin, prin
contracție și alți mușchi: pectorali, dințați, intercostali interni,
sternocleidomastoidieni

Expirația (în repaus)

✓ este un proces pasiv, deoarece începe cu relaxarea mușchilor respiratori
✓ relaxarea mușchiului diafragm și a mușchilor intercostali readuce cutia
toracică la dimensiunile inițiale; volumul cutiei toracice se micșorează
✓ cutia toracică apasă pe plămâni, iar aceștia se micșorează
✓ presiunea intrapulmonară crește
✓ aerul este expulzat
Expirația forțată ! În efort, expirația devine proces activ, în care intervin, prin
contracție, mușchii: drepți abdominali, oblici
VOLUME ȘI CAPACITĂȚI RESPIRATORI
VOLUME RESPIRATORII – de niții
▪ volumul curent (VC): este volumul de aer dintr-o inspirație și expirație

normală. Are valoarea de 500 de ml

▪ volumul inspirator de rezervă (VIR): este volumul unei inspirații forțate ce
urmează unei inspirații normale. Are valoarea de aprox.1500 ml aer
▪ volumul expirator de rezervă (VER): este volumul unei expirații forțate ce
urmează unei expirații normale. Are valoarea de aprox.1500 ml aer
;

fi
;

 ▪ volumul rezidual (VR): volumul de aer ce nu poate eliminat decât prin

deschiderea toracelui. Are valoarea de aprox.1500 ml aer. Menține alveolele
deschise. Nu poate măsurat spirometric
CAPACITĂȚILE RESPIRATORII – sunt sume de volume repiratorii
▪ Capacitatea vitală (CV): este suma dintre volumul curent, volumul
inspirator de rezervă și volumul expirator de rezervă.
CV=VC+VIR+VE
▪ Capacitatea pulmonară totală (CPT): este suma dintre capacitatea vitală
și volumul rezidual. CPT=CV+VR sau CPT = VC+VIR+VER+VR (sumă
de 4 volume
!Factori care in uențează volumele și capacitățile respiratorii sunt: talia,
vârsta, sexul, boli pulmonare, fumatul, etc
Frecvența respiratorie (FR) reprezintă numărul de respirații/minut. Are valori
variabile în funcție de vârstă, sex, condiția de sănătate etc. În general este de 18/
minut la bărbat și 16/minut la femeie
Debitul respirator (DR) reprezintă produsul dintre frecvența respiratorie și volumul
curent
DR = FR x VC
SCHIMBUL DE GAZE RESPIRATORII ȘI TRANSPORTUL ACESTOR


Schimburile de gaze respiratorii cuprind trei etape: etapa pulmonară, etapa
sanguină și etapa tisulară (celulară).

1. Etapa pulmonară

- etapa pulmonară se realizează la nivelul membranei alveolo-capilare
- presupune trecerea oxigenului din alveola pulmonară în capilarele sanguine și
trecerea dioxidului de carbon din capilare în alveola pulmonară
- schimbul gazelor la nivel pulmonar se face prin difuziune, mecanism pasiv de
transport
Schema
O
Alveola pulmonar Capilar sangui
CO

2. Etapa sanguin
- etapa sanguină presupune transportul gazelor respiratorii cu ajutorul sângelui.

Oxigenul se transportă sub două forme:

a) dizolvat în plasma sanguină (1,5%);

b) în combinație cu hemoglobina, sub formă de oxihemoglobină (98,5%)
Hb + O2 HbO2 (oxihemoglobina)
compus instabil, labi
.

fl
R

ă
ă

fi
l

fi
;

 Dioxidul de carbon se transportă sub trei forme:


a) dizolvat în plasma sanguină (5%);

b) în combinație cu hemoglobina, sub formă de carbohemoglobina (5%)
Hb + CO2 HbCO2 (carbohemoglobina)
compus instabil, labi
c) sub formă de bicarbonați (90%)


3. Etapa tisulară (celulară)

- etapa tisulară presupune difuziunea gazelor respiratorii dintre capilarele sanguine
și celule
- oxigenul trece din capilarele sanguine în celule, iar dioxidul de carbon trece din
celule în capilarele sanguine
- schimbul de gaze se realizează prin intermediul lichidului interstițial
Schema
O
Capilar sangui Celul
CO

(în celulă, O2 participă la reacții de ardere din care rezultă CO2, H2O și energie – în
mitocondrie

NOȚIUNI ELEMENTARE DE IGIENĂ ȘI DE PATOLOGIE A SISTEMULUI

RESPIRATO

Patologi


1. GRIPA

Cauze – infecțioase, virusurile gripale.

Manifestări/simptome: febră, di cultăți în respirație, dureri musculare, dureri de cap,
in amația căilor respiratorii superioare, insomnii


2. FIBROZA PULMONARĂ

Se caracterizează prin înlocuirea țesutului elastic pulmonar cu țesut bros,
cicatriceal
Cauze – fumatul, iradierea terapeutică pentru tumori, bronșite, tbc.

Manifestări/simptome: di cultăți în respirație, tuse uscată, oboseală


3. EMFIZEM PULMONAR

Cauze - tbc, bronșite, unele profesii cum ar : sticlari, instrumentiști su ători.

Manifestări/simptome: di cultăți în respirație, dilatarea alveolelor, creșterea
volumului de aer rezidual (VR), tuse.

fl
;

n
l

fi
fi
;

fi
.

fi
.

fi
fl
;

 IGIENA (măsuri de prevenire

- evitarea frigului, a umezelii, a contactului cu persoane bolnav
- evitarea fumatului pasiv sau acti
- purtarea echipamentului de protecție la locul de munc
- alimentație bogată în vitamine