Sunteți pe pagina 1din 1

-

DECLARATIE PE PROPRIE RASPUNDERE

Subsemnatul/a...................................................................................................., salariat al
S.C..........................................................................................................................................
domiciliat/a în.............................strada........................................, nr..…..., bloc................., scara .........…..., etaj...…..
…..., ap..……............, sect....……....., cod poştal....…….........., B.I./C.I. seria.…….....numărul...................., eliberat
de.................. la data de ..........................................,
cod numeric personal
Declar pe propria răspundere ca locul de munca unde doresc sa fie considerata functia de baza si sa
beneficiez de deducerea personala aferenta (pentru calculul impozitului pe salar)
si de tichete de masa(daca este cazul) este la societatea -----------------------------------------------------

Nota:Se complecteaza la societatea unde angajatul doreste sa fie inregistrata functia de baza.

Prin prezenta:

- mă oblig ca în luna în care intervin modificări privind datele declarate, în termen de 5 zile să anunţ în scris
aceste modificări prin întocmirea unei noi declaraţii.

-optez sa fiu asigurat/a la casa de asigurari de sanatate a judetului………………………………………….

In luna angajarii la societatea -------------------------------------------

1.Nu am avut/am avut alt loc de munca;


2.Nu beneficiez /beneficiez de indemnizatie pentru somaj la data angajarii;
3.Nu beneficiez/beneficiez de pensie pentru limita de virsta /pensie anticipata/pentru invaliditate,gradul.....

Nota:se selecteaza una din cele doua variante.

De asemenea, prin prezenta declar pe proprie raspundere ca:


- am fost informat de obligatia aderarii la un fond de pensii privat;
- am primit un exemplar original al contractului individual de munca,inainte de data de incepere a activitatii;
- am primit un exemplar original al fisei postului;
- am luat la cunostinta de toate prevederile Regulamentului intern si ale CCM.(daca este cazul).

Prezenta declaratie o dau si pentru anii urmatori celui specificat.

Data intocmirii: Semnătura-------------------------

S-ar putea să vă placă și