Formulare Standard

MODELE FORMULARE
Formularul nr. 1 - Declarație privind datele de identificare ale ofertantului ;

Formularul nr. 2 - Împuternicire privind persoana desemnată să participe la achiziția publică;
Formularul nr. 3 - Declarație de consimțământ privind prelucra rea datelor cu
caracter personal;
Formularul nr. 4 - Declarație privind neîncadrarea în situațiile prevăzute la art.
164 din Legea nr. 98/2016 ;
Formularul nr. 5 - Declarație privind neîncadrarea în situațiile prevăzute la art. 165 din Legea
nr. 98/2016;
Formularul nr. 6 - Declarație privind neîncadrarea în situațiile prevăzute la art. 167 din Legea
nr. 98/2016;
Formularul nr. 7 - Declarație privind evitarea conflictului de interese conform art.
59 și 60 din Legea nr. 98/2016 ;
Formularul nr. 8 - Declarație privind experiența similară - prestări de servicii în
ultimii 3 ani;
Formularul nr. 9 - Acord de aso ciere;
Formularul nr. 10 - Angajament ferm privind susținerea tehnică și/ sau
profesională a ofertantului ;
Formularul nr. 11 - Acord de subcontractare ;
Formularul nr. 12 - Propunerea tehnică;
Formularul nr. 13 - Anexa nr. 1 la Propunerea tehnică - Lista personalului de
specialitate disponibil și propus pentru îndeplinirea contractului de servicii ;
Formularul nr. 14 - Anexa nr. 2 la Propunerea tehnică - Lista resurselor tehnico -
materiale disponibile și propuse pentru îndeplinirea contractului de servicii ;
Formularul nr. 15 - Anexa nr. 3 la Propunerea tehnică - Graficul de prestare a
serviciilor;
Formularul nr. 16 - Anexa nr. 4 la Propunerea tehnică - Declarație privind
respectarea reglementărilor obligatorii din domeniul mediului, social, al relaţiilor
de muncă și privind respectarea legislaţiei de securitate și sănătate în muncă ;
Formularul nr. 17 - Declaraţie privind partea/ părțile din PROPUNEREA
TEHNICĂ și FINANCIARĂ care are/ au caracter confidențial ;
Formularul nr. 18 - FORMULARUL DE OFERTĂ ;
Formularul nr. 19 - ANEXA LA FORMULARUL DE OFERTĂ ;
Formularul nr. 20 - Scrisoare de înaintare .
Formularul nr. 1
Operator economic
...............................................................
[denumirea/ numele]
DECLARAȚIE
privind datele de identificare ale ofertantului
Subsemnatul,…………..………………………..., reprezentant împuternicit al

............................................................................., [denumirea/ numele și sediul/ adresa
operatorului economic], declar următoarele date de identificare ale operatorului economic pe
care îl reprezint la achiziția publică directă de servicii de Elaborarea documentațiilor tehnico-
economice (proiectare) faza DTAC, PT și detalii de execuție, a caietelor de sarcini,
elaborarea documentațiilor în vederea obținerii avizelor și acordurilor prevăzute în CU,
inclusiv obținerea Autorizației de construire și asistență tehnică din partea
proiectantului în perioada de executare a lucrărilor de construire pentru implementarea
obiectivului de investiții
„SECȚIE EXTERNĂ DE RECUPERARE MEDICALĂ ORTOPEDIE ȘI
TRAUMATOLOGIE (BALNEOFIZIOKINETO TERAPIE)” în comuna Lovrin județul Timiș,
organizată de JUDEȚUL TIMIȘ prin Consiliul Județean Timiș:
a) Denumire operator economic: ..................................................,
b) Adresa de corespondență .......................................,
c) E-mail ......................................................,
d) telefon .........................................,
e) fax ................................................,
f) cont IBAN .................................................... deschis la Trezoreria / Banca ...................,
g) persoana de contact ..................................................,
h) telefon mobil persoana de contact .............................
Subsemnatul declar că informațiile furnizate sunt complete și corecte și înțeleg că

autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării și confirmării declarațiilor,
orice documente doveditoare de care dispun.
Data completării......................
Operator economic,
................................
[semnătură autorizată și ștampila]
A se completa de către ofertantul unic, ofertanții asociați, subcontractanții și terțul

susținător.
Formularul nr. 2
Operator economic
...............................................................
[denumirea/ numele]
Împuternicire privind persoana desemnată să participe la achiziția publică
Subscrisa ................................... [denumire ofertant], având sediul social în

..................................................... [localitatea, strada, nr, județul în care se află sediul
ofertantului], înmatriculată la Registrul Comerțului sub nr. ...../......./...... [nr. de înregistrare
Registrul Comerțului], CUI ......................... [cod unic de înregistrare fiscală], reprezentată legal
prin .............................. [nume și prenume reprezentant ofertant], în calitate de
............................. [funcție reprezentant ofertant],
ÎMPUTERNICIM
Prin prezenta pe dl. ............................., domiciliat în ...................................., care se

legitimează cu B.I. / C.I. seria ...... nr. ........, CNP ......................., eliberat de
.............................., la data de ...................., având funcţia de ..................., să ne reprezinte la
achiziția publică directă, anunț de participare ADV............./ .................... publicat de către
JUDEȚUL TIMIȘ prin Consiliul Județean Timiș, în scopul atribuirii contractului de servicii de
Elaborarea documentațiilor tehnico-economice (proiectare) faza DTAC, PT și detalii de
execuție, a caietelor de sarcini, elaborarea documentațiilor în vederea obținerii avizelor
și acordurilor prevăzute în CU, inclusiv obținerea Autorizației de construire și asistență
tehnică din partea proiectantului în perioada de executare a lucrărilor de construire
pentru implementarea obiectivului de investiții
TRAUMATOLOGIE (BALNEOFIZIOKINETO TERAPIE)” în comuna Lovrin județul Timiș.
În îndeplinirea mandatului său mandatarul va avea următoarele drepturi:
1. Să semneze toate actele şi documentele care emană de la subscrisa rezultate pe
parcursul și/ sau în urma desfășurării achiziției publice menționate mai sus;
2. Să participe în numele subscrisei la achiziția publică directă.
3. Să răspundă solicitărilor de clarificări formulate de către comisia de evaluare în timpul
desfășurării procedurii.
Prin prezenta împuternicire, mandatarul nostru este pe deplin autorizat să angajeze
răspunderea subscrisei cu privire la toate actele şi faptele ce decurg din participarea la
procedură.
Operator economic,
................................

susținător.
Formularul nr. 3
Declarație de consimțământ privind prelucrarea datelor cu caracter personal
conform dispozițiilor „REGULAMENTULUI (UE) 2016/679 privind protecția persoanelor

fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal şi privind libera
circulație a acestor date și de abrogare a Directivei 95/46/CE (Regulamentul general
privind protecția datelor)
Subsemnatul(a) ............................., domiciliat/ă în ............................, telefon

...................... născut(ă) la data de ......................, în localitatea .................................,
legitimat(ă) cu C.I. Seria ......... Nr. ..................., emisă la data de....................., de către
.........................., având funcția de ................................... în cadrul societății .........................,
participant la achiziția publică directă, anunț de participare ADV............./ ...................., îmi
exprim acordul cu privire la utilizarea şi prelucrarea datelor cu caracter personal de către
JUDEȚUL TIMIȘ prin Consiliul Județean Timiș.
Acestea vor fi folosite în cadrul procesului de achiziție având ca obiect servicii de
Elaborarea documentațiilor tehnico-economice (proiectare) faza DTAC, PT și detalii de
pentru implementarea obiectivului de investiții
TRAUMATOLOGIE (BALNEOFIZIOKINETO TERAPIE)” în comuna Lovrin județul Timiș
Datele nu vor fi prelucrate și publicate, pentru informarea publicului, decât cu informarea

mea prealabilă asupra scopului prelucrării sau publicării și obținerea consimțământului în
condițiile legii. Dacă datele cu caracter personal furnizate sunt incorecte sau vor suferi
modificări (schimbare domiciliu, statut civil, etc.) mă oblig să informez în scris Județul Timiș.
Operator economic,
................................
A se completa de către reprezentanții legali ai ofertantului unic, ofertanților asociați,

subcontractanților și terților susținători, cât și de către persoana împuternicită să
semneze oferta (dacă este o persoană diferită de reprezentantul legal) și de fiecare din
cei 4 specialiști propuși în cadrul Propunerii tehnice (arhitect, inginer specialitatea
construcții civile, inginer instalații sanitare/ termice și inginer instalații electrice).
Formularul nr. 4
Operator economic
...............................................................
[denumirea/ numele]
Declarație privind neîncadrarea în situațiile prevă zute la art. 164 din Legea
nr. 98/2016
Subsemnatul,…………..………………………..., reprezentant împuternicit al

............................................................................., [denumirea/ numele și sediul/ adresa
operatorului economic], declar pe propria răspundere, sub sancțiunea excluderii din procedură,
că în ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanțe judecătorești,
pentru comiterea uneia dintre următoarele infracțiuni:
a) constituirea unui grup infracțional organizat, prevăzută de art. 367 din Legea nr. 286/2009
privind Codul penal, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile
corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost
condamnat;
b) infracțiuni de corupție, prevăzute de art. 289 - 294 din Legea nr. 286/2009, cu modificările
și completările ulterioare, și infracțiuni asimilate infracțiunilor de corupție prevăzute de art. 10 -
13 din Legea nr. 78/2000 pentru prevenirea, descoperirea și sancționarea faptelor de corupție,
cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației
penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
c) infracțiuni împotriva intereselor financiare ale Uniunii Europene, prevăzute de art. 18¹ - 185
din Legea nr. 78/2000, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile
corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost
condamnat;
d) acte de terorism, prevăzute de art. 32 - 35 și art. 37 - 38 din Legea nr. 535/2004 privind
prevenirea și combaterea terorismului, cu modificările și completările ulterioare, sau de
dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator
economic a fost condamnat;
e) spălarea banilor, prevăzută de art. 29 din Legea nr. 656/2002 pentru prevenirea și
sancționarea spălării banilor, precum și pentru instituirea unor măsuri de prevenire și
combatere a finanțării terorismului, republicată, cu modificările ulterioare, sau finanțarea
terorismului, prevăzută de art. 36 din Legea nr. 535/2004, cu modificările și completările
ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care
respectivul operator economic a fost condamnat;
f) traficul și exploatarea persoanelor vulnerabile, prevăzute de art. 209 - 217 din Legea nr.
286/2009, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale
legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
g) fraudă, în sensul articolului 1 din Convenția privind protejarea intereselor financiare ale
Comunităților Europene din 27 noiembrie 1995.
Subsemnatul declar că informațiile furnizate sunt complete și corecte în fiecare detaliu și
înțeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării și confirmării
declarațiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Operator economic,
................................

susținător.
Formularul nr. 5
Operator economic
...............................................................
[denumirea/ numele]
DECLARAȚIE
privind neîncadrarea în situațiile prevăzute la art. 165 din Legea nr. 98/2016
Subsemnatul,…………..…, reprezentant al .................................................................

[denumirea/ numele și sediul/ adresa operatorului economic], declar pe propria răspundere, sub
sancțiunea excluderii din procedură că mi-am îndeplinit obligațiile privind plata impozitelor,
taxelor sau a contribuțiilor la bugetul general consolidat în conformitate cu prevederile legale în
vigoare în România*;

declarațiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Înțeleg că în cazul în care această declarație nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de
încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul în declarații.
Data completării ......................
Operator economic,
………………………….
[semnătura autorizată]

susținător.
* sau în țara în care este stabilit ..............

Formularul nr. 6
Operator economic
................................
[denumirea/ numele]
DECLARAȚIE
privind neîncadrarea în situațiile prevăzute la art. 167 din Legea nr. 98/2016
Subsemnatul,…………..…, reprezentant al ............................................................,

[denumirea/ numele și sediul/ adresa operatorului economic], declar pe propria răspundere,
sub sancțiunea excluderii din procedură, că în ultimii 3 ani:
a) nu am încălcat obligațiile stabilite potrivit art. 51, iar autoritatea contractantă poate
demonstra acest lucru prin orice mijloc de probă adecvat, cum ar fi decizii ale autorităților
competente prin care se constată încălcarea acestor obligații;
b) nu mă aflu în procedura insolvenței sau în lichidare, în supraveghere judiciară sau în
încetarea activității;
c) nu am comis o abatere profesională gravă care îi pune în discuție integritatea, iar
autoritatea contractantă poate demonstra acest lucru prin orice mijloc de probă adecvat, cum ar
fi o decizie a unei instanțe judecătorești sau a unei autorități administrative;
d) nu am încheiat cu alți operatori economici acorduri care vizează denaturarea concurenței
în cadrul sau în legătură cu aceasta procedură;
e) nu mă aflu într-o situație de conflict de interese în cadrul sau în legătură cu această
procedură;
f) nu am participat anterior la pregătirea procedurii de atribuire și nu am provocat
distorsionarea concurenței;
g) nu mi-am încălcat în mod grav sau repetat obligațiile principale ce-mi reveneau în cadrul
nici unui contract de achiziții publice și nu a încetat anticipat niciun contract, nu am plătit daune-
interese și nici nu am primit alte sancțiuni comparabile;
h) nu m-am făcut vinovat de declarații false în conținutul informațiilor transmise la solicitarea
autorității contractante în scopul verificării absenței motivelor de excludere sau al îndeplinirii
criteriilor de calificare și selecție, nu a prezentat aceste informații sau nu este în măsură să
prezinte documentele justificative solicitate;
i) nu am încercat să influențez în mod nelegal procesul decizional al autorității
contractante, să obțin informații confidențiale care să-mi confere avantaje nejustificate în
cadrul procedurii de atribuire și nu am furnizat din neglijență informații eronate cu influență
semnificativă asupra deciziilor autorității contractante privind excluderea mea din vreo
procedură de atribuire, selectarea mea, sau să-mi fie atribuit vreun contract de achiziție
publică.
Operator economic
………………………….
[nume și funcție persoană împuternicită]
……………………………………….
[semnătură persoană autorizată]

susținător.
Formularul nr. 7
Operator economic
................................
[denumirea/ numele]
DECLARAȚIE
privind evitarea conflictului de interese
conform art. 59 și 60 din Legea nr. 98/2016
1. Subsemnatul(a) ………………………………………………, reprezentant legal/

împuternicit al …...................… [denumirea operatorului economic], în calitate de
……………………………………..… [ofertant unic/ ofertant asociat/ terț susținător/
subcontractant] la achiziția publică directă de servicii de Elaborarea documentațiilor tehnico-
inclusiv obținerea Autorizației de construire și asistență tehnică din partea
declar pe propria răspundere, sub sancțiunea excluderii din achiziția publică că
............................................ [denumirea operatorului economic] nu se află în situațiile prevăzute
la art. 60 alin. (1) din Legea nr. 98/2016, respectiv:
(1) Reprezintă situații potențial generatoare de conflict de interese orice situații care ar
putea duce la apariția unui conflict de interese în sensul art. 59, cum ar fi următoarele,
reglementate cu titlu exemplificativ:
a) participarea în procesul de verificare/ evaluare a solicitărilor de participare/ ofertelor a
persoanelor care dețin părți sociale, părți de interes, acțiuni din capitalul subscris al unuia dintre
ofertanți/candidați, terți susținători sau subcontractanți propuși ori a persoanelor care fac parte
din consiliul de administrație/organul de conducere sau de supervizare a unuia dintre ofertanți/
candidați, terți susținători ori subcontractanți propuși;
b) participarea în procesul de verificare/ evaluare a solicitărilor de participare/ ofertelor a
unei persoane care este soț/ soție, rudă sau afin, până la gradul al doilea inclusiv, cu persoane
care fac parte din consiliul de administrație/ organul de conducere sau de supervizare a unuia
dintre ofertanți/ candidați, terți susținători ori subcontractanți propuși;
c) participarea în procesul de verificare/ evaluare a solicitărilor de participare/ ofertelor a
unei persoane despre care se constată sau cu privire la care există indicii rezonabile/ informații
concrete că poate avea, direct ori indirect, un interes personal, financiar, economic sau de altă
natură, ori se află într-o altă situație de natură să îi afecteze independența și imparțialitatea pe
parcursul procesului de evaluare;
d) situația în care ofertantul individual/ ofertantul asociat/ candidatul/ subcontractantul
propus/ terțul susținător are drept membri în cadrul consiliului de administrație/ organului de
conducere sau de supervizare și/ sau are acționari ori asociați semnificativi persoane care sunt
soț/ soție, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relații comerciale cu
persoane cu funcții de decizie în cadrul autorității contractante sau al furnizorului de servicii de
achiziție implicat în procedura de atribuire;
e) situația în care ofertantul/ candidatul a nominalizat printre principalele persoane
desemnate pentru executarea contractului persoane care sunt soț/ soție, rudă sau afin până la
gradul al doilea inclusiv ori care se află în relații comerciale cu persoane cu funcții de decizie în
cadrul autorității contractante sau al furnizorului de servicii de achiziție implicat în procedura de
atribuire.
(2) În sensul dispozițiilor alin. (1) lit. d), prin acționar sau asociat semnificativ se înțelege
persoana care exercită drepturi aferente unor acțiuni care, cumulate, reprezintă cel puțin 10%
din capitalul social sau îi conferă deținătorului cel puțin 10% din totalul drepturilor de vot în
adunarea generală.
declarațiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Înțeleg că, în cazul în care această declarație nu este conformă cu realitatea, societatea
poate fi exclusă din procedură și eu sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale
privind falsul în declarații.
Persoanele cu funcție de decizie din cadrul autorității contractante, precum și persoanele

implicate în derularea achiziției sunt:
• Alin-Adrian NICA - președintele Consiliului Județean Timiș,
• Alexandru-Constantin PROTEASA - vicepreședinte al Consiliului Județean Timiș,
• Cristian-Alin MOȘ - vicepreședinte al Consiliului Județean Timiș,
• Ioan-Dănuț ARDELEAN - secretar general al Județului Timiș,
• Marian-Constantin VASILE - administrator public al Județului Timiș,
• Marcel MARCU - director executiv - Direcția de buget-finanțe,
• Ioana-Nicoleta PĂDUREANU - șef Serviciu - Serviciul financiar-contabil,
• Mihai-Ștefan CRISTA - șef serviciu - Serviciul de consultanță și avizare juridică,
• Mircea-Răzvan DUȘA – consilier juridic superior - Serviciul de consultanță și avizare juridică,
• Ninel LUPU – șef birou – Serviciul de investiții,
• Alexandru-Ioan ȚUCĂ-TĂMAȘ – consilier superior – Serviciul de investiții,
• Angela GLĂMAN – consilier superior – Serviciul de investiții,
• Georgeta PRISECARU - șef Serviciu - Serviciul de achiziții publice,
• Cosmin UNGUREANU - consilier achiziții publice superior, Serviciul de achiziții publice.
Data completării .....................
Operator economic,
_________________

susținător.
Formularul nr. 8
Operator economic
................................
[denumirea/ numele]
Declarație privind experiența similară - prestări de servicii în ultimii 3 ani
Subsemnatul ____________________ [numele în clar al persoanei autorizate],

reprezentant al ________________________________ [denumirea/ numele și sediul/ adresa
operatorului economic] declar pe propria răspundere, sub sancțiunile aplicate faptei de fals în
acte publice, că datele prezentate mai jos sunt reale.
declarațiilor, situațiilor și documentelor care însoțesc oferta, orice informații suplimentare în
scopul verificării datelor din prezenta declarație.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituție, societate comercială, bancă, alte
persoane juridice să furnizeze informații reprezentanților autorizați ai autorității contractante
JUDEȚUL TIMIS – prin Consiliul Județean Timiș, cu sediul în municipiul Timișoara, Bulevardul
Revoluției din 1989 nr. 17, județul Timiș, cu privire la orice aspect tehnic și financiar în legătură
cu activitatea noastră.
Contractele prin care dovedesc experiența tehnică și/ sau profesională, respectiv prestarea
de servicii de asistență tehnică de specialitate prin diriginți de șantier pentru obiective de
investiții din categoria drumuri județene sau superioare, din care minim un serviciu de dirigenție
de șantier să aibă ca obiect o intersecție cu sens giratoriu de drumuri din care cel puțin un drum
să fie județean sau o categorie superioară:
1. Nr. și data încheierii contractului ............ / ...........................,

Denumire beneficiar ............................................,
Adresă beneficiar ................................................,
Obiectul contractului ..............................................,
Valoarea contractului, lei fără TVA ...................................,
Data de început .........................................,
Data de sfârșit ............................................,
Proporția derulată în cadrul contractului ..............................,
Calitatea în cadrul contractului .............................................,
Numele partenerilor cu care a participat .......................................,
Descrierea detaliată a serviciilor prestate ........................................,
Nr. și dată PV de recepție / document constatator .....................................

Data de început .........................................,
Data de sfărșit ............................................,

Data de început .........................................,
Data de sfârșit ............................................,
Atașez prezentei declarații copii lizibile cu mențiunea „Conform cu originalul”, după

următoarele documente:
1. .....................................................,
2. .....................................................,
3. .....................................................,
4. .....................................................;
5. .....................................................;
6. ......................................................
Operator economic,
...................................
Formularul nr. 9
ACORD DE ASOCIERE
Nr. ………….. din …………………………..
1. Părțile acordului
1.1 Prezentul acord se încheie între:
SC …………………………………………….., cu sediul în ………………………………………,
str. ……………………….., nr. …………, telefon ……………………, fax
……………………………………, înmatriculată la Registrul Comerțului din ………………………
sub nr ……………………, cod de identificare fiscală ………………………….., cont IBAN
………………………….. deschis la …………………………………… reprezentată de
………………………………….. având funcția de ………………………… în calitate de asociat -
LIDER DE ASOCIERE
și
SC …………………………………………….., cu sediul în ………………………………………,
str. ……………………….., nr. …………, telefon ……………………, fax
……………………………………, înmatriculată la Registrul Comerțului din ………………………
sub nr ……………………, cod de identificare fiscală ………………………….., cont IBAN
………………………….. deschis la …………………………………… reprezentată de
………………………………….. având funcția de ………………………… în calitate de ASOCIAT
2. Obiectul acordului
2.1 Asociații au convenit să desfășoare în comun următoarele activități:
a) participarea la achiziția publică directă organizată de JUDEȚUL TIMIȘ prin Consiliul
Județean Timiș pentru atribuirea contractului de servicii de Elaborarea documentațiilor
tehnico-economice (proiectare) faza DTAC, PT și detalii de execuție, a caietelor de
sarcini, elaborarea documentațiilor în vederea obținerii avizelor și acordurilor prevăzute
în CU, inclusiv obținerea Autorizației de construire și asistență tehnică din partea
„SECȚIE EXTERNĂ DE RECUPERARE MEDICALĂ ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE
(BALNEOFIZIOKINETO TERAPIE)” în comuna Lovrin județul Timiș;
b) derularea în comun a contractului de achiziție publică în cazul desemnării ofertei comune
ca fiind câștigătoare.
2.2 Alte activități ce se vor realiza în comun:
1. ………………………………….
2. …………………………………
… …………………………………
2.3 Contribuția financiară/ tehnică/ profesională a fiecărei părți la îndeplinirea contractului
de achiziție publică este :
1. ________% SC _______________________
2. ________% SC _______________________
3. ________% SC _______________________
2.4 Repartizarea beneficiilor sau pierderilor rezultate din activitățile comune desfășurate
de asociați se va efectua proporțional cu cota de participare a fiecărui asociat, respectiv:
1. ________% SC _______________________
2. ________% SC _______________________
3. ________% SC _______________________
3. Durata acordului
3.1 Durata asocierii constituite în baza prezentului acord este egală cu perioada derulării
procedurii de atribuire și se prelungește corespunzător cu perioada de îndeplinire a contractului
de achiziție publică în cazul desemnării asocierii ca fiind câștigătoare a procedurii de achiziție.
4. Condițiile de administrare și conducere a asocierii

4.1 Se împuternicește SC ………………………………., având calitatea de lider al
asociației pentru întocmirea ofertei comune, semnarea și depunerea acesteia în numele și
pentru asocierea constituită prin prezentul acord.
4.2 Se împuternicește SC ………………………………., având calitatea de lider al
asociației pentru semnarea contractului de achiziție publică în numele și pentru asocierea
constituită prin prezentul acord, în cazul desemnării asocierii ca fiind câștigătoare a procedurii
de achiziție.
5. Răspundere
5.1 Părțile vor răspunde solidar și individual în fața beneficiarului în ceea ce privește toate
obligațiile și responsabilitățile decurgând din sau în legătură cu contractul de achiziție publică.
6. Alte clauze
6.1 Asociații convin să se susțină ori de câte ori va fi nevoie pe tot parcursul realizării
contractului de achiziție publică, acordându-și sprijin de natură tehnică, managerială sau/ și
logistică ori de câte ori situația o cere.
6.2 Niciuna din părți nu va fi îndreptățită să vândă, cesioneze sau în orice altă modalitate
să greveze sau să transmită cota sa sau parte din aceasta altfel decât prin efectul legii și prin
obținerea consimțământului scris prealabil atât al celorlalte părți cât și al beneficiarului.
6.3 Prezentul acord se completează în ceea ce privește termenele și condițiile de prestare
a serviciilor, cu prevederile contractului de achiziție publică ce se va încheia între
……………….[liderul de asociere] și JUDEȚUL TIMIȘ – prin Consiliul Județean Timiș, în
calitate de beneficiar.
7. Sediul asocierii
7.1 Sediul asocierii va fi în ……………..........................………… [adresa completa, nr. de
telefon, nr. de fax].
8. Încetarea acordului de asociere

8.1 Asocierea încetează prin:
a) hotărârea comună a membrilor asociați;
b) expirarea duratei pentru care s-a încheiat acordul de asociere;
c) neîndeplinirea sau imposibilitatea îndeplinirii obiectivului de activitate sau a obligațiilor
asumate de părți;
d) alte cazuri prevăzute de lege;
9. Comunicări
9.1 Orice comunicare între părți este valabil îndeplinită dacă se va face în scris și va fi
transmisă la adresa/ adresele ………………………., prevăzute la art. 1.
9.2. De comun acord, asociații pot stabili și alte modalități de comunicare.
10. Litigii
10.1 Litigiile intervenite între părți se vor soluționa pe cale amiabilă, iar în caz de
nerezolvare vor fi soluționate de către instanța de judecată competentă.
Prezentul acord de asociere s-a încheiat astăzi …………………. în ……………………….

exemplare originale, câte unul pentru fiecare parte și unul pentru autoritatea contractantă.
LIDER ASOCIAT
[reprezentant legal/ împuternicit conform actelor statutare/ constitutive ale societății]
Nume și prenume
....................................
[semnătura]
ASOCIAT 1
Nume și prenume
....................................
[semnătura]
ASOCIAT n
Nume și prenume
....................................
[semnătura]
Nota 1: Prezentul Acord de asociere conține clauzele minime obligatorii, părțile putând adăuga
și alte clauze.
Nota 2: Lipsa semnăturii reprezentantului legal sau reprezentantului împuternicit conform
actelor statutare/ constitutive ale societății conduce automat la nulitatea Acordului de asociere.
Nota 3: În prezentul Acord de asociere, noțiunea de reprezentant împuternicit conform actelor
statutare/ constitutive ale societății este diferită de noțiunea de reprezentant împuternicit să
semneze oferta, inclusiv orice alte documente aferente acesteia, așa cum este acesta
desemnat prin Formularul „Împuternicire privind persoana desemnată să participe la achiziția
publică”, din cadrul Documentației de atribuire.
Formularul nr. 10
Angajament ferm privind susținerea tehnică și/ sau profesională a ofertantului

Nr. ………….. din …………………………..
Către
…………………………………………………………………
[denumirea autorității contractante și adresa complete]
Cu privire la procedura pentru atribuirea a contractului de achiziție publică privind

realizarea serviciilor de Elaborarea documentațiilor tehnico-economice (proiectare) faza
DTAC, PT și detalii de execuție, a caietelor de sarcini, elaborarea documentațiilor în
vederea obținerii avizelor și acordurilor prevăzute în CU, inclusiv obținerea Autorizației
de construire și asistență tehnică din partea proiectantului în perioada de executare a
lucrărilor de construire pentru implementarea obiectivului de investiții
(BALNEOFIZIOKINETO TERAPIE)” în comuna Lovrin județul Timiș, noi
……………………….[denumirea terțului susținător], având sediul înregistrat la ………………
[adresa terțului susținător], ne obligăm, în mod ferm, necondiționat și irevocabil, la următoarele:
• Să punem la dispoziția …………………………….. [denumirea ofertantului unic/ asocierii
de operatori economici] resursele tehnice/ profesionale [după caz] pentru îndeplinirea
contractului de achiziție publică, prezentat în anexa la prezentul angajament.
• Să răspundem față de autoritatea contractantă în legătură cu susținerea experienței
similare care rezultă din documentul anexat prezentului Angajament, asigurând
mobilizarea resurselor tehnice/ profesionale prin punerea acestora la dispoziția
ofertantului, descrisă concret în documentele anexate la prezentul angajament, prin
precizarea modului în care vom interveni, pentru a duce la îndeplinire respectivele
activități pentru care acordăm susținerea.
Acordarea susținerii tehnice și/ sau profesionale nu implică alte costuri pentru achizitor,
cu excepția celor care au fost incluse în propunerea financiară.
Noi, ......................... [denumirea terțului susținător], declarăm că înțelegem să renunțăm
definitiv și irevocabil la dreptul de a invoca orice excepție de neprestare, atât față de autoritatea
contractantă, cât și față de ......................... [denumire ofertantului unic/ asocierii de operatori
economici], care ar putea conduce la neprestarea, parțială sau totală, sau la prestarea cu
întârziere sau în mod necorespunzător a obligațiilor asumate de noi prin prezentul angajament.
Totodată, conform prevederilor art. 184 din Legea nr. 98/2016, prin angajamentul ferm,
ne angajăm să răspundem în mod solidar cu ofertantul pentru prestarea contractului de
achiziție publică. Răspunderea solidară a terțului/ terților susținător/susținători se va angaja sub
condiția neîndeplinirii de către acesta/ aceștia a obligațiilor de susținere asumate prin
angajament.
Declarăm că informațiile furnizate sunt complete și corecte în fiecare detaliu și înțeleg că
autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării și confirmării declarațiilor,
situațiilor și documentelor care însoțesc oferta, orice informații suplimentare în scopul verificării
datelor din prezenta declarație.
Prezentul reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile
art. 182 alin. (4)-(5) din Legea nr. 98/2016 cu modificările și completările ulterioare, care dă
dreptul autorității contractante de a solicita, în mod legitim, îndeplinirea de către noi a anumitor
obligații care decurg din susținerea tehnică și profesională acordată ...........................................
[denumirea ofertantului unic/ asocierii de operatori economici].
Noi, ..................................[denumirea terțului susținător], declarăm că înțelegem să
răspundem pentru prejudiciile cauzate autorității contractante ca urmare a nerespectării
obligațiilor prevăzute în angajament.
Noi, ..................................[denumirea terțului susținător] declarăm pe propria răspundere,
sub sancțiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în anexe privind
resursele care urmează a fi efectiv puse la dispoziția ofertantului pentru îndeplinirea
contractului de achiziție publică de realizare a serviciilor de Elaborarea documentațiilor
tehnico-economice (proiectare) faza DTAC, PT și detalii de execuție, a caietelor de
sarcini, elaborarea documentațiilor în vederea obținerii avizelor și acordurilor prevăzute
în CU, inclusiv obținerea Autorizației de construire și asistență tehnică din partea
sunt reale.
declarațiilor, situațiilor și documentelor care însoțesc oferta, orice informații suplimentare în
scopul verificării datelor din prezenta declarație.
Data ................................
Terț susținător,
………………………….
Anexa nr.1
1.Lista principalelor servicii prestate în ultimii 3 ani

Preț
contract
sau
Procent
Denumirea/ valoarea
prestat în
nume serviciilor Perioadă
Nr. Obiect Cod Calitatea perioada
beneficiar/ prestate derulare
crt. contract CPV prestatorului*) de
client (în cazul contract**)
referință
Adresa unui
(%)
contract
aflat în
derulare)
1
2
3
2. Lista resurselor tehnico-materiale care urmează a fi puse la dispoziție pentru

îndeplinirea contractului de achiziție publică
Nr. Denumire Descriere Capacitate Nr. de Modalitatea de
crt. unități asigurare a
disponibile disponibilității/
accesului
3. Lista personalului de specialitate disponibil care urmează a fi pus la dispoziție pentru

îndeplinirea contractului de achiziție publică
Nr. Numele şi prenumele Poziția propusă Pregătirea Implicarea în prestarea

crt. persoanelor propuse profesională serviciilor
*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau
contractant conducător (lider de asociație); contractant asociat; subcontractant.
**) Se va preciza data de începere şi de finalizare a serviciilor.
4. Descrierea modalității concrete de mobilizare a resurselor tehnico-materiale/
profesional-umane ce urmează să fie puse la dispoziția ofertantului pentru îndeplinirea
contractului de achiziție publică sau modul concret în care va interveni terțul în situația
în care contractantul întâmpină dificultăți în implementarea contractului
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
Terț susținător,
………………………….
Formularul nr. 11
Acord de subcontractare
nr………./…………
având ca obiect ………………………………………..
1. Părți contractante:
Acest contract este încheiat între S.C. _______________ cu sediul în __________
[adresa], date de contact ____________________ [telefon fix/ mobil, fax, e-mail], date de
identificare [CUI, număr înmatriculare], reprezentată prin __________________ [nume și
prenume reprezentanți legali], denumită în cele ce urmează contractant general
și
S.C. _______________ cu sediul în __________ [adresa], date de contact
____________________ [tel-fix/ mobil., fax, e-mail], date de identificare [CUI, număr
înmatriculare], reprezentată prin __________________ [nume și prenume reprezentanți legali],
denumită în cele ce urmează subcontractant.
2. Obiectul contractului - servicii ce urmează a fi subcontractate:
Art. 1 Serviciile ce fac obiectul prezentului contract sunt parte componentă a serviciilor ce
se vor presta pentru Elaborarea documentațiilor tehnico-economice (proiectare) faza
DTAC, PT și detalii de execuție, a caietelor de sarcini, elaborarea documentațiilor în
vederea obținerii avizelor și acordurilor prevăzute în CU, inclusiv obținerea Autorizației
de construire și asistență tehnică din partea proiectantului în perioada de executare a
lucrărilor de construire pentru implementarea obiectivului de investiții
TRAUMATOLOGIE (BALNEOFIZIOKINETO TERAPIE)” în comuna Lovrin județul Timiș:
- ________________________________________________________
- ________________________________________________________ .
Art. 2 Procentul serviciilor care vor fi prestate de către subcontractant este de ….. %,
conform ofertei prezentate de subcontractant, anexă la prezentul acord.
Art. 3 Subcontractantul va beneficia de sumele datorate, astfel:
|_| lunar, plătite de către contractantul general, în termen de _______ [zile] de la primirea
de către acesta a facturii întocmite de subcontractant, respectiv contravaloarea serviciilor
prestate în perioada respectivă. Plata serviciilor se va face în limita asigurării finanțării de către
beneficiarul serviciilor.
|_| plata se va realiza direct de către autoritatea contractantă, conform art. 218 alin. (1)
din Legea nr. 98/2016. În acest caz, vor fi incidente prevederile art. 218 alin. (2) și (3) din
Legea nr. 98/2016.
[se va bifa modalitatea de plată a subcontractantului, conform opțiunii în mod clar și fără
ambiguități a acestuia]
Art. 4. Durata de prestare a serviciilor este în conformitate cu contractul de achiziție
publică, eșalonată conform graficului anexă la contract.
Art. 5. Durata garanției de bună execuție va fi similară cu cea a contractului de achiziție
publică.
Art. 6. Contractantul general va preda subantreprenorului documentația completă,
verificată, cu dispozițiile legale.
3. Alte dispoziții:
Art. 7. Pentru nerespectarea termenului de prestare a serviciilor și neîncadrarea, din vina
subcontractantului, în durata de prestare angajată de contractantul general în fața
beneficiarului, subcontractantul va plăti penalități de ______% pe zi întârziere din valoarea
____________________ nerealizată la termen.
Pentru nerespectarea termenelor de plată prevazute la art. 3, contractantul general va
plăti penalități de _____ % pe zi întârziere la suma datorată.
Art. 8. Subcontractantul se angajeaza fata de contractant cu aceleași obligații și
responsabilități pe care contractantul le are față de autoritatea contractantă, conform
contractului de achiziție publică ce se va încheia. Subcontractantul își asumă respectarea
prevederilor caietului de sarcini și a propunerii tehnice depuse de către contractant la ofertă,
aferentă activității supuse subcontractării.
Art. 9. Neînțelegerile dintre părți se vor rezolva pe cale amiabilă. Dacă acest lucru nu
este posibil, litigiile se vor soluționa pe cale legală.
Prezentul contract s-a încheiat în două exemplare, câte un exemplar pentru fiecare parte.
Contractant general Subcontractant
0 1
[numele operatorului economic] [numele operatorului economic]
[numele persoanei autorizate] [numele persoanei autorizate]

[semnătura persoanei autorizate să [semnătura persoanei autorizate să semneze
semneze acordul de subcontractare] acordul de subcontractare]
Declarăm pe propria răspundere, sub sancțiunea excluderii din procedură a

……………………….. [denumirea/ numele ofertantului unic / asocierii de operatori economici
care a/ au depus oferta] și a sancțiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, având în vedere
informațiile din Documentația de atribuire, că subcontractantul nu se află în situația prevăzută
de art. 60 din Legea nr. 98/2016.
Data completării ……………………..

Formularul nr. 12
Operator economic
................................
[denumirea/ numele]
Propunerea tehnică
privind prestarea serviciilor de
Elaborarea documentațiilor tehnico-economice (proiectare) faza DTAC, PT și detalii
de execuție, a caietelor de sarcini, elaborarea documentațiilor în vederea obținerii
avizelor și acordurilor prevăzute în CU, inclusiv obținerea Autorizației de construire și
asistență tehnică din partea proiectantului în perioada de executare a lucrărilor de
construire pentru implementarea obiectivului de investiții
(BALNEOFIZIOKINETO TERAPIE)” în comuna Lovrin județul Timiș
Metodologia pentru realizarea serviciilor - dovada conformității propunerii tehnice cu

cerințele impuse în Caietul de sarcini
Obiectul prezentei propuneri tehnice este de a stabili modalitatea și condițiile în care

..................... [denumirea/ numele ofertantului unic / asocierii de operatori economici care a/ au
depus oferta] va asigura, prin specialiștii propuși elaborarea documentațiilor tehnico-
inclusiv obținerea Autorizației de construire și asistență tehnică din partea proiectantului
în perioada de executare a lucrărilor de construire pentru implementarea obiectivului de
investiții „SECȚIE EXTERNĂ DE RECUPERARE MEDICALĂ ORTOPEDIE ȘI
TRAUMATOLOGIE (BALNEOFIZIOKINETO TERAPIE)” în comuna Lovrin județul Timiș.
1. Obiectivele contractului conform cerințelor Caietului de Sarcini

........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
2. Modalitatea de realizare a activităților contractului

........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
3. Etapele prestării de servicii
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
4. Livrabilele care se vor preda autorității contractante

........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
5. Descrierea modului în care echipa de specialiști va interacționa cu personalul
desemnat de achizitor
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
6. Prevederile legale (legi, standarde, reglementări) în domeniul de activitate
aferent obiectului contractului ce urmează a fi atribuit, ce vor avea incidență
asupra derulării/ implementării acestuia
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
[Pentru structurarea informației, ofertantul va completa sarcinile pe care le va realiza în

conformitate cu specificațiile caietului de sarcini.
Elementele vor fi prezentate detaliat și complet în corelație cu prevederile caietului de
sarcini. Ofertantul are obligația de a face dovada gradului de conformitate a serviciilor care
urmează să fie prestate, încât să rezulte îndeplinirea și asumarea în totalitate a cerințelor
documentației de atribuire.
Propunerea tehnică va conține un comentariu propriu al specificațiilor tehnice prin care să
se demonstreze corespondența propunerii tehnice cu specificațiile respective. ]
Operator economic
………………………….
Formularul nr. 13
Operator economic
................................
[denumirea/ numele]
Anexa nr. 1 la Propunerea tehnică - Lista personalului de specialitate disponibil și

propus pentru îndeplinirea contractului de servicii
Nr. Nume și Poziția propusă Calificări

crt. prenume
1. • Arhitect certificat și
calificat în domeniu
2. • Inginer specialitatea
construcții civile
3. • Inginer instalații sanitare/
termice
4. • Inginer instalații electrice
Descrierea modalității concrete de mobilizare a resurselor umane disponibile și propuse

pentru îndeplinirea contractului de achiziție publică:
[angajați/ colaboratori/ subcontractanți]
.......................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
Notă: prezentei se anexează CV- uri semnate de titulari, copii după diplomele
de licență cu mențiunea „Conform cu originalul”, autorizație A.N.R.E., declarații de
disponibilitate semnate de către titulari și copii contracte experiență similară:
.......................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
Operator economic
………………………….
Formularul nr. 14
Operator economic
................................
[denumirea/ numele]
Anexa nr. 2 la Propunerea tehnică - Lista resurselor tehnico-materiale disponibile și

propuse pentru îndeplinirea contractului de servicii
Nr.crt. Denumire Descriere Capacitate Nr. de Modalitatea de

unități asigurare a
disponibile disponibilității/
accesului*
*Se va specifica forma de deținere (proprietate, chirie sau comodat)
Descrierea modalității concrete de mobilizare a resurselor tehnico-materiale disponibile

și propuse pentru îndeplinirea contractului de achiziție publică
................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
Operator economic
………………………….
Formularul nr. 15
Operator economic
................................
[denumirea/ numele]
Anexa nr. 3 la Propunerea tehnică - Graficul de prestare a serviciilor de

elaborarea documentațiilor tehnico-economice (proiectare) faza DTAC, PT și detalii de
pentru implementarea obiectivului de investiții „SECȚIE EXTERNĂ DE RECUPERARE
MEDICALĂ ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE (BALNEOFIZIOKINETO TERAPIE)” în
comuna Lovrin județul Timiș
Nr. Obiect contractului / servicii prestate Interval de prestare a serviciilor în ordine cronologică
crt. (zile)
1 2 … … … … … … … … ... …
Etapa I - Întocmire, predare și susținere
documente de avizare la instituțiile competente în
1
vederea obținerii avizelor și acordurilorprevăzute
în Certificatul de urbanism
Etapa a II-a - Elaborare documentație tehnico-
2 economică faza D.T.A.C. și obținerea Autorizației
de construire
Etapa a III-a – Elaborare documentație tehnico-
economică (proiectare) faza PT și detalii de
3
execuție, inclusiv caiete de sarcini privind
execuția
Vom începe prestarea serviciilor de elaborare a documentațiilor tehnico-economice

(proiectare) la data menționată în ordinul de începere a prestării serviciilor și vom finaliza la
data îndeplinirii integrale și corespunzătoare a obligațiilor contractuale.
Totodată, vom asigura și formularea răspunsurilor la clarificările solicitate de către
ofertanți pentru lucrările de execuție în perioada de derulare a procedurii de achiziție publică a
lucrărilor de construcție, în termen de …. zile de la data transmiterii clarificărilor către noi de
către autoritatea contractantă.
În cadrul etapei a IV-a care se va derula pe perioada de executare a lucrărilor de
construire și până la semnarea procesului-verbal de recepție la terminarea lucrărilor, vom
asigura asistență tehnică din partea proiectantului.
În cazul în care durata de execuție a lucrărilor aferente obiectivului „SECȚIE EXTERNĂ
DE RECUPERARE MEDICALĂ ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE (BALNEOFIZIOKINETO
TERAPIE)” în comuna Lovrin județul Timiș se va prelungi, atunci se va prelungi și contractul
de servicii în mod corespunzător, prin acordul părțior, prin act adițional la contract, fără
prevederea unor sume suplimentare față de valoarea contractului inițial.
Serviciile prestate prin contractul pentru care este întocmită prezenta propunere tehnică
se vor considera încheiate odată cu recepția finală a lucrărilor și semnarea Procesului verbal de
recepție la terminarea lucrărilor.
Operator economic
………………………….
Formularul nr. 16
Operator economic
................................
[denumirea/ numele]
Anexa nr. 4 la Propunerea tehnică - Declarație privind respectarea reglementărilor

obligatorii din domeniul mediului, social, al relaţiilor de muncă și privind respectarea
legislaţiei de securitate și sănătate în muncă
Subsemnatul(a) [nume/ prenume], domiciliat(ă) în ……………………………………………

[adresa de domiciliu], identificat(ă) cu act de identitate [CI/ Pașaport], seria ……, nr. ………,
eliberat de ...................., la data de …………, CNP …………………., în calitate de reprezentant
al Ofertantului unic/ Ofertantului asociat/ Subcontractantului ……………………………… [în
cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri] la achiziția directă pentru
atribuirea contractului de servicii de elaborarea documentațiilor tehnico-economice
(proiectare) faza DTAC, PT și detalii de execuție, a caietelor de sarcini, elaborarea
documentațiilor în vederea obținerii avizelor și acordurilor prevăzute în CU, inclusiv
obținerea Autorizației de construire și asistență tehnică din partea proiectantului în
perioada de executare a lucrărilor de construire pentru implementarea obiectivului de
investiții „SECȚIE EXTERNĂ DE RECUPERARE MEDICALĂ ORTOPEDIE ȘI
organizată de JUDEȚUL TIMIȘ prin Consiliul Județean Timiș, declar pe propria răspundere, că
pe toată durata contractului, voi respecta reglementările obligatorii din domeniul mediului, social
și al relațiilor de muncă.
De asemenea, declar pe propria răspundere, că pe toată durata contractului, voi
respecta legislația de securitate și sanatate în muncă, în vigoare, pentru tot personalul angajat
în execuția lucrărilor.
Totodată, declar că am luat la cunoștință de prevederile art 326 «Falsul în Declarații» din
Codul Penal referitor la "Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane
dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unități în care aceasta își desfășoară activitatea în
vederea producerii unei consecințe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit
legii ori împrejurărilor, declarația făcută servește la producerea acelei consecințe, se
pedepsește cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă.".
Reprezentant/ împuternicit al Ofertantului unic/ Ofertantului asociat/ Subcontractantului

[denumirea ofertantului unic/ în cazul unei asocieri, toată asocierea/
subcontractantului; numele și prenumele reprezentantului/ împuternicitului]
.................................................
Formularul nr. 17
Operator economic
................................
[denumirea/ numele]
Declaraţie privind partea/ părțile din PROPUNEREA TEHNICĂ și FINANCIARĂ care are/au
caracter confidențial
Subsemnatul(a) ............................................................ [nume/ prenume], domiciliat(ă) în

………………………… [adresa de domiciliu], identificat(ă) cu act de identitate [CI/ Pașaport],
seria ……, nr. ………, eliberat de .................... [instituția emitentă], la data de …………, CNP
…………………., în calitate de reprezentant legal al operatorului economic
……………………………… [denumire], având calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat,
precizez că următoarele părți/ informații din propunerea tehnică și din propunerea financiară:
a. __________________________________
b. __________________________________
c. __________________________________
au caracter confidențial, pentru a nu prejudicia interesele noastre legitime în ceea ce privește
secretul comercial și dreptul de proprietate intelectuală, având în vedere:
1. obligațiile Autorității contractante prevăzute în cadrul art. 57 alin. (1) din Legea nr.
98/2016 „Fără a aduce atingere celorlalte prevederi ale prezentei legi sau dispozițiilor legale
privind liberul acces la informațiile de interes public ori ale altor acte normative care
reglementează activitatea autorității contractante, autoritatea contractantă are obligația de a nu
dezvălui informațiile transmise de operatorii economici indicate de aceștia ca fiind confidențiale,
inclusiv secrete tehnice sau comerciale și elementele confidențiale ale ofertelor. ”;
2. art. 123 alin. (1) din H.G. nr. 395/2016 „Ofertantul elaborează oferta în conformitate cu
prevederile documentației de atribuire și indică, motivat, în cuprinsul acesteia care informații din
propunerea tehnică și/sau din propunerea financiară sunt confidențiale, clasificate sau sunt
protejate de un drept de proprietate intelectuală, în baza legislației aplicabile.”;
3. art. 217 alin. (5) din Legea nr. 98/2016 „Accesul persoanelor la dosarul achiziției
publice potrivit alin. (4) se realizează cu respectarea termenelor și procedurilor prevăzute de
reglementările legale privind liberul acces la informațiile de interes public și nu poate fi
restricționat decât în măsura în care aceste informații sunt confidențiale, clasificate sau
protejate de un drept de proprietate intelectuală, potrivit legii.”;
4. art. 217 alin. (6) din Legea nr. 98/2016 „Prin excepție de la prevederile alin. (5), după
comunicarea rezultatului procedurii de atribuire, autoritatea contractantă este obligată să
permită, la cerere, într-un termen care nu poate depăși o zi lucrătoare de la data primirii cererii,
accesul neîngrădit al oricărui ofertant/candidat la raportul procedurii de atribuire, precum și la
informațiile din cadrul documentelor de calificare, propunerilor tehnice și/sau financiare care nu
au fost declarate de către ofertanți ca fiind confidențiale, clasificate sau protejate de un drept de
proprietate intelectuală.”;
5. art. 19 alin. (1) din Legea nr. 101/2016 „La cerere, părțile cauzei au acces la
documentele dosarului constituit la Consiliu, în aceleași condiții în care se realizează accesul la
dosarele constituite la instanțele de judecată potrivit prevederilor Legii nr. 134/2010,
republicată, cu modificările ulterioare, cu excepția documentelor pe care operatorii economici le
declară ca fiind confidențiale, întrucât cuprind, fără a se limita la acestea, secrete tehnice și/sau
comerciale, stabilite conform legii, iar dezvăluirea acestora ar prejudicia interesele legitime ale
operatorilor economici, în special în ceea ce privește secretul comercial și proprietatea
intelectuală. Caracterul confidențial trebuie demonstrat prin orice mijloace de probă.”;
6. art. 19 alin. (3) din Legea nr. 101/2016 „În sensul alin. (1), documentele sunt marcate
sau indicate de către ofertanți, în mod explicit si vizibil, ca fiind confidențiale. Consultarea
documentelor confidențiale din oferte este permisă numai cu acordul scris al respectivilor
ofertanți.”.
De asemenea, in virtutea art. 123 alin. (1) din H.G. nr. 395/2016, precizăm că motivele
pentru care părțile/ informațiile mai sus menționate din propunerea tehnică și din propunerea
financiară sunt confidențiale sunt următoarele:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Reprezentant legal ofertant unic/ ofertant asociat/

[denumirea operatorului economic și a reprezentantului legal]
.................................................
Formularul nr. 18
Operator economic
................................
[denumirea/ numele]
FORMULARUL DE OFERTĂ
Către: ………………………………………………………………
[denumirea autorității contractante și adresa completă]
1. După examinarea documentației de atribuire și înțelegerea completă a cerințelor din

Caietul de Sarcini, subsemnatul/ subsemnații ..........................................., reprezentanți ai
ofertantului .......................................... [denumirea/ numele ofertantului unic/ în cazul unei
Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri] ne angajăm să semnăm Contractul de
servicii de elaborarea documentațiilor tehnico-economice (proiectare) faza DTAC, PT și
detalii de execuție, a caietelor de sarcini, elaborarea documentațiilor în vederea obținerii
construire pentru implementarea obiectivului de investiții „SECȚIE EXTERNĂ DE
RECUPERARE MEDICALĂ ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE (BALNEOFIZIOKINETO
TERAPIE)” în comuna Lovrin județul Timiș, să demarăm, să prestăm și să finalizăm
serviciile specificate în acesta, în conformitate cu cerințele din documentația de atribuire și cu
propunerea noastră tehnică anexată, la prețurile specificate mai jos, după cum reies din
propunerea noastră financiară.
Prin oferta noastră financiară, pentru serviciile descrise în propunerea tehnică ofertăm un
preț total de ……………….......……….. [introduceți suma în cifre și litere și moneda – din
propunerea financiară], fără TVA, plătibil pe baza facturilor parțiale emise, la care se adaugă
TVA în valoare de ……………………………. [introduceți suma în cifre și litere și moneda],
prețul total al contractului cu TVA inclus fiind de ................................ [introduceți suma în cifre și
litere și moneda].
2. Am examinat conținutul documentației de atribuire, precum și toate răspunsurile la
solicitările de clarificări comunicate până la data depunerii ofertelor și îl acceptăm în totalitate,
fără nicio rezervă sau restricție.
3. Ne angajăm să menținem această ofertă valabilă pentru o durată de .............. zile,
respectiv până la data de ……………, și ea va ramâne obligatorie pentru noi și poate fi
acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
4. În calitate de ofertant la aceasta achiziție publică declarăm că nu am întreprins și nu vom
întreprinde nicio acțiune și/ sau inacțiune în scopul de a restricționa concurența
5. Până la încheierea și semnarea contractului de achiziție publică, această
ofertă, împreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră, prin care oferta
noastră este stabilită câștigătoare, vor constitui un contract angajant între noi.
6. Alături de oferta de bază:
|_| depunem ofertă alternativă, ale cărei detalii sunt prezentate într-un formular de
ofertă separat, marcat în mod clar „alternativăˮ;
| | nu depunem ofertă alternativă.
[se bifează opțiunea corespunzătoare]
7. Am înțeles și consimțim ca, în cazul în care oferta noastră este stabilită ca
fiind câștigătoare, să constituim garanția de bună execuție în conformitate cu art. 40 din H.G.
395/2016 și prevederile din documentația de atribuire respectiv prin:
|_| a) virament bancar,
|_| b) numerar depus la casieria autorității contractante,
|_| c) asigurare de garanții emisă de o societate de asigurări care deține autorizație de
funcționare emisă în România sau într-un alt stat membru al Uniunii Europene și/ sau care este
înscrisă în registrele publicate pe site-ul Autorității de Supraveghere Financiară, după caz,
|_| d) asigurare de garanții emisă de o societate de asigurări dintr-un stat terț printr-o
sucursală autorizată în România de către Autoritatea de Supraveghere Financiară,
|_| e) rețineri succesive din sumele datorate pentru facturi parțiale.
[se bifează opțiunea corespunzătoare]
8. Înțelegem că nu sunteți obligați să acceptați oferta cu cel mai scăzut preț sau
orice altă ofertă pe care o puteți primi.
Data: ..... /..... /................
………………………[semnătura], în calitate de..........................., legal autorizat să
semnez oferta pentru și în numele...........................................................................

Formularul nr. 19
Operator economic
................................
[denumirea/ numele]
ANEXA LA FORMULARUL DE OFERTĂ
Nr. Denumire servicii Valoare ofertată

crt. fără TVA
-lei-
Etapa I - Întocmire, predare și susținere documente de avizare la

1 instituțiile competente în vederea obținerii avizelor și
acordurilorprevăzute în Certificatul de urbanism
Etapa a II-a - Elaborare documentație tehnico-economică faza

D.T.A.C. și obținerea Autorizației de construire și Etapa a III-a –
2 Elaborare documentație tehnico-economică (proiectare) faza PT și
detalii de execuție, inclusiv caiete de sarcini privind execuția
Etapa a IV-a – Asistență tehnică din partea proiectantului, care se va

3 derula pe perioada de executare a lucrărilor de construire și până la
semnarea procesului-verbal de recepție la terminarea lucrărilor
TOTAL PREȚ OFERTAT
din care, valoarea serviciilor subcontractate din Total preț ofertat
Menționăm că prețul total ofertat include remunerațiile personalului, cheltuielile indirecte,

cheltuieli cu transportul, cazarea și diurna personalului, profitul societății.
[Anexa la Formularul de ofertă se va completa deteliat, ținând cont și de specificațiile din

Caietul de sarcini
Valoarea ofertată aferentă Etapei a IV-a – Asistență tehnică din partea proiectantului
trebuie să fie minim 10% din valoarea contractului de prestări servicii].
Operator economic
………………………….
Formularul nr. 20
OFERTANTUL Înregistrat la sediul autorității contractante

....................................... nr. ................/ ..................................
[denumirea/ numele]
Scrisoare de înaintare
Către Județul Timiș – prin Consiliul Județean Timiș, cu sediul în municipiul Timișoara,
Bulevardul Revoluției din 1989 nr. 17, județul Timiș, sala P05
În atenția Serviciului de achiziții publice
Ca urmare a solicitării dumneavoastră privind achiziția pentru atribuirea contractului de

servicii de elaborarea documentațiilor tehnico-economice (proiectare) faza DTAC, PT și
detalii de execuție, a caietelor de sarcini, elaborarea documentațiilor în vederea obținerii
construire pentru implementarea obiectivului de investiții „SECȚIE EXTERNĂ DE
RECUPERARE MEDICALĂ ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE (BALNEOFIZIOKINETO
TERAPIE)” în comuna Lovrin județul Timiș, noi .................................. [denumirea/ numele
ofertantului]
vă transmitem alăturat următoarele:
1. Coletul sigilat și marcat în mod vizibil, conținând, în original oferta:

a) documentele de calificare;
b) Propunerea tehnică;
c) Propunerea financiară.
Avem speranța că oferta noastră este corespunzătoare și va satisface cerințele.
Data completării: ......................................
Cu stimă,
Operator economic,
..................................

Formulare Standard

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Formulare Standard

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

MODELE FORMULARE

Formularul nr. 1 - Declarație privind datele de identificare ale ofertantului ;

Subsemnatul,…………..………………………..., reprezentant împuternicit al

Subsemnatul declar că informațiile furnizate sunt complete și corecte și înțeleg că

A se completa de către ofertantul unic, ofertanții asociați, subcontractanții și terțul

Împuternicire privind persoana desemnată să participe la achiziția publică

Subscrisa ................................... [denumire ofertant], având sediul social în

Prin prezenta pe dl. ............................., domiciliat în ...................................., care se

A se completa de către ofertantul unic, ofertanții asociați, subcontractanții și terțul

Declarație de consimțământ privind prelucrarea datelor cu caracter personal

conform dispozițiilor „REGULAMENTULUI (UE) 2016/679 privind protecția persoanelor

Subsemnatul(a) ............................., domiciliat/ă în ............................, telefon

Datele nu vor fi prelucrate și publicate, pentru informarea publicului, decât cu informarea

A se completa de către reprezentanții legali ai ofertantului unic, ofertanților asociați,

Subsemnatul,…………..………………………..., reprezentant împuternicit al

A se completa de către ofertantul unic, ofertanții asociați, subcontractanții și terțul

Subsemnatul,…………..…, reprezentant al .................................................................

Subsemnatul declar că informațiile furnizate sunt complete și corecte în fiecare detaliu și

Data completării ......................

A se completa de către ofertantul unic, ofertanții asociați, subcontractanții și terțul

* sau în țara în care este stabilit ..............

Subsemnatul,…………..…, reprezentant al ............................................................,

Data completării ......................

A se completa de către ofertantul unic, ofertanții asociați, subcontractanții și terțul

1. Subsemnatul(a) ………………………………………………, reprezentant legal/

Persoanele cu funcție de decizie din cadrul autorității contractante, precum și persoanele

Data completării .....................

A se completa de către ofertantul unic, ofertanții asociați, subcontractanții și terțul

Declarație privind experiența similară - prestări de servicii în ultimii 3 ani

Subsemnatul ____________________ [numele în clar al persoanei autorizate],

1. Nr. și data încheierii contractului ............ / ...........................,

2. Nr. și data încheierii contractului ............ / ...........................,

3. Nr. și data încheierii contractului ............ / ...........................,

Atașez prezentei declarații copii lizibile cu mențiunea „Conform cu originalul”, după

Data completării ......................

4. Condițiile de administrare și conducere a asocierii

8. Încetarea acordului de asociere

Prezentul acord de asociere s-a încheiat astăzi …………………. în ……………………….

Angajament ferm privind susținerea tehnică și/ sau profesională a ofertantului

Cu privire la procedura pentru atribuirea a contractului de achiziție publică privind

1.Lista principalelor servicii prestate în ultimii 3 ani

2. Lista resurselor tehnico-materiale care urmează a fi puse la dispoziție pentru

3. Lista personalului de specialitate disponibil care urmează a fi pus la dispoziție pentru

Nr. Numele şi prenumele Poziția propusă Pregătirea Implicarea în prestarea

având ca obiect ………………………………………..

Contractant general Subcontractant

[numele persoanei autorizate] [numele persoanei autorizate]

Declarăm pe propria răspundere, sub sancțiunea excluderii din procedură a

Data completării ……………………..

Metodologia pentru realizarea serviciilor - dovada conformității propunerii tehnice cu

Obiectul prezentei propuneri tehnice este de a stabili modalitatea și condițiile în care

1. Obiectivele contractului conform cerințelor Caietului de Sarcini

2. Modalitatea de realizare a activităților contractului

4. Livrabilele care se vor preda autorității contractante

[Pentru structurarea informației, ofertantul va completa sarcinile pe care le va realiza în

Data completării ......................

Anexa nr. 1 la Propunerea tehnică - Lista personalului de specialitate disponibil și

Nr. Nume și Poziția propusă Calificări

Descrierea modalității concrete de mobilizare a resurselor umane disponibile și propuse

Data completării ......................

Anexa nr. 2 la Propunerea tehnică - Lista resurselor tehnico-materiale disponibile și

Nr.crt. Denumire Descriere Capacitate Nr. de Modalitatea de

*Se va specifica forma de deținere (proprietate, chirie sau comodat)