nr.

1: Borderou F-103
LI S T A
________________________ recepţionate în OP ____________________________
(tipul trimiterilor poştale) (denumirea oficiului poştal)
Expeditor _________________________________________________________________________
(denumirea şi adresa)

Nr. Adresa Destinatar Greutatea, Valoarea Ramburs, Plata pentru Nr. trimiterii
d/o (Punctul de (Denumirea declarată, expediere, (codul bară)
destinaţie) organizaţiei sau kg lei lei lei
Numele destinatarului)
1

2
3
4
5
6

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

_________________________________________________________ ______________
(Numele, prenumele persoanei responsabile întreprindere, organizaţie etc.) (Semnătura)

A primit (operator poştal)_______________________________________ ____________________ Şt.

(Numele prenumele) (Semnătura) calend.