Translated from English to Romanian - www.onlinedoctranslator.

com

Transformarea digitală în domeniul sănătății

O carte albă IEEE Digital Reality
februarie 2020
Roberto Saracco, co-președinte, IEEE Digital Reality Initiative
DigitalReality.ieee.org
Cuprins
Introducere ................................................. .................................................. ................................................. 3
Delocalizarea asistenței medicale ............................................................. .................................................. ....................... 4

Personalizarea asistenței medicale ................................................. .................................................. ..................... 5

Asistență medicală personalizată / Gemeni digitali ................................................ .................................................. .... 6

Digitalizarea asistenței medicale – exploatarea datelor............................................. ................................................ 7

Digitalizarea asistenței medicale – Chatbots ............................................. .................................................. ........... 8

Realitatea augmentată în sala de operație.................................................. .................................................. 9

Sisteme autonome în domeniul sănătății.................................................. .................................................. ....... 10

AI în asistența medicală.................................................. .................................................. ...................................... 11

Transformarea digitală în domeniul Pagina 2

sănătății O carte albă IEEE Digital Reality
Introducere

Costurile de sănătate suntîn creștere,iar acest lucru provoacă un interes sporit pentru automatizare. Cu toate acestea,
trebuie remarcat faptul că, în câteva domenii de îngrijire a sănătății, automatizarea este căutată pentru a oferi o
calitate mai bună, cum ar fi în produsele farmaceutice sau automatizarea asistată în chirurgie, care permite proceduri
care depășesc abilitățile umane (microchirurgie, printre altele). În chirurgie, există o transformare digitală în creștere,
cu proceduri de diagnostic care generează date care sunt analizate automat, creând un model care este utilizat pentru
simularea procedurilor și eventual utilizat de sisteme autonome sau semi-autonome în chirurgie.

Figura 1 Diferențele în costurile asistenței medicale în funcție de intervalul de vârstă, tipul de resurse și patologie. După cum era de așteptat, partea leului din
costuri este alimentată de populația în vârstă, așa cum se arată în partea stângă a graficului. Este interesant de remarcat faptul că cele mai mari cheltuieli
pentru asistența medicală sunt în îngrijirea ambulatorie și în spitale, domenii care sunt cel mai probabil afectate de transformarea digitală. Credit imagine:
Cheltuielile SUA pentru îngrijirea personală a sănătății și sănătatea publică, 1996-2013,JAMA. 2016;316(24):2627-2646. doi:10.1001/jama.2016.16885

Transformarea digitală în domeniul sănătății schimbă întregul peisaj și, de asemenea, schimbă modul în care oamenii
privesc asistența medicală. În mod clar, îngrijirea sănătății este, de asemenea, un domeniu în care sistemele autonome
simbiotice fac primii pași, mai ales în ceea ce privește protezele inteligente.

Această carte albă prezintă câteva exemple de aplicații de sisteme autonome grupate în cele trei domenii
principale de transformare perturbatoare care afectează îngrijirea sănătății, care sunt profund conectate (într-
un mod crescând de la 1 la 3) de transformarea digitală a acestui sector:
- Delocalizare: asistența medicală poate fi furnizată peste tot pentru a servi pacienții în locații
îndepărtate, precum și pentru a reduce costurile și a crește eficiența și confortul; Personalizare:
- asistența medicală trece de la aplicarea unor paradigme certificate statistic (cum ar fi medicamentele
aprobate în urma unor studii ample) la protocoale personalizate, ținând cont de specificitatea
pacientului (genomic);
Transformarea digitală în domeniul Pagina 3
sănătății O carte albă IEEE Digital Reality
 - Digitalizare: îngrijirea sănătății exploatează datele generate de o varietate de sisteme de monitorizare
(inclusiv purtabile) și utilizează analitice de date pe date mari în comunitate, țară sau ansambluri
transnaționale.

Delocalizarea asistenței medicale

Sistemele autonome încep să joace un rol în delocalizarea îngrijirii prin acordarea de asistență la fața locului.
Nu este surprinzător că acest lucru a început în medii controlate, cum ar fi spitalele și unitățile de îngrijire, dar
acum se extinde și la îngrijirea la domiciliu.

Exemplele de roboți autonomi includ cei pentru pregătirea și aducerea medicamentelor pacienților dintr-o
secție de spital și roboții pentru dezinfectarea camerelor precum cele deXenexcare sunt utilizate în spitale și pot
fi utilizate în instituții de îngrijire pe termen lung și în casele în care există persoane debilitate care nu sunt
protejate de infecții.

În octombrie 2019,ABB a deschis un centru de

cercetare în incinta campusului Texas Medical
Center Innovation din Houston. Se concentrează
mai întâi pe dezvoltarea roboților autonomi care să
fie aplicați în îngrijirea sănătății într-un mediu
spitalicesc. Acești roboți sunt proiectați să fie
colaborativi, numiți coboți, și să lucreze autonom
ca o echipă.

ABB dejaoferă roboțiîn sectorul asistenței medicale

pentru pregătirea și livrarea alimentelor. Un nou val
deroboți însoțitorisunt acum pe piața pentru
îngrijirea vârstnicilor și sunt așteptate îmbunătățiri
semnificative în următorii câțiva ani. Non chirurgical
roboți folosiți în îngrijirea sănătății sunt de așteptat
săcrește la 60.000 până în 2025 (au fost 18.000 în
2018).
Figura 2 Vârful cateterului robotizat dezvoltat la Spitalul de Copii
din Boston. Margherita Mencattelli. Spitalul de Copii din Boston

Roboți complet autonomi capabili să funcționeze

intervențiile chirurgicale în locații îndepărtate nu sunt operaționale, deși sunt studiate în mai multe laboratoare
de cercetare. Roboții care au o gamă limitată de autonomie care pot fi operați de la distanță sunt disponibili în
prezent. Următoarea generație de rețele de comunicații, 5G, a fost adesea legată de activareoperație la
distanțăfolosind un robot la fața locului, profitând de latența sa scăzută care poate sprijini (într-o măsură
limitată) utilizarea feedback-ului haptic. Au fost efectuate câteva teste cu roboți autonomi, cum ar fi cel de la
Spitalul de Copii din Boston, unde medicii au folosit un sistem autonom.
micro-robotpentru a naviga în interiorul corpului pentru a repara o valvă cardiacă (veziFigura 2).

Automatizarea suturiieste o altă zonă care este explorată, iar altele sunt probabil să vină în prim-plan în următorul
deceniu. În ultimul an, a existat o utilizare din ce în ce mai mare a inteligenței artificiale (AI), în diferitele sale forme,
pentru a oferi roboților chirurgicali o conștientizare avansată și o capacitate de luare a deciziilor. În mod clar, acesta
este un domeniu în care problemele juridice sunt cruciale, adică cine își asumă responsabilitatea pentru deciziile
autonome ale unui robot și pentru rezultatul funcționării acestuia?

Transformarea digitală în domeniul Pagina 4

sănătății O carte albă IEEE Digital Reality
Personalizarea asistenței medicale

Secvențierea genomului este acum o realitate pe piața de masă. Thecostul a fost în scădere dar a rămas stabil
la aproximativ 1000 USD din 2016. Costul este de așteptat să înceapă să scadă din nou în următorul deceniu, cu
tehnologii de cartografiere mai eficiente (valorificarea învățării automate, care devine din ce în ce mai eficientă
pe măsură ce mai mulți genomi sunt secvenționați și mapați). Companii precum Illumina (lider de piață în
secvențiere), Nebula Genomics, Zenome și DNAtix aplică blockchain la cartografiere, făcând datele genomice
accesibile și probabil că vor domina în următorul deceniu, scăzând costurile pentru serviciile de top. Pe de altă
parte, alte companii care se adresează astăzi pieței de masă, cum ar fi Ancestry, 23AndMe, oferă secvențiere
limitată sub 100 USD și își extind capacitatea de secvențiere și cartografiere rapid, pe măsură ce cresc numărul
de genomi secvenționați. Ne putem aștepta în următorul deceniu ca aceste două forțe, una de sus și cealaltă
de jos, să schimbe dramatic utilizarea genomicii în asistența medicală.

Figura 3 Costul în scădere pentru o secvențiere completă a genomului uman. NIH – Institutul Național de Cercetare a Genomului Uman

Una dintre problemele de astăzi este confuzia în diferitele numere care sunt asociate cu secvențierea
genomului, cum ar fi:
- Stocare necesară pentru un genom uman: cifrele merg de la 3 GB (folosind un octet pentru a reprezenta
fiecare pereche de baze) la până la 200 TB, care este setul de date monstru care iese din secvențierea
paralelă a milioane de fragmente de ADN, cu unele cifră intermediară de ordinul sutelor de GB pentru a
păstra șirurile de ADN nemapate;
- Costul pentru a înțelege genomul: până la 850 USD pentru secvențiere, 3.000 USD pentru cartografierea
genomului (trecând de la șirurile de baze ACGT la gene) până la mult mai mult pentru a înțelege expresia
genelor;
- Costul identificării sau căutării unei anumite gene (ceva care devine un protocol standard pentru a defini modalitatea
de vindecare a unui anumit cancer): acest cost poate varia semnificativ (atât în timp, cât și în

Transformarea digitală în domeniul Pagina 5

sănătății O carte albă IEEE Digital Reality
 bani) în funcție de genă sau amestecul de gene.

Forțele combinate ale costurilor mai mici și ale creșterii disponibilității datelor (alimentând analiza predictivă și
permitând IA mai sofisticată) au ca rezultat un interes tot mai mare pentrumedicina de precizie(un alt mod de a
spune personalizare). Administrația ObamalansatInițiativa de Medicină de Precizie care s-a transformat acum în
Noi totiinițiativă, care vizează obținerea unei biobanci genetice1. Franța lucrează activ la „France Medecine
Genomique 2025 „creând o bancă de genom care crește cu 235.000 de secvențe de genom întreg (WGS) pe an.

Asistență medicală personalizată / Gemeni digitali

Concomitent cu îmbunătățirea înțelegerii și utilizării sporite a genomului uman, companiilorca GE șiPhilips

investesc în crearea geamănului digital al unei persoane ca o modalitate de a sprijini medicina personalizată.
Gemenii digitali sunt deja folosiți pentru a modela procese, echipamente și chiarspitaledar sunt luate în
considerare și în contextul pacienților, mai general dintr-o perspectivă de medicină proactivă.

Figura 4 Gemeni digitali desfășurați pentru a optimiza depunerea de aerosoli a medicamentelor. CBBL a simulat mișcarea particulelor de aerosoli
printr-un geamăn digital al căilor respiratorii superioare a unui adult. Apoi, echipa a variat parametri precum diametrele particulelor, debitele de
inhalare și locațiile inițiale ale medicamentului în aerosol. Cercetătorii au optimizat în cele din urmă aerosolul medical pentru a avea o eficiență de
livrare de peste 90%. Credit imagine: Laboratorul de biofluidică și biomecanică computațională (CBBL) al Universității de Stat din Oklahoma.

Gemenii digitali din asistența medicală personală sunt văzuți de industria medicală clasică (cum ar fi GE,
Philips, Siemens, Nokia) ca o modalitate de a valorifica datele acumulate prin echipamentele lor, favorizând o
calitate îmbunătățită a asistenței medicale și scăderea costurilor. De asemenea, sunt văzuți, deși acest lucru nu
este mediatizat, ca o modalitate de a se apăra de atacul competitiv care vine de la companiile care prosperă pe
date și care văd gemenii digitali ca o modalitate de a-și valorifica datele și de a intra în spațiul sănătății. Google
și Apple sunt în fruntea acestei noi rase de companii, altele deja menționate, precum 23andMe, încercând de
asemenea să valorifice

1Interviu cuDr. Francis Collins, director al NIH (interviul începe la ora 7.53):
https://www.youtube.com/watch?v=qjNnhdsgWsU&feature=youtu.be
Transformarea digitală în domeniul Pagina 6
sănătății O carte albă IEEE Digital Reality
disponibilitatea datelor lor.

Cel mai probabil, în prima parte a deceniului următor nu va exista un câștigător clar (în lupta dintre
„incumbenți” și „companii de date”), dar jucătorii vor provoca o accelerare a adoptării gemenilor digitali. .

Un aspect important de menționat este evoluția așteptată a gemenilor digitali până la etapa 4, un punct în care un
geamăn digital poate acționa ca un sistem autonom și poate străbate spațiul cibernetic utilizând atât date, cât și
servicii pentru a oferi un ghid personalizat de sănătate geamănului său fizic. Această dezvoltare nu este prea departe
în viitor; câteva semne sunt deja vizibile (Apple Watch 5 este un pas pe această cale, deși pe un segment foarte mic în
domeniul sănătății). Până la jumătatea următorului deceniu, se așteaptă ca gemenii digitali din domeniul sănătății să
devină sisteme autonome care sprijinăcura personalizata avansata.

Digitalizarea asistenței medicale – Utilizarea datelor

În multe țări, întregul proces de asistență medicală

este acum digital sau este în proces de digitalizare. Cu
toate acestea, în multe cazuri, dacă nu în cele mai
multe, digitalizarea este fragmentată în silozuri
digitale. Radiografia este digitală, la fel ca rezultatele
analizelor de sânge, dar aceste date nu sunt deschise
și este adesea imposibil să le relaționăm pe unele cu
celelalte. Aceasta este cea mai mare provocare cu care
se confruntă digitalizarea asistenței medicale: să nu
digitalizeze diferitele părți, ci să le facă pe toate să se
unească într-un singur întreg. Aceasta este o problemă
tehnică sau organizatorică. A doua provocare este de a
face posibilă analiza datelor diferiților pacienți, ceea ce
trebuie să depășească preocupările legate de
confidențialitate și legislație. Cu toate acestea, ambele
provocări trebuie depășite dacă vrem să exploatăm

digitalizarea asistenței medicale.

Schema de pârghie a datelor este aceeași aici

ca și în orice alte domenii:

Figura 5 Există o mulțime de date în spațiul de asistență medicală.

-Ce se întâmplă?Datele colectate de la pacient
Problema este cum să le folosiți, ținând cont de sensibilitatea lor. Credit
pot include informații personale precum
imagine: 123RF – Big Data in Healthcare Analytics Marketing Planning
genomul, metabolomul, mediul, ocupația,
Wheel Infographic
activitățile și obiceiurile (inclusiv călătoriile,

frecvența), obiceiurile (fumător, băutor, vegan, iubitor de bronzat...), precum și datele pacienților, cum ar fi
examenele medicale, consumul de droguri, datele culese de pe dispozitivele portabile. Corelarea tuturor
acestor informații poate ajuta la identificarea și explicarea simptomelor. Toate datele acestor persoane pot fi
structurate în geamănul digital al persoanei care poate fi intermediarul folosit de medic și de sistemul de
sănătate.
- De ce se întâmplă?În mod similar, aceleași date descrise mai sus pot fi folosite pentru a diagnostica: este
o infecție virală care se propagă efectiv într-o comunitate sau ceva care a fost dobândit în timpul unei
călătorii în străinătate, este o poluare a aerului care afectează căile respiratorii și stimulează o reacție
alergică , este rezultatul unei cure în curs de desfășurare care creează un efect secundar nedorit și așa
mai departe.

Transformarea digitală în domeniul Pagina 7

sănătății O carte albă IEEE Digital Reality
 - Ce s-ar putea întâmpla?Având în vedere afecțiunea, sau situația actuală, și istoricul/specificitatea pacientului,
care ar fi evoluția posibilă dacă nu se ia măsuri? Care ar putea fi, de asemenea, efectul asupra persoanelor care
intră în contact cu acea persoană? De obicei, în asistența medicală nu există un rezultat unic, mai degrabă o
listă de rezultate posibile care trebuie evaluate. Probabilitatea unuia față de ceilalți depinde de pacient și de
context. Controlul posibilelor epidemii este, de asemenea, o întrebare care trebuie evaluată în cadrul acestui
„ce s-ar putea întâmpla” și implică o retragere față de pacient pentru a lua în considerare o imagine mai largă.

- Ce se poate face pentru a schimba rezultatul?Aici scopul este de a găsi cel mai bun remediu sau cele
mai bune măsuri preventive pentru a evita răspândirea. După cum sa menționat anterior, asistența
medicală se îndreaptă către o personalizare sporită și, evident, aceasta include găsirea de medicamente
specifice care se potrivesc acelei persoane. În loc să opteze pentru „o mărime pentru toți”, care a fost
abordarea de vindecare în ultimul secol, bazată pe ani și ani de testare a medicamentelor pe animale și
apoi selectarea pacienților prin teste, asistența medicală se îndreaptă către proiectarea unor protocoale
care se concentrează pe specificul pacientului. Curele de cancer sunt explorate în acest fel și devin și mai
proeminente în următorii ani.

Acest lucru este probabil să creeze o întrerupere în rândul produselor farmaceutice mari, deoarece remediile
nu vor mai fi legate de studii îndelungate, mai degrabă de specificul unui pacient. Acest lucru generează, la
rândul său, nevoia de monitorizare continuă sau aproape continuă. Prima deschide ușa multor companii care
pot valorifica specificul unei zone și a căror excelență constă în prelucrarea datelor (învățare automată și AI în
general), cea din urmă companiilor de tehnologie care creează wearable, implanturi și sisteme de monitorizare
ambientală.

În mod clar, datele, recoltarea, procesarea și aplicarea inteligenței derivate din date vor fi fundamentul
asistenței medicale în următoarele decenii.Acest video produs de Stanford Medicine
oferă o imagine bună asupra valorificării datelor mari pentru medicina de precizie.

Digitalizarea asistenței medicale – Chatbots

Dosarul electronic de sănătate (EHR)care ține evidența datelor pacienților este acum o realitate în mai multe
țări. Comunitatea Europeană a adoptat arecomandarepentru schimbul de EHR în toată Europa. Observați,
totuși, că această recomandare permite unui cetățean al unei țări europene să-și pună EHR la dispoziția oricărui
medic sau spital din UE în caz de nevoie. Nu este destinat să facă datele disponibile pentru cercetare sau
pentru informații.

În SUA situația estechiar mai complex cu aproximativ

700 de implementări diferite ale EHR, deoarece nu
există un standard acceptat unificat și fiecare tip de
EHR este legat de furnizorul specific care furnizează
software-ul. În multe cazuri, nu există nici măcar un
EHR, ci doar o fișă medicală electronică (EMR) folosită
de medici în practica lor pentru a ține evidența unui
aspect specific (de exemplu, fiecare specialist poate
avea un EMR al unui pacient care conține informațiile
specifice ale acestuia, dar niciunul dintre ei are acces la
Figura 6 Chatbot-urile devin larg răspândite și vor juca un rol major EMR creat de ceilalți medici).
în asistența medicală, oferind servicii personalizate de doctor la
cerere. Credit imagine: ISDDesign
Un proiect de cercetare în Europa a fost finanțat de către
UE va crea o metodă viabilă de utilizare a datelor de sănătate pentru cercetare, numită Fișă electronică de sănătate
pentru cercetare clinică (EHR4C). Implementarea este încă complexă, având în vedere preocupările legate de
confidențialitate. În același timp, există abordări de jos în sus, precum cea recentăa anunţatde Apple care poate
Transformarea digitală în domeniul sănătății Pagina 8
O carte albă IEEE Digital Reality
pune presiune asupra guvernelor pentru a crea și implementa o soluție de sus în jos pentru partajarea datelor.
Nu există nicio îndoială în comunitatea științifică că o transformare digitală completă care să pună la dispoziție
datele despre sănătatea a sute de milioane de oameni ar crește enorm cunoștințele științifice și ar duce la
progrese uimitoare în tratamente și bunăstare a cetățenilor.

Disponibilitatea datelor de sănătate ale oamenilor poate fi exploatată de un „bot” autonom pentru:
- Descoperiți modele, cum ar fi apariția epidemilor, factori nocivi într-un mediu, efectul pe termen
lung al diferitelor condiții ambientale etc.
- Oferiți servicii de consultanță personalizate, „medic la cerere”, princhatbots. Spitalele și companiile de
asigurări au început să dezvolte chatbot-uri ca interfețe pentru ca pacienții să aibă acces la expertiză
medicală, cum ar fi o mai bună înțelegere a simptomelor (un exemplu este YourMD chatbot, deja instalat
în câteva milioane de smartphone-uri), ajutând la formularea unui diagnostic (cum ar fiCu simțchatbot
conceput ca un serviciu furnizat de companiile de asigurări și farmaceutice) sau care vă ajută să vă
amintiți să luați o pastilă (cum ar fiFlorența chatbot) si altii.

- Asistați medicii în diagnosticare și construirea unui tratament, cum ar fi serviciile oferite deAI unanim
unde roboții circulă în spațiul de cunoștințe privind sănătatea de pe web, oferind informații la zi
medicilor.

Este interesant de observat că chatbot-urile pot stimula asistența medicală în zonele în care serviciile de asistență
medicală sunt limitate de geografie (zone îndepărtate) șiresurse . În mod clar, acest lucru se poate extinde în
întreaga lume, dar există posibile aspecte negative, așa cum se subliniază înCelulăde Robin Cook2, un thriller
medical care descrie implicația chatbot-urilor asupra profesiei medicale și modul în care acestea se extind la
companiile de asigurări medicale și farmaceutice.

Realitatea augmentată în sala de operație

Realitatea augmentată intră încet, dar definitiv, în sălile de operație din multe spitale din lume pentru a ajuta
chirurgii și echipa operatorie. Chirurgii au folosit Google Glass (puteți găsi o revizuire cuprinzătoare a utilizării
lorAici) și pe măsură ce tehnologia evoluează, atât în ceea ce privește dispozitivele, cât și software-ul, se
dezvoltă aplicații suplimentare.

Philips, un jucător important în furnizarea de echipamente avansate în sălile de operație, a făcut echipă
Microsoft să folosească tehnologia HoloLens 2 pentru a asista și a spori efectiv chirurgii din blocul operator.
HoloLens 2 acceptă interacțiuni multiple, recunoașterea gesturilor, controlul vocal și urmărirea ochilor,
permițând astfel mâinile chirurgilor libere. Interesant, software-ul HoloLens 2 sprijină cooperarea între echipa
chirurgicală, permițând fiecărui membru al echipei să vadă aceeași imagine. De fapt, membrii echipei pot alege
să vadă exact aceeași imagine sau imagini diferite ale aceluiași obiect din puncte de vedere diferite. Atunci când
furnizați informații (date), este logic să prezentați aceeași vedere tuturor membrilor echipei, dar atunci când
stratificați imagini, cum ar fi vasele de sânge, este mult mai logic să prezentați fiecărei persoane o vedere care
este legată de poziția acelei persoane. Acest lucru necesită software intens și senzori pentru a determina poziția
exactă a fiecărei persoane.

2Cook, Robin,Celulă, Pan Macmillan, 13 februarie 2014

Transformarea digitală în domeniul Pagina 9
sănătății O carte albă IEEE Digital Reality
De fapt, utilizarea AR în SAU este dificilă din cauzaconstrângeri optice. Dispozitive precum HoloLens 2 sunt
proiectate pentru a plasa imaginea virtuală la o distanță de aproximativ doi metri, ceea ce înseamnă că ochii
tăi se vor concentra la acea distanță. Dacă în același timp trebuie să te concentrezi pe un câmp mai apropiat,
pentru că operezi un pacient care se află la 50 de centimetri de ochi, sau chiar mai aproape, cele două imagini
nu se potrivesc. Chiar și prin ajustarea punctului focal, pot apărea erori de paralaxă, distorsionând impresia de
distanță. Erorile de paralaxă sunt greu de evitat deoarece necesită
urmărirea instantanee a
ochilor, a câmpului operator
și a
înțelegerea a ceea ce se
concentrează chirurgul (este la
marginea deschiderii
chirurgicale sau la cinci
centimetri mai jos de unde bate
inima?).
Aplicarea fără probleme a AR în
sala operator este încă
departe. Actual
implementările, însă, cresc
deja performanța chirurgului

făcând întregul
Figura 7 Doctorul sporit. Utilizarea HoloLens 2 Augmented Reality poate ajuta un medic și o echipă procedura mai sigură.
chirurgicală din sala de operație. Credit imagine: Microsoft
Atingerea unui cu adevărat

chirurgul augmentat prin AR va mai necesita câțiva ani. Deocamdată AR și VR devin din ce în ce mai frecvente în
pregătirea medicală și în pregătirea intervenției chirurgicale, lăsând chirurgul să practice pe un pacient virtual
care oglindește, cu exactitate, pacientul real.

Sisteme autonome în sănătate

Sistemele autonome sunt în primul rând roboți (inclusiv dispozitive autonome implantate care funcționează pe
algoritmi sofisticați alimentați cu date de senzori locali, cum ar fi rezervoarele de livrare a insulinei), cu toate acestea
există un interes din ce în ce mai mare pentru roboții soft (sisteme software) care pot oferi asistență medicală.
AI este o componentă în creștere în sistemele autonome pentru domeniul îngrijirii sănătății care se preconizează că va duce
Avaloarea de piata globalade 34 de miliarde de dolari până în 2025 (2 miliarde de dolari în 2018); vedeaFigura 8.

Roboții autonomi din domeniul sănătății pot fi segmentați în asistență, reabilitare, umanoid, livrare, implantat,
supraveghere și securitate (aceștia din urmă se aplică evident și altor sectoare). Valoarea de piață globală a robotilor
de asistență a fost de 359 de milioane de dolari în 2018 și este de așteptat să ajungă 1,2 miliarde de dolari în 2024. O
nouă expansiune a pieței roboților de asistare poate veni de la roboții umanoizi, care până acum este un domeniu de
cercetare cu mai multe demonstrații, stârnind un interes semnificativ în Orientul Îndepărtat Asiei. Se așteaptă să
atingă o valoare de piață care depășește $5 miliarde în 2024. Este în mod clar o piață dominată de inteligența
artificială, calculul afectiv și sistemele autonome a cărei adoptare este înrădăcinată într-o anumită cultură și care,
dacă va avea succes, se va extinde în alte culturi.

Transformarea digitală în domeniul Pagina 10

sănătății O carte albă IEEE Digital Reality
 Figura 8 Creșterea valorii de piață a IA în domeniul sănătății, segmentată în software, servicii și hardware,
serviciile înregistrând cea mai mare creștere. Sursa: Tractica

Piața globală a robotilor de reabilitare, 641 de milioane de dolari în 2018 (cu reabilitarea cognitivă și motrică
având un dolari87,1 milioane valoare de piață în 2017), este de așteptat să crească semnificativ, ajungând la
dolari6,4 miliarde în 2025întrucât se așteaptă ca roboții autonomi să înlocuiască o parte a terapeutului uman.
Un nou impuls în această direcție ar putea rezulta din apariția gemenilor digitali, mimând funcționalitatea
pacientului „înainte” de patologie sau traumă și cu aplicații care folosesc acel punct de plecare pentru a
dezvolta protocolul personalizat de reabilitare asistat de robot.

Aceste cifre nu includ reabilitarea pe bază de exoschelet ($130 de milioane în 2018inclusiv exoscheletul care
acționează ca proteză, cu mai multe companii, în mare parte din SUAla magazin), care ar putea, de asemenea, să
câștige teren în următorul deceniu. Cea mai mare parte a pieței exoscheletelor se concentrează pe creșterea
(ameliorarea oboselii) în industrie, producție și întreținere în primul rând.

Piața roboților non-chirurgicale în funcțiune în sectorul sănătății este de așteptat să atingă 60.000 de
unități până în 2025, de la15.000 în 2018.

Piața dispozitivelor implantabile în domeniul sănătății este uriașă, se așteaptă să ajungă la dolari49,8 miliarde în
2024 (de la 34,7 miliarde USD în 2018). În mod clar, multe dintre aceste dispozitive nu sunt sisteme autonome
inteligente, dar tendința generală este de a le echipa cu senzori și capacitate de procesare pentru a suporta
protocoale mai sofisticate.

AI în asistența medicală

Practic, nu există niciun segment în domeniul sănătății în care AI nu este de așteptat să joace un rol, de la secvențierea genomului
la crearea medicamentelor, de la diagnostic la intervenție chirurgicală, de la îngrijirea pacienților în spitale la îngrijirea la domiciliu.

Transformarea digitală în domeniul Pagina 11

sănătății O carte albă IEEE Digital Reality
Cu toate acestea, problema înlocuirii IA a cercetătorilor, a asistentelor sau a medicilor rămâne destul de
deschisă. Este un pic ca și cum ai spune că șurubelnița a devenit un instrument esențial în toate domeniile în
care este necesară interacțiunea „dură” cu dispozitivele și mașinile (și desigur, în funcție de domeniul specific,
sunt necesare diferite tipuri de șurubelnițe), dar evident că șurubelnița a făcut-o. nu înlocuiți mâna care o
acționează și nici „mintea” care îndreaptă mâna către șurubul drept.

Aarticol recentîn IEEE Spectrum discutați promisiunile și rezultatele reale ale IBM Watson aplicate în domeniul
sănătății. După ce a câștigat Jeopardy, în 2011, IBM a început să-l repoziționeze pe Watson pentru a rezolva
probleme mari, iar una dintre cele mai mari și mai promițătoare a fost asistența medicală (vizionați clipul).
Asistența medicală la nivel mondial în 2019 este o piață de 7 trilioane de dolari (piața SUA reprezentând
aproximativ 30% din aceasta). Un indiciu al relevanței în țările dezvoltate este faptul că piața italiană de
asistență medicală reprezintă 1,7% din piața mondială, având doar 0,7% din populația mondială, demonstrând
în continuare o mulțime de oportunități de afaceri. În același timp, costul în creștere și creșterea vertiginoasă a
potențialelor cunoștințe, potențiale deoarece a devenit imposibil pentru un singur medic să absoarbă și să
aplice acele cunoștințe în practica sa, creează un gol care trebuie umplut și tehnologia, în special AI. , poate
oferi un răspuns.

După cum este descris în articolul Spectrum, inteligența artificială este aplicată în multe segmente ale asistenței medicale,
dar ca o tehnologie de lângă, nu ca un înlocuitor. În cele mai multe cazuri, AI crește efectiv costurile, deoarece costă bani în
termeni de echipamente mult mai sofisticate, care necesită, de asemenea, oameni calificați pentru a le opera, prin urmare
crește costul de instruire.

Adevărat, timpul de spitalizare a scăzut semnificativ, deoarece intervenția chirurgicală a devenit mai puțin traumatizantă și
sunt disponibile proceduri mai bine controlate. În același timp, tehnologia permite „vindecarea” a multor mai multe
patologii, prin urmare sunt programate mai multe intervenții chirurgicale. Se fac mai multe intervenții chirurgicale decât în
trecut.

Figura 9 Un peisaj industrial (nu exhaustiv) al AI în domeniul sănătății. Credit imagine: Emily Kuo, Techburst

Tehnologia continuă să evolueze rapid, dar nu îi înlocuiește pe chirurgi, deși rolul lor și modul în care lucrează
continuă să se schimbe. Orice nou progres tehnologic, în special cele aduse de inteligența artificială, arată doar
că se poate și trebuie făcut mult mai mult. Într-adevăr, arată ca oala de aur la
Transformarea digitală în domeniul sănătății Pagina 12
O carte albă IEEE Digital Reality
capătul curcubeului. O vedem, dar pe măsură ce ne îndreptăm spre ea, aurul se îndepărtează puțin.

Confirmare
Editarea și lustruirea textului acestei lucrări de către Theresa Cavrak este recunoscător.

Transformarea digitală în domeniul Pagina 13

sănătății O carte albă IEEE Digital Reality