Costea Adriana Nicoleta - Cabinet Individual de Psihologie

CONTRACT DE PRESTĂRI SERVICII PSIHOLOGICE

Nr. ________/___________

1. Furnizorul serviciilor psihologice: Costea Adriana Nicoleta – Cabinet Individual de

Psihologie, având sediul profesional situat în oraşul Huedin, str. Piaţa Victoriei, nr. 6-8, jud. Cluj,
codul de înregistrare la Colegiul Psihologilor din România fiind: 1CJ7822, iar codul de înregistrare
fiscală CIF: 40241717, reprezentat prin dna. Costea Adriana Nicoleta, psiholog clinician şi
psihoterapeut cognitiv-comportamental cu drept de liberă practică, având cod parafă 19150, şi

2. Beneficiarul serviciilor psihologice (cuplul),

Domnul (Nume/Prenume) ............................................................................ având domiciliul/sediul

în ...............…......….., str. ….......................................…… nr. …, bl. ….., sc. …, et….., ap…..,
judeţ …..................…, CNP:…..................................…., act de identitate C.I./B.I., seria ........…..,
nr. …........., eliberat de către.......................….....…., la data de …….......…, având nr. de telefon
……......................…. și adresă de e-mail ………..........................................……...................…..,
Şi
Doamna (Nume/Prenume) ............................................................................ având domiciliul/sediul
în ...............…......….., str. ….......................................…… nr. …, bl. ….., sc. …, et….., ap…..,
judeţ …..................…, CNP:…..................................…., act de identitate C.I./B.I., seria ........…..,
nr. …........., eliberat de către.......................….....…., la data de …….......…, având nr. de telefon
……......................…. și adresă de e-mail ………..........................................……...................…..,

în temeiul dispoziţiilor Legii nr. 213/2004 şi a Normelor metodologice de aplicare a Legii nr.
213/2004, aprobate prin H.G. nr. 788/2005, am convenit încheierea prezentului contract de prestări
servicii psihologice, având următoarele clauze:

Art.1 Obiectul contractului (serviciile psihologice): CONSILIERE PSIHOLOGICĂ /

PSIHOTERAPIE COGNITIV-COMPORTAMENTALĂ DE CUPLU

Art. 2 Durata și condiţiile contractului

Prezentul contract este încheiat pentru o perioadă nedeterminată.
Fiecare ședință psihologică are o durată de 60 minute şi se va desfăşura online prin intermediul
aplicaţiei Whatsapp. Frecvenţa şedinţelor este de o şedinţă/săptămână.

Art. 3 Preţul şi modalităţile de plată

Preţul convenit pentru o ședință psihologică de cuplu este de 250 lei (RON). Preţul va fi achitat
integral în ziua în care are loc şedinţa, înainte de începerea acesteia, şi se va face confirmarea prin
trimiterea dovezii de plată.
Preţul poate fi achitat direct în RON sau echivalentul în Euro (după caz), prin transfer bancar într-
unul din conturile deschise la Banca Transilvania pe numele Costea A. Adriana Nicoleta, CUI:
40241717 :
Cont RON: RO80BTRLRONCRT0549151301 Cont EURO: RO30BTRLEURCRT0549151301

Costea Adriana Nicoleta - Cabinet Individual de Psihologie

Str. Piaţa Victoriei, nr. 6-8, Huedin, jud. Cluj
Telefon: 0757 258 150, E-mail: psiholog.adrianacostea@gmail.com
Pag. 1 din 4
 Costea Adriana Nicoleta - Cabinet Individual de Psihologie

Art. 4 Drepturi şi obligaţii

A. Beneficiarul serviciilor psihologice are următoarele drepturi şi obligaţii:
a) să fie informat cu privire la condiţiile prestării serviciilor psihologice ce formează obiectul
prezentului contract;
b) să achite integral preţul serviciilor psihologice ce formează obiectul prezentului contract,
indiferent de rezultatul acestora, prin orice modalitate de plată acceptată de către furnizorul
serviciului psihologic, la termenul precizat de către acesta prin prezentul contract;
c) să respecte indicaţiile furnizorului serviciului psihologic şi să aibă un comportament civilizat pe
toată perioada prestării serviciilor psihologice;
d) să-şi asume în totalitate declaraţia privind consimţământul informat, potrivit art. 8 din prezentul
contract.

B. Furnizorul serviciilor psihologice are următoarele drepturi şi obligaţii:

a) să i se achite integral preţul serviciilor psihologice, specificat în prezentul contract, prin
modalitatea de plată precizată;
b) să întreprindă toate acţiunile pe care le consideră necesare în realizarea scopului prevăzut în
obiectul contractului;
c) să nu fie constrâns în nici un fel, cu privire la modalitatea exercitării profesiei;
d) să respecte confidenţialitatea prezentului contract, precum şi secretul profesional, potrivit
dispoziţiilor art. 91 și art. 46-482 din Normele metodologice de aplicare a Legii nr. 213/2004,
aprobate prin H.G. nr. 788/2005;
e) să elibereze beneficiarului, în cel mai scurt timp posibil, rezultatul serviciilor psihologice, fără a
afecta calitatea acestora;

Art. 5 Încetarea şi modificarea contractului

Prezentul contract poate înceta în cazul în care una dintre părţile contractante nu îşi respectă
obligaţiile stipulate, fără a afecta însă sumele deja scadente, la data încetării contractului.

1
Articolul 9 (1) Psihologul este obligat să păstreze confidenţialitatea în legătură cu faptele şi informaţiile despre care a
luat cunoştinţă în exercitarea atribuţiilor profesionale, fiind interzisă utilizarea în interes personal sau în beneficiul unui
terţ a informaţiilor dobândite în exercitarea actului psihologic.(2) Rezultatele evaluărilor psihologice pot fi prezentate
unei terţe persoane numai cu acordul persoanei evaluate şi cuprind informaţii relevante în raport cu scopul urmărit, fără
a se motiva concluziile, potrivit prevederilor Codului deontologic al profesiei de psiholog cu drept de liberă practică.(3)
În situaţiile în care, potrivit legii, psihologul este obligat să dezvăluie aspecte cuprinse în confidenţialitatea actului
psihologic, aceasta nu constituie o abatere.(4) Confidenţialitatea actului psihologic persistă şi după încheierea relaţiilor
profesionale cu beneficiarul.(5) Psihologul răspunde disciplinar pentru încălcarea confidenţialităţii actului psihologic,
potrivit Codului deontologic al profesiei de psiholog cu drept de liberă practică şi Codului de procedură disciplinară.
2
Articolul 46 În scopul asigurării secretului profesional, actele, lucrările şi înregistrările cu caracter profesional aflate
asupra psihologului ori la locul unde acesta îşi exercită profesia sunt inviolabile, potrivit legii.
Articolul 47(1) Probele psihologice aplicate, rezultatele acestora, însemnările şi înregistrările se păstrează în condiţii de
siguranţă o perioadă de cel puţin 10 ani de la încheierea relaţiilor profesionale, dacă prin alte prevederi legale nu este
prevăzut un termen mai mare.(2) La expirarea termenului prevăzut la alin. (1), probele psihologice aplicate, rezultatele
acestora, însemnările şi înregistrările se distrug în totalitate potrivit prevederilor legale.
Articolul 48 Responsabilitatea pentru păstrarea probelor psihologice aplicate, a rezultatelor acestora, a însemnărilor şi
înregistrărilor revine psihologilor şi, după caz, angajatorilor.

Costea Adriana Nicoleta - Cabinet Individual de Psihologie

Str. Piaţa Victoriei, nr. 6-8, Huedin, jud. Cluj
Telefon: 0757 258 150, E-mail: psiholog.adrianacostea@gmail.com
Pag. 2 din 4
 Costea Adriana Nicoleta - Cabinet Individual de Psihologie

Prezentul contract poate fi reziliat unilateral de către oricare dintre părţile contractante cu
obligaţia notificării prealabile a intenţiei de reziliere, cu cel puţin 15 zile înainte de data rezilierii
propriu-zise.
Contractul se consideră reziliat de drept în cazul în care psihologul cu drept de liberă practică este
suspendat sau i se retrage atestatul de liberă practică.

Art. 6 Dispoziţii finale

Orice litigiu decurgând din executarea prezentului contract va fi soluţionat pe cale amiabilă, iar în
caz contrar va fi adus la cunoştinţa Comitetului director al Colegiului Psihologilor din Romania,
pentru mediere.
În cazul în care în urma medierii, litigiul nu a fost soluţionat, părţile se pot adresa instanţelor
competente din județul Cluj.
Clauzele prezentului contract sunt aplicabile, după caz, atât beneficiarilor persoane fizice cât şi
beneficiarilor persoane juridice.
Părţile convin ca prezentul contract să constituie titlu executoriu cu privire la drepturile şi
obligaţiile asumate.

Art. 7 Clauze suplimentare

- În cazul în care beneficiarul lipseşte de la 2 şedinţe fără a anunţa, prezentul contract se consideră
reziliat.
- În cazul în care beneficiarul anulează şedinţa cu mai puţin de 12 ore înainte şi acest lucru se
repetă, după a treia oară prezentul contract se consideră reziliat.
- În cazul în care beneficiarul întrerupe legătura cu terapeutul mai mult de 30 de zile
calendaristice, prezentul contract se consideră reziliat şi se va putea încheia ulterior un contract nou.

Art. 8 Declaraţie
Subsemnatul ………….....………................... şi Subsemnata ..................................................
declarăm pe proprie răspundere că am luat la cunoştinţă de scopurile, durata, procedurile utilizate,
riscurile, beneficiile, limitele confidenţialităţii serviciilor psihologice, precum şi de dreptul de a mă
retrage oricând de la participarea la desfăşurarea serviciilor psihologice.
Prin acest acord3 , beneficiarul își exprimă în mod expres consimţământul4 ca:
Costea Adriana Nicoleta – Cabinet Individual de Psihologie, cu sediul în Huedin, str. Piaţa
Victoriei, nr. 6-8, jud. Cluj, reprezentat legal prin Costea Adriana Nicoleta, în calitate de operator:
 Să prelucreze adresele sale de email în scopul transmiterii de informări profesionale de pe
adresa psiholog.adrianacostea@gmail.com

3
Consimţământul este definit de GDPR – Regulamentul General cu privire la protecția datelor cu caracter personal, numit
Regulamentul nr. 679/2016, ca fiind o „manifestare liber exprimată, specifică, în cunoștință de cauză și clară a acordului
persoanei vizate pentru prelucrarea datelor sale cu caracter personal, ca de exemplu o declarație făcută în scris, inclusiv în
format electronic, sau verbal”
4
Am fost informat asupra faptul că în anumite situaţii, consimțământul persoanelor vizate reprezintă temeiul juridic de
prelucrare a datelor cu caracter personal, atunci când operatorul nu are un alt temei juridic.

Costea Adriana Nicoleta - Cabinet Individual de Psihologie

Str. Piaţa Victoriei, nr. 6-8, Huedin, jud. Cluj
Telefon: 0757 258 150, E-mail: psiholog.adrianacostea@gmail.com
Pag. 3 din 4
 Costea Adriana Nicoleta - Cabinet Individual de Psihologie

 Beneficiarul este de acord ca datele sale cu caracter personal să fie prelucrate pe o perioadă
de stocare egală cu perioada în care are relații contractuale cu Cabinet Individual de
Psihologie –Adriana Nicoleta Costea. A fost informat că are dreptul la retragerea
consimțământului în mod necondiționat în toată această perioadă de stocare5,

 Beneficiarul confirmă că a fost informat cu privire la drepturile sale prevăzute în GDPR, precum
dreptul la informare, dreptul de acces, dreptul la rectificarea datelor, dreptul la ştergerea datelor
(„dreptul de a fi uitat”), dreptul de a restricţiona procesarea, dreptul la portabilitatea datelor,
dreptul de opoziţie, dreptul de a nu fi supus unui proces automatizat sau de profilare, dreptul la
retragerea consimțământului.

Prezentul contract a fost încheiat prin mijloace de comunicare la distanţă, astăzi

_________________, şi a fost transmis în 2 (două) exemplare, pe adresele de e-mail ale
beneficiarului şi ale furnizorului de servicii psihologice.

Furnizor servicii psihologice, Beneficiar servicii psihologice,

Cabinet Individual de Psihologie – (numele, prenumele şi semnăturile
Costea Adriana Nicoleta partenerilor de cuplu)

_________________________

5
Cunosc faptul că dreptul la retragerea consimțământului se face pe baza unei cereri scrise în care vor fi specificate care
date cu caracter personal se doresc a fi șterse. Urmare a exercitării dreptului la retragerea consimțământului, Costea
Adriana Nicoleta - Cabinet Individual de Psihologie se obligă să distrugă/șteargă datele mele cu caracter personal.

Costea Adriana Nicoleta - Cabinet Individual de Psihologie

Str. Piaţa Victoriei, nr. 6-8, Huedin, jud. Cluj
Telefon: 0757 258 150, E-mail: psiholog.adrianacostea@gmail.com
Pag. 4 din 4