Sunteți pe pagina 1din 22

Student: Faur Roxana

Indrumator: Asistent Univeristar Dr. Oanta


Cornelia
Date generale
Nume: Mitreanu Marius-Alexandru
Vrsta: 27 ani
Sex: M
Ocupaia: Sef Unitate
Motivele prezentarii
Sngerare gingival la periajul dentar

Anamneza
Antecedente heredo-colaterale generale: Nesemnificative

Antecedente heredo-colaterale stomatologice:


Mama Leziuni carioare tratate
Tata incongruen dento-alveolar, coroana de invelis
fizionomica 2.5

Antecedente personale stomatologice: incongruen dento-


alveolar, extractii dentare de cauza carioasa, 2.5 si 2.6
obturatii clasa a II-aBlack, 3.5 si 3.6 tratamente de canal.
Istoricul bolii parodontale
Afectiunea parodontal cu debut lent in urma
cu 2 ani caracterizat de tumefacii i
sangerri gingivale; evoluie stagnanta.
Pacientul nu a urmat tratamente parodontale
in trecut.
Factorii de risc
parodontal
Factorul determinant:
Placa bacteriana.
Factorii predispozanti locali:;
Dizarmonie dento-alveolara cu inghiesuire;
Obturatii proximale incorect adaptate;
Prezenta tartrului.
Parodontiu de tip fin
Factorii sistemici:
Factorul psihologic: stress-ul.
Examen clinic
Extraoral
Inspectie:
- facies ovalar, simetric,
- tegumente normal colorate.
Palpare :
- superficiala : sensibilitatea , temperatura si umiditatea normala.
- profunda : contururi i suprafete osoase integre, nedureroase la
palpare, tonicitate musular normal, sitemul ganglionar nepalpabil,
ATM- micri condiliene simetrice, sinergice i de amplitudine egal,
punctele de emergen a trigemenului nedureroase.

Intraoral
Vestibul bucal liber, fr formaiuni patologice;
Mucoasa labio-jugala normal colorata
Examenul planeului: N
Frenuri si bride : normal inserate
Bolta palatina-adancime medie,torus absent
Apelul dintilor
1.8- absent

1.7-prezent
1.6-prezent, distructie
coronara
1.5-brown spot
1.4-2.7 prezenti, integri
1.3-ectopic, vestibulo-pozitie
2.8-absent
3.8-prezent
3.7- absent
3.6- distructie coroara
3.5, 3.4, 3.3, 3.2, 3.1-
prezenti
4..1, 4..2, 4..3, 4..4- prezenti,
integri

4..5- prezent
4..6- rest radicular
4..7- absent
Examenul ocluziei
Statica
M. dr. nivel canin nivel incisiv
plan sagital - N N
transversal N Angrenaj Laterodeviatie
lingualizat Dr, Stanga
cu spatiu de
incluzie
transversal
vertical - N N
Dinamica
Lateralitate stanga, dreapta: conductie canina
Examenul clinic
parodontal
Parodontiu de nveli:
Gingie marginal de culoare roz violaceu, de consisten
ferma, textura neted

Plici alveolo-jugale inserate la distanta

Sngerarea prezent la sondaj.


Indici parodontali
Maxilar Mandibular
Indicele lui Loe i Silness = 0
0
Indice de sngerare papilar = 1
1
Indice de sngerare gingival = 1
1
Indicele de hipercretere = 0
0
CPITN = 2
2
Indice de mobilitate dentar = 0 0
Parodontograma initiala
Examene complementare
Diagnostic
DIAGNOSTICUL DE STARE GENERALA: favorabil
DIAGNOSTICUL DE STARE LOCALA:
Diagnostic odontal: 1.5 brown spot, 1.6, 3.6, resturi radiculare de etilogie
plurifactoriala, cu tulburari fizionomice, evolutie lenta, prognostic favorabil
prin tratament.
Diagnostic de integritate parodontala : Gingivita cronica generalizata
de etiologie plurifactoriala, evolutie lenta, prognostic favorabil prin
tratament, netratata.
Diagnostic de integritate al arcadei : EPR mandibulara cls II Kennedy
cu 2 modificari,de
modificari, etilogie carioasa cu tulburari masticatorii si evolutie
lenta, cu complicatii locale si prognostic favorabil prin tratament, netratata
Diagnosticul ocluziei: Malocluzie, zona frontala si laterala dreapta,
clasa aIII-a Angle, consecutiva malpozitiilor dentare cu prezenta anomaliilor
dentoalveolare(1.3 ectopic),cu tulburari fizionomice,cu evolutie stabilizata,
cu tulburari loco-regionale,prognostic favorabil prin tratament, netratata.
Diagnostic de igiena: buna
Tratament
Etiologic :
Educatia pentru sntatea buco-dentar, determinarea indicelui de
plac bacterian i a indicilor de inflamaie gingival

Educaia pentru individualizarea tehnicilor de ndeprtare


a plcii bacteriene : periua de dinti : soft, metoda de periaj Bass,
folosirea firului interdentar, cltiri antiseptice cu soluie de
clorhexidin 0,2% timp de doua saptamani.
Detartraj ultrasonic

Periaj profesional
Corectiv :
Refacerea obturatiilor
Refacerea tratamentelor endodontice
Tratament ortodontic
Tratamentul spatiilor edentate
Reechilibrare ocluzal
Relevarea placii
bacteriene
Mentinere
Reexaminri periodice i verificri ale:
- plcii bacteriene i tartrului,
- condiii gingivale (pungi, inflamaie),
-ocluziei i mobilitatii dentare,
-alte modificri patologice.
Va multumesc pentru
atentia acordata!