PARAZITOLOGIE

CURS 6
Asist. Univ.drd.GURAU
GABRIELA
ECHINOCOCCUS
GRANULOSUS
Sinonime: Taenia echinococcus
Boala: hidatioză, boala hidatică,
echinococoză
 MORFOLOGIE
• scolex:
• globulos, prezintă rostru, 4 ventuze si 28-40 cârlige
dispuse pe două rânduri:
• gât
• corp:
• primul proglot este scurt, contine organe genitale
imature
• al doilea proglot contine organe genitale complet
dezvoltate
• al treilea proglot contine uterul cu dezvoltare maximă,
compus din diverticule scurte care se umplu cu ouă (sac
cu ouă)
 MORFOLOGIE
• oul:
• ovoid, 13-41μ
• are o membrană cu striatii radiare care
înconjoară embrionul hexacant
CICLUL DE VIATA
 CHISTUL HIDATIC
• peretele chistului
• membrană adventială - în exterior
• perete gros
• membrană proligeră - în interior
• participă la formarea veziculelor proligere
• în interior contine
• lichid hidatic
• protoscolecsi
• vezicule proligere cu protoscolecsi
CHISTUL HIDATIC
 CHISTUL HIDATIC
• creste cu 1-5 cm/an
• poate contine câtiva litri de lichid (sute de
mii de protoscolecsi)

gazdă
definitivă
ADULT în intestin
protoscolecsi

gazdă
intermediară
(om) HIDATIDĂ secundară
 SIMPTOMATOLOGIE
• infectie latentă – până la câtiva ani
• se dezvoltă chiste hidatice în:
• ficat
• plămâni
• creier
• cord
• rinichi
• os
 SIMPTOMATOLOGIE
• Chistul hidatic hepatic
• superior - iritatie diafragmatică
• inferior - hepatomegalie
• dorsal - poate simula o tumoră
abdominală
• dacă se rupe > diseminare peritoneală,
soc anafilactic
 SIMPTOMATOLOGIE
• Chistul hidatic pulmonar
• durere toracică
• tuse
• VOMICA
 SIMPTOMATOLOGIE
• Chistul hidatic cerebral
• HIC
• cefalee, vărsături în jet, edem papilar
• la copii – hidrocefalie
• la adult – deficit focal, tulburări psihice
 DIAGNOSTIC
• clinic
• formatiune chistică cu crestere lentă la
persoanele care au venit în contact cu câini
• vomica hidatică: după deschiderea chistului
hidatic în bronhii, se elimină un lichid clar cu
fragmente de membrană
• examen radiologic pulmonar, CT, ecografie
• se evidentiază chistele hidatice, uneori
vezicule fiice si nisip hidatic
 DIAGNOSTIC
• imunologic
• se foloseste antigenul specific
• hemaglutinare indirectă
• imunelectroforeză
• ELISA
• chistele cu membrana intactă produc
răspuns imun mai redus
 DIAGNOSTIC
• Parazitologic
• înaintea interventiei chirurgicale
• punctia exploratorie a chistului hidatic e
contraindicată – risc de însământare secundară
• în materii fecale sau spută se pot
evidentia ocazional
• protoscolecsi, cârlige, fragmente de membrană
TRATAMENT
TRICHURIS TRICHURA

Boala: tricocefaloză, trichuroză

 Morfologie
• adultul
– formă de bici
– porţiunea anterioară subţire, (3/5 din lungimea totală)
– porţiunea posterioară ingroşată
– masculul
• 3-4 cm
• extremitatea posterioară curbată ventral intr-o buclă
• terminal – un spicul genital cu o teacă membranoasă
– femela
• 5 cm
• depune zilnic 3-6000 de ouă
 Morfologie
• ouăle
– au o formă caracteristică asemănătoare
lămailor
– au culoare brună
– 50 μm/25 μm
– au un inveliş subţire şi transparent care
acoperă celula nesegmentată
– nu sunt infectante in momentul eliminării din
organism
Ciclu de viaţă
 Patologie
• in intestinul subţire, larvele părăsesc oul
• pătrund in mucoasa intestinală unde răman 3-10 zile
• viermele tanăr reintră in lumenul intestinal, coboară in
cec unde se dezvoltă, devenind adult
• parazitul adult se fixează de mucoasa intestinală cu
extremitatea efilată
• porţiunea posterioară atarnă in lumenul cecului pentru a
permite depunerea ouălor
• parazitul se hrăneşte cu:
– eritrocite
– leucocite
– fluid tisular
• intregul ciclu de dezvoltare are loc in intestin
 Simptomatologie
• forma uşoară
– dureri abdominale
– vărsături
– distensie abdominală
• forma severă
– diaree muco-sanguinolentă
– dureri abdominale
– tenesme
– prolaps rectal !
– anemie şi malnutriţie la copii cu infecţii masive
 Diagnostic
• evidenţierea ouălor
– prin examen coprologic
– in infecţiile slabe se folosesc tehnicile de
concentrare
• evidenţierea adulţilor
– intervenţii chirurgicale
– sigmoidoscopii.
 Tratament

• Mebendazol (Vermox) 200 mg/zi, 3 zile

• Albendazol 400 mg
 PARAZITOLOGIE

CURS 7
Asist.Univ.Drd.Gurau Gabriela
ECTOPARAZITII
 DEFINITIE
• Artropode hematofage
• Artropode cuticole
• Vectori de boli infectioase
• Unele, provoaca direct leziuni cutanate
 Principalii ectoparaziti
Principalii paraziti cu importanta medicala sunt:
• Sarcoptes scabiei- produce scabia sau „raia”
• Pediculidele (paduchii) au 2 specii importante:
· Pediculus humanus capitis
· Pediculus humanus corporis
– Pthirus pubis
– Pullex iritans
– Glossinele
SARCOPTES SCABIAE
 SARCOPTES SCABIAE

• MORFOLOGIE
– Insecta mica (vizibila doar cu lupa de mana in
lumina oblica)
– Corp oval, transparent
– Rediunea dorsala convexa
– Regiunea ventrala plata
– Masculul: 200/250 µm
– Femela: 320/450 µm
 SARCOPTES SCABIAE
• Transmiterea se face prin contact direct,
prin intermediul adultilor sau larvelor
• Dupa acuplare, femela sapa galerii
sinuoase epidermice cu o viteza de
aproximativ 2-3 mm/ zi; prefera zonele cu
tegumentul mai fin (partea laterala a
degetelor, plicile cotului, axile, zonele
inghinale, periombilical)
 SARCOPTES SCABIAE
• In timpul inaintarii prin galerii, femela
depune oua dar si excremente; larvele vor
iesi din oua dupa 3-4 zile si isi vor
continua dezvoltarea pe tegument
· Leziunile eritematoase ce apar sunt
extrem de pruriginoase, fiind insotite de
papule si vezicule care se vor acoperi
treptat cu cruste;
SARCOPTES SCABIAE
Pediculidele
 Pediculidele

• Din punct de vedere morfologic cele 2

specii se aseamana. Capul are doua
antene, iar corpul este oval.
 Pediculidele
• Locul de depunere al oualor de catre femele diferentiaza
speciile in mod evident:
1. Pediculus humanus capitis- depune ouale la baza firului
de par
2. Pediculus humanus corporis depune ouale pe
imbracaminte (tivuri,cusaturi); daca imbracamintea nu este
purtata, ouale mor.
• Dupa o succesiune de metamorfoze, nimfele iesite din oua,
ajung la stadiul de adult hematofag. La locul intepaturii,
apare un prurit care va duce in final la aparitia leziunilor de
grataj: zonele cele mai afectate sunt : ceafa, umerii si
trunchiul.
• Transmiterea acestei parazitoze se face prin contact direct
cu o persoana afectata sau prin utilizarea in comun a
asternutului sau a lenjeriei de corp.
 Pediculidele
• Pediculus humanus corporis- este vector al
unor boli foarte grave, in timpul pranzului
hematofag preluand sange infectat, respectiv
inoculand unei persoane sanatoase sange
incarcat cu diversi agenti bacterieni:
· Rickettsia prowaseki- agentul etiologic al
tifosului exantematic
· Rickettsia quintana- agentul etiologic al febrei
de transee
· Borellia recurentis- agentul etiologic al febrei
recurente.