Imunologie - curs

Medicina Dentara – an II de studiu

Responsabil curs: Sef lucrari Dr. Corina Cianga

CURS 1. A. Antigenicitate. Imunogenicitate
B. Sistemul imun nespecific (innascut)

1.A. Antigenicitate. Imunogenicitate. Definitii. Conditii de imunogenicitate

- conditii dependente de Ag
- conditii dependente de organismul stimulat antigenic
- conditii dependente de modalitatea in care se realizeaza accesul Ag la organism

1.B. Sistemul imun nespecific:

- bariere anatomice/naturale – piele, epiteliul mucoaselor, antagonism bacterian
- bariere fiziologice – temperatura fiziologica, presiunea partiala a O2, balanta hormonala, varsta
- fagocitoza – sistemul fagocitic mononuclear (PMN, monocite/macrofage)

- celulele NK - teoria recunoasterii “missing self”, citotoxicitatea nespecifica (perforine, granzime, ADCC,
apoptoza, sistemul Fas/Fas ligand)
- eozinofile, bazofile
- strategiile componentelor celulare ale sistemului imun nespecific de recunoastere a structurilor non-self –
notiunile de PAMP (pathogen-associated molecular patterns) si PRR (pattern-recognition receptor)
CURS 2. Sistemul imun nespecific

Componente moleculare:
- sistemul complement; mecanisme de clivare a C3 si controlul nivelului C3b plasmatic; calea alterna de
activare a sistemului complement; calea clasica de activare a sistemului complement; calea post-C3;
complexul de atac membranar.
- proteine de faza acuta – exemple, surse celulare, roluri
- interferonii – clasificare, surse celulare, functii

Reactia inflamatorie acuta - sistemul complement, proteine de faza acuta, opsonine, mastocitul, mediatori vaso-
activi, factori chemotactici, citokine, celule efector fagocitice, celule prezentatoare de antigen
CURS 3. Sistemul imun specific (dobandit). Imunoglobuline

Componente moleculare. Imunoglobuline

- nomenclatura, surse, compartimente de distributie
- structura – molecula prototip IgG1 - lanturi grele, lanturi usoare, fragmente Fab si Fc, regiunea
balama, domenii globulare variabile si constante, peptid switch, paratop, molecule accesorii
(lantul J, componenta secretorie)

- clase si subclase de Ig – caracteristici, particularitati, functii

- variatia Ig – izotipica, allotipica si idiotipica
- genetica Ig – generarea diversitatii paratopului; repertoriul imunologic
CURS 4. A. Receptorul pentru antigen al limfocitului T (TCR)
B. Complexul major de histocompatibilitate (MHC)
C. Generarea liganzilor pentru limfocitele T CD4+ si limfocitele T CD8+

4.A. TCR alpha/beta, TCR gamma/delta

- structura heterodimerulu α/β; complexul molecular CD3; moleculele co-receptor CD4 si CD8
- subseturi majore de limfocite T, functii
- generarea diversitatii TCR

4.B. MHC I – structura, distributie celulara

MHC II – structura, distributie celulara
- modelul cristalografic – cupa MHC
- MHC uman – harta genica, variabilitate.
- restrictia MHC.
CURS 4. A. Receptorul pentru antigen al limfocitului T (TCR)
B. Complexul major de histocompatibilitate (MHC)
C. Generarea liganzilor pentru limfocitele T CD4+ si limfocitele T CD8+

4.C. Generarea liganzilor pentru limfocitele T CD4+ si limfocitele T CD8+.

- antigene endogene – compartiment citoplasmatic, proteazom, procesare, molecule transportoare, prezentare
- antigene exogene – compartiment vezicular, procesare, lant invariant, prezentare
 CURS 5. Anatomia functionala a sistemului imun

Organe limfoide primare. Timus

- structura, organizare celulara
- ontogenia limfocitelor T, procesele de selectie pozitiva si negativa
Maduva hematogena – micromediul medular,
- ontogenia limfocitelor B, selectia repertoriului si
asigurarea tolerantei centrale la self

Organe limfoide secundare – ganglionii limfatici, splina, MALT, sistemul imun cutanat – localizare, organizare,
componente celulare, functii
CURS 6. A. Activarea limfocitelor T si B
B. Reglarea raspunsului imun

6.A.1. Activarea Ly T – semnale necesare, gene precoce, IL-2, receptorul pentru IL-2, proliferare, expansiune
clonala, diferentiere
- activatori policlonali si superantigene – particularitati
- celule efector – pattern citokinic, subseturi Th1 si Th2
- celule efector – Ly T citotoxice

6.A.2. Activarea Ly B - antigene T-dependente – semnale, evenimentele din centrii germinali din foliculii
secundari, proliferare, maturatie de afinitate, switch de clasa, plasmocite, limfocite B de memorie
- antigene T-independente – tipuri, particularitati de activare
CURS 6. A. Activarea limfocitelor T si B
B. Reglarea raspunsului imun

6.B. Reglarea RI
a. reglarea RI de catre Ag
b. reglarea RI de catre APC-uri
c. reglarea RI de catre Ac
d. reglarea idiotipica a RI
e. reglarea RI de catre Ly T supresor – Ly T reg
CURS 7. A. Hipersensibilitati
B. Imunodeficiente (ID)

7.A. clasificare, mecanisme patogenice,

manifestari clinice

7.B. a. ID primare-generalitati
b. ID secundare - infectia HIV/SIDA
CURS 8. Patologia cavitatii bucale

8.A. Parodontite
- definitie
- clasificare
- aspecte imunologice in parodontite

8.B. Caria dentara

- definitie
- etiologie
- mecanisme implicate in apararea anti-carie

BIBLIOGRAFIE:
Goldsby RA, Kindt TJ, Osborne BA. Kuby Immunology, fourth ed., WH Freeman and Company, New York,
2000;
Coico R, Sunshine. Immunology. A short course, sixth ed., Wiley-Blackwell, 2009.