BOLI INFECTIOASE

DR. MUTH VALENTINA

NOTIUNI DE EPIDEMIOLOGIE A INFECTIILOR

• SPORADICITATEA - Aparitia unui numar redus de imbolnaviri in populatie,

necorelate in timp si spatiu.
• EPIDEMIA - Izbucnirea aceleiasi boli la un numar mai mare de persoane dintr-o
regiune ,si care au cel putin la inceput, o sursa comuna de infectie.
• Boli cu mare contagiozitate : gripa,varicela, tusea convulsive , hepatita , dizenteria.
• ENDEMIA - Acea situatie particulara in care o boala se afla in mod permanent in
anumite teritori (scarlatina,Tusea convulsiva, hepatita,dizenteria), limitare in spatiu,
nelimitare in timp.
• PANDEMIA - Boala infectioasa care se extinde pe un teritoriu foarte mare
(tara,continent,toata lumea – de ex. : Gripa,holera), intr-o perioada de timp.
• Dupa calea de transmitere epidemiile pot fi:
• - hidrice
• - alimentare
• - prin vectori
• - de contact(de ex boli transmise pe cale sexuala
• Notiuni de epidemiologie a infectiilor sunt:
• MORBIDITATE - numarul de imbolnaviri noi la un numar dat de locuitori (10
000, 100 000)
• INCIDENTA - numarul de imbolnaviri noiintr-o perioada data de timp.
• PREVALENTA - numar de infectii la un moment dat intr-o colectivitate.
• MORTALITATEA - numarul deceselor printr-o anumita infectie raportata la
un anumit numar de locuitori.
• LETALITATE - numarul de decese raportat la numarul de persoane infectate
• INDEX DE MANIFESTARE - numarul de boli clinic aparente raportat la
numarul total de persoane infectate.
• FACTORI EPIDEMIOLOGICI PRINCIPALI
• Factorii epidemiologici principali sunt: 1. Sursa de infectie
• 2. Calea de transmitere
• 3. Masa receptiva
SURSA DE INFECTIE

• O reprezinta:
• a) omulbolnav, convalescent, purtator cronic, purtator sanatos
facandu-se prin :
• -secretii nazo-faringiene si sputa(in scarlatina,difterie,tuse
convulsiva,rujeola )
• -varsaturi
• -materii fecale( hepatite de tip A si E, febra tifoida,dizenterie)
• - urina(febra tifoida)
• - secretii genitale,lichid seminal(boli venerice,SIDA)
• -sange(hepatita virala B,C si D, SIDA, malaria)
• -secretii purulente(piodermite)
• elor)
• b) animalele pot elimina germenii prin:
• -dejectii (salmonella)
• - urina (leptospire)
• - saliva
• - lapte (BK, unii streptococci si stafilococi)
• - sange
• - carne
• - piele
• c) altele :
• - solul (fungi sau sporii bacteriilor anaerobe- tetanic,botulinic)
• - apa (contaminata de materiile fecale ale omului sau animal
CALEA DE TRANSMITERE
• In bolile infectioase este de doua feluri:
• a) directa
• b) Indirecta

• b) Transmiterea directa se poate produce prin contact

nemijlocit intre persoana receptiva si eliminatorul de
germeni , sau prin contact direct cu produsul infectios
( infectii produse prin sange – SIDA, HBV)

• Prin atingere ,sarut ,picaturile Pflügge,contact sexual.

• c) Transmiterea indirecta se poate produce prin intermediul unor
elemente din mediul extern (apa,aer,sol,alimente,obiecte) ,sau prin agentii
vectori (muste,gandaci,purici,paduchi,tantari,capuse).
• Vectorii pot fi : - mecanici -ex:mustele care transporta agentii infectiosi
dintr-un loc in altul .
• -biologici -ex:artopodele ingera agentul infectios in timp ce sug sangele
persoanei infectate(tantarul anofel transmite malaria) gazduind o parte a
ciclului evolutiv al acestuia si transmitandu-l prin intepatura altei persoane.
• Calea de transmitere a fost folosita drept criteriu pentru clasificarea bolilor
contagioase astfel:
• - boli transmise prin contact direct
• - boli aerogene
• - boli digestive
• - boli transmise prin vectori
MASA RECEPTIVA
• Prin masa receptiva se intelege totalitatea persoanelor dintr-o
colectivitate care nu prezinta imunitate fata de o anumita boala
infectioasa. O boala nu poate sa apara decat la receptivi. Opusul
receptivitatii este starea de rezistenta fata de imbolnavire. Aceasta
rezistenta este naturala sau artificiala (prin imunizari). Aceasta ne
arata importanta practica pe care o prezinta mijloacele de combatere
a bolilor contagioase prin imunizarea populatiei,adica modificarea
artificiala a starii imunologice.
• Imunitatea (lat immunis=scutit,aparat,privilegiat) = consta in
apararea individului contra substantelor non self (straine
organismului)
• Imunitatea este de doua feluri:
• -imunitate umorala – este reprezentatadefactori care actioneaza
asupra microbilor aflati in stare libera, si se realizeaza prin
intermediul plasmocitelor.
• -imunitate celulara – reprezentata de factori ce
blocheaza microorganismele patrunse intracelular si
realizata de limfocite.
• Dupa modul de dobandire imunitatea organismului poate
fi:
• -imunitate congenitala (prin nastere)
• -imunitate dobandita – care poate fi:
• - naturala( ca urmare a unei imbolnaviri)
• - artificiala care poate fi:
• - activa =prin vaccinare org isi creeaza anticorpi
• -pasiva =prin seroterapie-seruri ce contin anticorpi
perfomanti
• Bolile infectioase au o evolutie clinica ciclica:
•  -perioada de incubatie=intervalul de timp din momentul
patrunderii germenului in organism, pana la aparitia
primelor semene.
•  -perioada de debut =apar primele semene.
•  -perioada de stare=de desfasurare a intregii
simptomatologii a bolii.
•  -perioada de convalescenta= regresiunea
simptomelor,perioada de vindecare.