CHIST HIDATIC

HEPATIC
Presenter name: POPA (NEAGU) DENISA OFELIA AMG. 2 NR. MATRICOL 66/11
PROFESOR: BANEA SIMONA
CURS: CHIRURGIE
DEFINIȚIE: Chistul
hidatic hepatic este o
formațiune plină cu
lichid prezentă la
nivelul ficatului si este
cauzat de infectia cu un
parazit, Echinococcus
granulosus.

20XX 2
ETIOLOGIE:

Gazda pentru parazitul Echinococcus granulosus este cainele. Ouale ingerate

provenind din scaunul acestui animal (sau din blana lui) ajung in intestinul omului
eliberand oncosfere (forme imature ale parazitului). Acestea patrund in peretele
intestinal, migrand prin circulatia sangvina, fixandu-se in ficat sau plamani, mai rar in
creier sau alte organe. Oncosferele parazitului Echinococcus granulosus se dezvolta
intr-una sau mai multe formatiuni pline cu lichid.
Infectia cu Echinococcus granulosus este mai frecventa la copii, pentru ca ei sunt mai
neglijenti cu igiena dupa ce vin in contact cu cainii.

20XX 3
INFECTIA LA OAMENI SE PRODUCE IN
URMA CONTACTULUI CU OUALE
PARAZITULUI ELIMINATE PRIN
SCAUNUL CAINELUI. DE ASEMENEA,
INFECTIA ESTE CAUZATA SI DE
CONSUMUL UNOR ALIMENTE SAU
APA CONTAMINATE CU PARAZITUL
ECHINOCOCCUS GRANULOSUS.
 MANIFESTĂRI DE DEPENDENȚĂ
Simptome care pot dura ani. Semnele și
simptomele care apar depind de locul și mărimea
chistului. Boala începe de obicei în ficat, dar
pacientulse poate răspândi în alte părți ale
corpului cum ar fi plămânii sau creierul. Când
ficatul este afectat, poate întâmpina:
• dureri abdominale difuze;
• meteorism;
• stare subfebrilă;
• icter (ruptura chistului în căile biliare);
• în cazul rupturii în căile biliare apare triada clasica: 
colica biliară, icter, urticarie;
• ruptura minoră a chistului determină creșterea intensității
durerii și reacții alergice (prurit, eritem);
• o ruptura majoră poate determina o reacție anafilactică ce
poate fi fatală daca nu e intervenit prompt;
• manifestări specifice infecției chistului (primară sau
secundară rupturii ei în arborele biliar).
20XX 5
 METODE DE DIAGNOSTIC
 Laborator:
• analize de sânge pentru anticorpii împotriva parazitului (anticorpi anti Echinococcus granulosus IGG)
• ↑ fosfataza alcalină, GGT, bilirubină totală și directă;
• Leucocitoza – infectarea chistului;
• 25% – eozinofilie;
• Teste serodiagnostice: ELISA (are o acuratețe de peste 90 % in cazul chistului hepatic si 40%
pentru cel pulmonar), imunoelectroforeza;
ECOGRAFIE ABDOMINALĂ – ex. pacientul se programeaza pentru alte afecțiuni si este diagnosticat in
tamplător cu acest parazit.
CT, RMN

20XX 6
IMAGISTICĂ:

•Ecografie: evidențiază chistul și prezența veziculelor; împarte chisturile și evoluția

acestora în patru tipuri posibile: tip 1 – chist clar , tip 2 –chist cu nisip hidatic, tip 3 –
chist cu membrană ondulantă și tipul 4 – chist cu masă heterogenă.
•Tomografie computerizată: 98% sensibilitate; diagnostic diferențial cu alte boli
chistice hepatice (chist amoebian, abces);
•Biopsie;
•Radiografia simplă de torace arată chisturile în evoluție sau calcificate.

20XX 7
TRATAMENT
TRATAMENTUL CHIRURGICAL ESTE TRATAMENTUL DE ELECȚIE (PRE ȘI POSTOPERATOR SE ADMINISTREAZĂ
MEDICAȚIE ANTIPARAZITARĂ).

Prevenție
SE RECOMANDĂ A SE EVITA CONSUMUL DE ALIMENTE NESPĂLATE ȘI CEL
MAI IMPORTANT SE RECOMANDĂ SPALAREA MÂINILOR DUPĂ FIECARE
CONTACT CU ANIMALE.

20XX 8
ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU CHIST HIDATIC HEPATIC

PROBLEMELE PACIENTULUI CU CHIST HIDATIC HEPATIC

DISCONFORT ABDOMINAL

HIPERTERMIE

INTOLERANȚĂ DIGESTIVĂ

FATIGABILITATE

ALTERAREA INTEGRITĂȚII TEGUMENTELOR

RISC DE COMPLICAȚII (RUPTURA CHISTULUI ÎN CAVITATEA PERITONEALĂ, CEEA CE DUCE

LA URTICARIE, ȘOC ANAFILACTIC, EOZINOFILIE ȘI IMPLANTARE SECUNDARĂ ÎN MEZOURI
SAU ÎN ALTE VISCERE.)

SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 9

 OBIECTIVELE ASISTENTULUI MEDICAL 
 Mebendazolul este un medicament
•pacientul să exprime stare de confort fizic și psihic,
•tegumentele să fie curate, integre, fără leziuni de grataj, antihelmintic eficient în tratamentul infecţiilor
•pacientul să prezinte temperatura în limite normale; declanşate de diferite tipuri de helminţi. După
•pacientul să se poată autoîngriji; administrarea orală, mebendazolul distruge
•pacientul să fie ferit de complicații. viermii adulţi şi contribuie la eliminarea
acestora din intestin.
EXEMPLE DE MEDICAMENTE UTILIZATE
PENTRU TRATAREA CHISTULUI
HEPATIC:
• Pentru chistele hepatice simple, necomplicate poate
 Albendazolul este utilizat la pacienţii cu chist intra in discutie: -punctia -evacuarea lichidului
hidatic: - când intervenţia chirurgicală nu este hidatic -injectarea unui agent paraziticid -tratament
posibilă; - înainte de intervenţia chirurgicală; - antiparazitar (mebendazol, albendazol) Metoda a
postoperator, dacă tratamentul preoperator a fost considerata mult timp proscrisa din cauza
fost efectuat pe o perioadă prea scurtă de riscului de soc anafilactic. Utilizand ace fine acest
timp, dacă s-a produs ruperea chistului sau risc este redus
dacă au fost descoperite intraoperator chisturi
vii; - în urma drenajului percutanat al chistului
în scop diagnostic sau terapeutic.
20XX 10
INTERVENȚIILE ASISTENTULUI MEDICAL 

ASIGURĂ REPAUSUL FIZIC ȘI PSIHIC AL PACIENTULUI

MONTEAZĂ PERFUZIA, SUPRAVEGHEAZĂ PERFUZIA, PERMEABILITATEA CATETERULUI, REACȚIA LA CATETER;
EFECTUEAZĂ RECOLTĂRILE DE PROBE BIOLOGICE;
PREGĂTEȘTE PACIENTUL PENTRU INVESTIGAȚII;
MĂSOARĂ ȘI NOTEAZĂ FUNCȚIILE VITALE ȘI VEGETATIVE;
AJUTĂ PACIENTUL SĂ-ȘI EXPRIME ÎNGRIJORAREA ȘI TEAMA FAŢĂ DE SUFERINŢA ACTUALĂ;
MENȚINE IGIENA TEGUMENTARĂ, A LENJERIEI ȘI A MUCOASELOR;
SUPRAVEGHEAZĂ SCAUNUL, URINA (CANTITATEA ȘI CULOAREA), ICTERUL ȘI LE NOTEAZĂ ÎN
 FOAIA DE TEMPERATURĂ;
ASIGURĂ ALIMENTAȚIA  PACIENTULUI RESPECTÂND DIETA;
RESPECTĂ NORMELE DE PREVENIRE A INFECȚIILOR NOSOCOMIALE,;
SUPRAVEGHEAZĂ COMPORTAMENTUL PACIENTULUI ȘI SESIZEAZĂ SEMNELE APARIȚIEI COMPLICAȚIILOR;
ADMINISTREAZĂ MEDICAȚIA PRESCRISĂ DE MEDIC ȘI VA URMĂRI EFECTUL ACESTEIA;
PREGĂTEȘTE PACIENTUL ÎN VEDEREA INTERVENȚIEI CHIRURGICALE (SE INDICA ÎN CAZURILE CARE NU SE
REZOLVĂ PRIN CELELALTE METODE, ÎN ABCESELE MAI MARI DE 5CM, ÎN CELE CU MAI MULTE COMPARTIMENTE
SAU ÎN CELE CARE SE RUP ÎN CAVITATEA PERITONEALA);
ACORDĂ ÎNGRIJIRI POSTOPERATOR;
ASIGURĂ CONDIŢIILE DE MEDIU ADECVATE (CAMERĂ IZOLATĂ, AERISITĂ, TEMPERATURĂ ADECVATĂ,
SEMIOBSCURITATE);
ÎNCURAJEAZĂ PACIENTUL SĂ COMUNICE CU CEI DIN JUR, SĂ-ŞI EXPRIME EMOŢIILE, NEVOILE, FRICA, OPINIILE;
APLICĂ TEHNICI DE PSIHOTERAPIE ADECVATE.
20XX 11
THANK YOU

Presenter name
Email address
Website

SAMPLE FOOTER TEXT