UNIVERSITATEA SPIRU HARET

FACULTATEA MEDICINĂ VETERINARĂ

Peritonita

Student: Apati Andreea

Abstract
Peritonita este inflamația membranei care acoperă interiorul cavității abdominale (peritoneu). Este o
afecțiune gravă și adesea fatală la câini, cu mortalitate cuprinsă între 50% și 70%. Peritonita poate fi scurtă
sau pe termen lung, localizată sau răspândită. Cel mai frecvent apare din cauza contaminării cavității
peritoneale.

Cauze:
- perforarea cavității abdominale de către un obiect străin,
- despicarea unei închideri a plăgii abdominale,
- ruperea intestinului datorită prezenței unui obiect străin,
- ruperea vezicii urinare sau a uterului,
- intervenții chirurgicale abdominale,
- perforarea stomacului sau a ulcerului intestinal,
- tumoare abdominală,
- inflamație a ficatului (hepatită) sau a pancreasului (pancreatită),
- ruptură sau boală a vezicii biliare sau dilatare gastrică și volvulus (stomac „răsturnat”).
Mai puțin frecvent, peritonita poate fi cauzată de agenți infecțioși care se răspândesc din sânge, cum ar fi
viruși, paraziți, ciuperci sau bacterii.
Ocazional, peritonita apare din cauze necunoscute.

Simptome:
Pierdere in greutate, respirație rapidă, vărsături, pierderea poftei de mâncare, diaree, scăderea defecației,
scaune negre, prezintă semne vizibile de durere, febră, șoc, tensiune arterială scăzută, sângerări, gingii
palide, icter, ritm cardiac rapid, obstrucție a intestinelor, umflare abdominală, acumulare de lichid în
abdomen și în masele abdominale .

Diagnostic:
- paracenteza abdominala : aceasta este o probă de lichid în cavitatea abdominală pentru a efectua o
analiză bacteriologică a acestui fluid,
- o ecografie abdominala pentru a vizualiza prezenta unei posibile efuziuni in cavitatea abdominala si
pentru a gasi originea peritonitei,
- o radiografie abdominală pentru a căuta lichid în abdomen. Aceste radiografii pot fi efectuate și după
ingestia unui mediu de contrast pentru a evalua tranzitul intestinal în cazul suspiciunii de ruptură digestivă,
- teste de sânge .
- în profilul biochimic, nivelurile enzimelor hepatice vor apărea ridicate, și va exista bilă în urină. O
radiografie și o scanare cu ultrasunete va permite vizualizarea ficatului și a scurgerilor biliar. Toate aceste
teste împreună vor face sigur că animalul are peritonită sau nu.

Tratament:

Prioritatea tratamentului este stabilizarea consecințelor peritonitei cum ar fi șocul, modificările

electroliților, dezechilibrul acido-bazic, pierdereal de lichide și anomalii ale coagulării sângelui.Urmand

identificarea punctului de origine al inflamației și corectarea sau eliminarea lui.

Antibioticele sunt o parte standard a tratamentului. Lichide de înlocuire, electroliți, plasmă sau sânge

integral pot fi necesare pentru a menține fluxul cardiac. Se poate administra medicamente pentru

reducerea inflamației.

Odată ce animalul este stabilizat, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a explora abdomenul și

pentru a remedia eventualele defecte. Medicul veterinar va urma acest lucru cu o clătire aprofundată a

cavității abdominale pentru a elimina orice substanță iritantă. Drenuri specializate sunt uneori plasate și în

acest moment, astfel încât lichidul anormal să poată continua să fie îndepărtat după operație. Antibioticele

sunt continuate după operație. Poate fi necesar sprijin nutrițional prin hrănirea intravenoasă, deoarece

multe animale cu peritonită nu vor mânca după operație. La animalele cu otrăvire și șoc din sânge, fluidele,

electroliții și antibioticele sunt elemente cruciale ale tratamentului.

Peritonita Infecțioasă Felină
Abstract

Peritonita infecțioasă felină este o boală imun-mediată produsă ca urmare a infecției macrofagelor de către

tulpini mutante de coronavirus felin . Această boală cauzează semne clinice multi-sistemice severe la pisica

și la alți membri ai familiei Felidae. În cele din urmă, FIP are ca rezultat moartea animalului afectat.

Peritonita infecțioasă felină a fost în mod tradițional împărțită: forma efuzivă (umedă) și forma neefuzivă

(uscată). Ambele forme de FIP au fost asociate cu semne clinice care afectează sistemul neurologic, dar

forma neefuzivă pare să implice mai frecvent țesuturile nervoase . Forma efuzivă este mai frecventă decât

forma neefuzivă, iar FIP a fost diagnosticată histopatologic la creierul pisicilor fără semne clinice

neurologice .

Transmiterea
FCoV este obișnuit în locurile în care grupuri mari de pisici sunt găzduite împreună în interior. Virusul este

transmis prin fecale, iar pisicile se infectează prin ingerarea sau inhalarea virusului sau prin utilizarea unor

linguri sau perii contaminate care transmit particule microscopice.

FCoV poate fi transmis și prin diferite fluide corporale. Cea mai comună formă de răspândire este prin

salivă, împartirea mâncarii și a vaselor cu apă sau prin îngrijire unde pisica infectată linge o pisică

sănătoasă, urmand ca pisica sănătoasă să ingere saliva contaminată și apoi se infectează.

Simptome:

Scăderea în greutate, slăbiciune, letargie, febră, vărsături, pierderea apetitului,convulsii, diaree, anorexie și

leziuni oculare caracterizate în principal prin corioretinită, uveită, irită, precipitate keratice.

Diagnostic:

Multe dintre semnele clinice ale FIP sunt vagi și apar cu alte boli găsite la pisici, ceea ce face FIP deosebit

de dificil de diagnosticat. Pot exista anomalii într-o analiză de sânge de rutină, dar niciuna nu este specifică

pentru FIP. Radiografiile pot fi utile pentru a determina prezența lichidului în abdomen sau în piept. Testul

rapid imunocromatografic. Analiza acestui fluid la un laborator veterinar poate fi deosebit de valoroasă,

deoarece puține alte boli produc același tip de fluid pe care îl creează FIP. Cu toate acestea, analiza

fluidelor nu oferă întotdeauna un diagnostic definitiv al bolii. FIP este un diagnostic de excludere, ceea ce

înseamnă că o serie de condiții similare au fost excluse. Diagnosticul poate fi complicat și mai mult,

deoarece FIP poate exista în același timp cu alte condiții, cum ar fi bolile virusului leucemiei feline.
Pisicile vaccinate au dezvoltat PIF in procent mai mare decat cele nevaccinate. Acest lucru s-a intamplat

datorita formarii de AC postvaccinal AC faciliteaza asimilarea virusului de catre macrofage adica potigeneza

PIF.

Tratament:

Peritonita infecțioasă felină este o boală fatală la pisici, în ciuda diferitelor tratamente încercate, iar

majoritatea pacienților sunt fie eutanasiați imediat, fie în câteva săptămâni până la luni, odată ce a fost pus

un diagnostic satisfăcător. Scopul terapeutic este de a controla sau reduce semnele clinice cauzate de

inflamația mediată de imunitate, iar corticosteroizii rămân elementul principal al terapiei. În ciuda unui

număr de tratamente raportate pentru FIP, o revizuire sistematică a literaturii indică faptul că majoritatea

rezultatelor trebuie evaluate cu precauție din cauza lipsei controalelor placebo și a lipsei diagnosticului

înainte de inițierea tratamentului. Au fost administrate diferite medicamente, inclusiv medicamente

antivirale, imuno-modulatori și medicamente imunosupresoare (corticosteroizi, ciclofosfamidă, ribavirină și

interferon-fel felin,). Grupul consultativ pentru vaccinurile feline din 2006 al Asociației Americane a

Practicanților Feline nu a recomandat vaccinarea împotriva FIP. Acest lucru se datorează în principal

posibilității de îmbunătățire dependentă de anticorpi, un proces în care expunerea virusului la anticorpi

mărește absorbția acestuia de către macrofage, ducând la dezvoltarea mai rapidă a semnelor clinice.

In continuare se fac cercetări pentru a urmari cum evoluează virusul si pentru a întocmi un nou tratament.

Referinte
[1] Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice
[2] Advances in Small Animal Medicine and Surgery
[3] Small Animal Critical Care Medicine (Second Edition)
[4] Research in Veterinary Science
[5] International Journal of Infectious Diseases