OTITA MEDIE ACUTĂ

REFERAT PEDIATRIE

ELEV: POPA (NEAGU) DENISA OFELIA

PROFESOR: IRIMIE CASANDRA
 OTITA MEDIE ACUTĂ LA COPII

Otita medie reprezintă inflamația canalului auricular mediu care este situat în spatele timpanului și
comunică la capătul distal prin Trompa lui Eustachio cu rinofaringele. La copii, Trompa lui Eustachio nu
este complet maturizată fiind mai scurtă și mai orizontală decât la adult, factori care favorizează
acumularea de lichid si suprainfectarea acestuia.

Factorii favorizanți ai otitei medii acute la copii

Infecțiile cu bacterii reprezentate de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influen țează și Moraxella
catarrhalis reprezintă cea mai frecventă cauză de apari ție a  otitei medii la copil alături de:
 Disfuncție a Trompei lui Eustachio;
 Obstrucția nazală si rinofaringiană cauzate de infec ții respiratorii virale, sinuzite, vegeta ții
adenoide, rinite acute si alergice determină stagnarea secre țiilor și migrarea acestora în urechea
medie;
 Deficiențe imune specifice copiilor care nu au fost alăpta ți în primele luni după na ștere;
 Colectivitățile;
 Condiții nefavorabile de mediu: umezeală, expunerea la temperaturi scăzute, aer poluat, fumat
pasiv.
Simptomele copilului cu otită medie
Copilul cu otită medie acută este agitat, irascibil, refuză alimenta ția si acuză otalgie (durerea de ureche
in otită este o durere specifică, lancinantă), este febril și poate prezenta secre ții purulente la nivelul
urechii (otoree). Pe langă aceste simptome, otita mai poate cuprinde simptome specifice de viroză
respiratorie reprezentate de congestie nazală, rinoree și tuse.

Diagnosticul otitei la copii

Diagnosticul otitei medii acute se
stabilește de către medicul
otolaringolog pe baza datelor de
anamneză furnizate de părinți și al
examenului clinic al conductului auditiv
al copilului cu ajutorul unui otoscop.
În cazul în care sunt prezente secreții
otice, medicul poate recomanda
recoltarea acestora în vederea
examinării in laboratorul de
 bacteriologie pentru izolarea germenilor patogeni care cauzeaza infec ția si realizarea antibiogramei
specifice.

În urma examenului clinic poate fi stabilit tipul de otita medie acută după cum urmează:

 Otita medie congestivă acută: timpan eritematos însotit de acumulare de lichid de provenienta
inflamatorie;
 Otita medie perforativă acută: timpan eritematos care bombează, prezen ța secre țiilor purulente;
 Otita medie supurată acută: timpan perforat care permite evacuarea secre țiilor purulente către
exterior.

Tratamentul otitei
Tratamentul otitei medii acute la copil este simptomatic si etiologic si presupune administrarea de:

 Antialgice pentru reducerea disconfortului dureros al copilului care isi poate relua alimenta ția și se
poate odihni corespunzator;
 Antitermice pentru reducerea febrei;
 Decongestionante nazale sub forma de spray/aerosoli, mucolitice pentru fluidificarea si eliminarea
secrețiilor;
 Medicatie antialergică în cazul copiilor care prezintă teren atopic;
 Toaleta nazală cu ser fiziologic si eliminarea secre țiilor nazofaringiene ori de cate ori este nevoie;
 Antibiotice prescrise în functie de antibiogramă specifica germenului izolat din cultura secre țiilor
otice;
 Timpanotomie (incizie a membranei timpanului) efectuată de către specialistul orl pentru
evacuarea secrețiilor in situațiile neresponsive la tratamentul antibiotic.

SURSE:
CARTEA : PUERICULTURĂ ȘI PEDIATRIE PRNTRU ASISTENȚI MEDICALI – MIHAELA VASILE

https://www.medicover.ro/despre-sanatate/otita-medie-acuta-la-copii,295