"Sănătatea este o condiție în care toate părțile și subpartile sunt în armonie cu

întregul client. "- Betty Neuman

[Link]ții biografice
-Betty Neuman s-a nascut in anul 1924 . In anul 1947 a absolvit scoala de
asistente. S-a mutat în California și a acumulat experienta lucrand ca asistent
medical apoi ca instructor clinic în asistență medical-chirurgicală, de îngrijire
critică și de boli transmisibile . A urmat Universitatea din California, la Los Angels
(UCLA), cu dublă specializare în psihologie și sănătate publică.
-In anul 1966 a absolvit un Masterat în Sănătate Mintală, fiind astfel recunoscuta
ca pionier în domeniul implicării asistenților medicali în sănătatea mintală a
comunității. A început să-și dezvolte modelul în timp ce a ținut prelegeri în
domeniul sănătății mintale comunitare la UCLA.
-In anul 1972 modelul ei a fost publicat pentru prima dată ca un model de invatare
a adordarii problemelor pacientilor.
- In anul 1985 si-a definitivat doctoretul in psihologie clinică la Universitatea
Pacific Western.
-In anul 1998 a primit al doilea titlu de doctor onorific de la Grand Valley State
University, Michigan.
MODELUL SISTEMELOR NEUMAN
Modelul sistemelor Betty Neuman se concentrează asupra stării de bine a
sistemului personal în raport cu stresul de mediu, reacțiile la stres și reconstituirea
acestuia. Modelul de sistem Neuman este universal și poate fi adaptat la o varietate
de situații diferite, de asemenea poate fi interpretat în mai multe moduri diferite
Neuman vede sănătatea ca fiind echivalată cu starea de bine. Ea definește sănătatea
/ starea de sănătate ca fiind condiția în care toate părțile și subpartile care sunt
variabile sunt în armonie.
Modelul de sistem Neuman oferă o perspectivă cuprinzătoare, flexibilă si
bazată pe sistem pentru asistența medicală. Această modalitate conceptuală de
asistență medicală concentrează atenția asupra răspunsului sistemului client la
stresori de mediu efectivi sau potențiali și pe utilizarea preventiei
primare,secundare si tertiare pentru păstrarea, atingerea și menținerea bunăstării
sistemului optim de clienți.
Neuman definește sistemul ca o ordine omniprezenta care ține împreună
părțile sale. În sistem există un schimb dinamic de energie. Odată cu schimbul
dinamic de energie, sistemul se poate apropia de stabilitate sau se poate îndepărta
de stabilitate.
Energia se mișcă spre evoluție, deoarece un sistem absoarbe energia pentru
a-și crește organizarea, complexitatea și dezvoltarea atunci când se îndreaptă către
o stare de echilibru sau de stare de bine.
La baza modelului Neuman stau 10 propozitii. Acestea au fost definite ca
fiind „enunțuri care descriu sau leagă conceptele.”
1-Fiecare client sau grup individual ca sistem client este unic, fiecare avand o
structura de baza.
2-Există mulți factori de stres cunoscuți și necunoscuți din mediul inconjurator.
Acestia influenteaza in mod diferit nivelul de stabilitate sau linia normala de aparre
a fiecarui client.
3-Fiecare sistem de client-client individual si-a dezvoltat un interval normal de
raspuns la factorii de stres din mediul inconjurator acesta facand referire la o linie
normală de apărare sau o stare de bunăstare / stare de stabilitate obișnuită.
4-Când linia flexibila de apararare nu mai este capabilă să protejeze sistemul
client-client împotriva unui factor de stres are loc o ruptura a liniei de aparare.
5-Clientul ,fie se gaseste intr-o stare de bine fie este bolnav,el este un compus
dinamic de variabile in interactiune.
6- Fiecare sistem client are factori de rezistență interni cunoscuți ca linii de
rezistență care funcționează pentru a se stabiliza.
7-Preventia primară se referă la cunoștințe generale care sunt aplicate în evaluarea
clientului și identificarea interventiei.
8-Preventia secundară se refera la simptomatologia în urma unei reacții la factorii
de stres, clasificarea corespunzătoare a priorităților de intervenție și tratamentul
pentru a reduce efectele nocive
9-Preventia terțiară se refera readaptare,reeducare pentru a preveni viitoarele
evenimente si mentinerea stabilitatii.
10- Clientul ca sistem se află într-un schimb de energie dinamic si constant, cu
mediul înconjurător.
 PREVENTIA PRIMARA FACTORI DE STRES
-reduce posibilitatea -identificare
-clasificati in cunoscuti sau
intalnirii cu factorii de STRUCTURA DE BAZA
posibili
stress -frica -Factori de baza comuni tuturor
- intareste linia flexibila - pierderi organismelor
a apararii -lipsire senzoriala -intervalul normal de
- schimbarea culturala temperature
-structura genetic
Intra - model de raspuns
Inter factori - rezistenta organelor
-slabiciuni
extra pers.
PREVENTIA SECUNDARA - structura ego-ului
-gasirea din timp a - obisnuinte
problemei
-tratarea simptomelor

STRUCTURA
DE BAZA
PREVENTIA TERTIARA
-readaptare FACTORI DE STRES
SURSE DE
-reeducare pentru a -pot apare simultan mai multi
ENERGIE factori
preveni viitoarele
-unii factori de stress pot varia
evenimente in functie de impact sau
-mentinerea reactive
stabilitatii -linia de aparare normal
variaza cu varsta si evolutia

REACTII
-intervin variabile individuale RECONSTITUIREA
-reactii provenite din structura de baza -poate incepe la orice grad sau
-rezistenta naturala si dobandita nivel al reactiei
- momentul intalnirii cu factorul de stres -gama de posibilitati poate fi
extinsa peste linia normal sau
Intra de aparare
Inter factori
Extra personali Intra
Iner factori
INTERVENTII Extra personali
-pot avea loc dupa sau inaintea liniei de rezistenta
- interventiile sunt bazate pe:
-gradul de reactie
-resurse
-scopuri
- rezultat anticipat
. MODELUL CONCEPTUAL
 Modelul conceptual a fost dezvoltat pentru a explica
sistemul client-client ca persoană individuală pentru
disciplina de asistente medicale. Modelul sistemului
Neuman oferă o modalitate de a privi domeniul
asistenței medicale.  Se concentrează asupra
sistemului client-client, mediului și aspectelor de
asistență medicală din domeniul asistenței medicale.
11. Modelul Neuman Systems
12. SISTEMUL CLIENT-CLIENT Sistemul client-
client constă din linia de apărare flexibilă, linia
normală a liniilor de rezistență de apărare și energia
structurii de bază. Cinci variabile de client -
fiziologice, psihologice, socioculturale, de dezvoltare și
spirituale.

Structura de bază • Factorii de bază comuni pentru

toată organizația • Intervalul normal de temperatură •
Structura genetică • Modelul de răspuns • Forța sau
slăbiciunea organului • Structura egoului • Cunoașterea
sau caracterul comun Structura de bază Surse de
energie N.L.D. L.R.
14. LINIA DE DEFENȚIE FLEXIBILĂ  Neuman a
descris linia de apărare flexibilă ca un mecanism
similar acordeonului care acționează ca un sistem
tampon de protecție pentru a ajuta la prevenirea
stresorului. Line Linia de apărare flexibilă protejează
linia normală de apărare.  Clientul are mai multă
protecție împotriva stresurilor atunci când linia
flexibilă se extinde departe de linia normală de apărare.
Line Linia de apărare flexibilă poate fi modificată rapid
într-o perioadă relativ scurtă de timp.

LINIA NORMALĂ DE DEFENȚĂ Linia normală de

apărare reprezintă ceea ce clientul a devenit de-a lungul
timpului sau starea obișnuită de bunăstare.
16. LINII DE REZISTENȚĂ  Neuman a identificat
seria de cercuri continoase care înconjoară structura de
bază ca linii de rezistență pentru client.  Când linia
normală de apărare este pătrunsă de stresori, va apărea
un grad de reacție sau semne și / sau simptome.  Linia
de rezistență este activată în urma invaziei liniei
normale de apărare de către stresori de mediu.  Când
liniile de rezistență sunt ineficiente, se produce
epuizarea energiei și moartea

STRUCTURA DE BAZĂ Structura de bază sau

nucleul central constă din factori de bază care sunt
comune tuturor organismelor. CINCI VARIABILE
CLIENTULUI Neuman a identificat cinci variabile
care se află în toate sistemele client. * Psihologic-Se
referă la structura și funcționarea corpului. *
Psihologic-Se referă la procese mentale și relații. *
Sociocultural-se referă la funcția socială și culturală
combinată. * Developmantal-Se referă la procesul de
dezvoltare a vieții. * Spiritual-Se referă la influența
spirituală belife.
18. ENVIROMENT Neuman a definit mediul
înconjurător în general ca „toți factorii sau influențele
interne și externe care înconjoară sistemul client sau
sistemul identificat”. * Mediu intern-Interpersonal în
natură. Este format din toate forțele sau influențele
interactive conținute în limitele sistemului client-client.
$ Variabilul fiziologic grad de mobilitate, gama
funcției corpului. $ Atitudini psiologice și
socioculturalvariabile, valori, expactare, modele de
comportament, modele de coping.

Mediul intern și factorii externi care înconjoară

sistemul client-client Str. De bază Resurse de energie
N. Linia de apărare Line resistanc e Linie flexibilă de
apărare Str. Stresor Stresori - mai mult de 1, variație a
liniei de apărare datorită vârstei, etc. Factor personal s-
inter, intra și extra
20. $ Grad de dezvoltare a vârstei variabilă de
dezvoltare, factori legați de situația actuală. $ Variabil
spiritual-speranță, forțe de susținere. * Mediu extern-
Inter și extrapersonal în natură. Este format din toate
forțele sau influențele interactive existente în afara
sistemului client-client. * Enviroment creat - Intra,
inter și de natură extrapersonală. Oferă un scut de
protecție de protecție care ajută clientul să funcționeze.
Un obiectiv major al mediului creat este stimularea
sănătății clientului.

SĂNĂTATEA Sănătatea este cel de-al treilea concept

din modelul lui [Link] consideră că starea de
bine și boala se află pe opozitive și pe cele ale
continuumului. Sănătatea este cea mai bună stare de
sănătate posibilă la un moment dat. Lumina exiaste
atunci când se construiește și se păstrează mai multă
energie decât cheltuită, în timp ce moartea are loc.
când este nevoie de mai multă energie mai multă
energie decât este disponibilă pentru a susține viața.
Sănătatea este privită ca niveluri variabile într-un
interval normal, în creștere și scădere pe parcursul
întregii vieți.
22. NURSING Asistența principală îngrijorare este de
a menține sistemul client stabil până. 1-Evaluarea
precisă a efectelor și a posibilelor efecte ale tensiunilor
de mediu. 2-Ajustarea clientului pentru ajustarea
necesară pentru wellness optic. 3-Acțiunile de asistență
medicală pe care le face ca prevenire prin intervenție
sunt inițiate pentru a menține sistemul stabil. 4-
Neuman a îngrijit un TOPOGRAF de prevenire prin
intervenții de asistență medicală.

Prevenirea primară are loc înainte ca sistemul să

reacționeze la un stresor. Pe de o parte, întărește
persoana (în primul rând linia de apărare flexibilă)
pentru a-i permite să se descurce mai bine cu stresorii,
iar pe de altă parte manipulează mediul pentru a reduce
sau a slăbi stresorii. Prevenirea primară include
promovarea sănătății și menținerea stării de bine.
Prevenirea secundară are loc după ce sistemul
reacționează la un stresor și este furnizat în termeni de
sisteme existente. Prevenirea secundară se
concentrează pe prevenirea deteriorării nucleului
central prin întărirea liniilor interne de rezistență și /
sau eliminarea stresorului Terțiar Prevenirea terțiară
apare după ce sistemul a fost tratat prin strategii de
prevenire secundară. Prevenirea terțiară oferă sprijin
clientului și încearcă să adauge energie în sistem sau să
reducă energia necesară pentru a facilita reconstituirea.

Neuman are în vedere un proces de asistență în trei

etape: 1. Diagnosticul de asistență - bazat pe necesitate
într-o evaluare detaliată și luând în considerare cinci
variabile în trei zone de stres. 2. Obiectivele de
asistență medicală - acestea trebuie să fie negociate cu
pacientul și să țină seama de percepțiile pacientului și
ale asistentei, care variază de la starea de sănătate.
25. APLICAREA GLOBALĂ A MODELULUI
Aplicația sistemului Neuman Modelul pentru
programul de educație-educație asistentă au dezvoltat
un instrument de evaluare pentru a determina efectul
utilizării modelului ca cadru pentru cunoștințele de
asistență medicală. Appro Abordarea holistică care a
abordat nivelurile de prevenție l-a îndrumat pe elev să
se concentreze pe client în propriul său mediu. 
Modelul ajută elevul să efectueze o evaluare
aprofundată pentru a clasifica datele cuprinzătoare și
pentru a planifica intervenții specifice cu clientul.

Aplicarea modelului sistemului Neuman la practicile

de asistență medicală - 1-Modelul sistemului Neuman
este utilizat în diverse setări de practică. 2-În Statele
Unite, modelul este folosit pentru a ghida practica cu
clienții cu deficiențe cognitive care satisfac nevoile
familiei ale clienților aflați în îngrijire critică; să ofere
un grup de sprijin stabil pentru părinții cu sugari în
unitățile de terapie intensivă neonatală și pentru a
răspunde nevoilor îngrijitorilor la domiciliu, cu accent
pe clienții cu cancer, HIV / SIDA și traumatisme ale
capului. Modelul este utilizat în asistența medicală
psihiatrică, asistența perinatală și asistența medicală
pentru muncă.
27. Administrația de asistență medicală și modelul de
sisteme Neuman- * Modelul sistemelor Neuman a fost
utilizat în diverse administrări de asistență medicală
din Statele Unite. Acest cadru includea un centru
comunitar de asistență medicală spital psihiatric, o
comunitate de pensionare continuă. Cercetarea
asistenței medicale și modelul sistemelor Neuman -
Modelele utilizate ca ghid pentru cercetarea în asistență
medicală și generarea teoriei de asistență medicală
bazată pe cercetare este în fazele incipiente ale
dezvoltării, deși în creștere. În scopul de a facilita
utilizarea cercetării de asistență medicală cu sistemele
neuman.

PROIECȚII PENTRU UTILIZAREA MODELULUI

ÎN SECOLUL XXI  Neuman crede că modelul său
este „atât conceptul, cât și procesul relevante ca o
directivă în ceea ce privește asistența medicală și alte
activități de îngrijire a sănătății în secolul XXI
provocator.  Acest model a fost utilizat pentru a face
proiecții despre viitorul asistenței medicale și al
asistenței medicale.