Alimentatia naturala=alimentatia exclusive cu lapte matern[inclusiv lapte de mama muls]
fara substituenti de lapte matern, alte lichide sau alimente solide. Alimentatia naturala, la cerere=alimentatia care nu restrange dorinta de supt a nou- nascutului. Alimentatia exclusive la san=alimentarea numai la san ,fara ceai sau apa. CONDUITA PENTRU INITIEREA SI PROMOVAREA ALAPTARII: Medicul si asistenta trebuie sa: -promoveze contactul precoce dintre mama si copil imediat dupa nastere daca starea acestora o permite -informeze parintii despre beneficiile alimentatiei naturale -promoveze alaptarea exclusiva imediat dupa nastere -incurajeze ingrijirea mamei si copilului in system rooming-in imediat dupa nastere -incurajeze alaptarea la cerere atat ziua cat si noaptea Pe toata durata internarii se recomanda ca medical si asistenta sa: -initieze alimentatia la san in primele 2 ore dupa nastere -sa sfatuiasca mamele ca in primele doua saptamani sa trezeasca copilul sis a-l puna la san daca doarme mai mult de 4 ore continuu in timpul zilei -sa consilieze mamele pentru alaptarea la ambii sani -sa ajute mama sa dobandeasca abilitati de alaptare si ingrijire a copilului -sa informeze mama ca alaptarea exclusive este suficienta pentru promovarea cresterii si dezvoltarii normale a copilului in primele 6 luni de viata -sa nu indice sis a nu ofere nou-nascutilor sanatosi alimentati la san suplimente de apa ,solutii glucozate,formule sau alte lichide in afara cazurilor in care acest lucru este necesar din punct de vedere medical Pe tot parcursul internarii medical si asistenta trebuie sa: -nu ofere copiilor alimentati la san biberoane,tetine sau suzette sis a informeze parintii despre impactul negative al acestora asupra suptului -sa evalueze eficienta alptarii[ se recomanda utilizarea scorului LATCH]
CONTRAINDICATII SI SITUATII SPECIALE Medicul trebuie sa contraindice imediat dupa nastere alaptarea in urmatoarele situatii: -mama primeste tratament chimioterapic -mama primeste tratament cu izotopi radioactive[radioterapie] -mama consuma droguri -mama consuma alcool in cantitate mai mare de 0,5g/kg/zi -mama are infectie HIV -mama are TBC activa -mama are infectie cu VHB cu viremie prezenta -nou-nascutul are galactozemie -nou-nascutul are deficit congenital de lactaza -nou-nascutul are fenilcetonurie -nou-nascutul are boala urinilor cu miros de sirop de artar BENEFICIILE ALIMENTATIEI NATURALE: Avantajele alimentaiei natural pentru copil Avantajele alimentaiei naturale pentru mama *scade incidenta infectiilor gastrointestinal ,respiratorii superioare si otice *scade incidenta mortii subite la sugar *reduce riscul aparitiei alergiilor *stimuleaza dezvoltarea cognitive *reduce riscul diabetului zaharat de tip 1 si 2 *previne malnutritia *reduce riscul obezitatii si al hipercolesterolemiei *reduce riscul de boala Crohn *are effect analgezic *ajuta involutia uterine rapida dupa nastere si previne hemoragiile din postpartum *intarzie reaparitia menstruatiei *reduce riscul de anemie si necesarul de fier pentru mama care alapteaza *accelereaza pierderea in greutate *protejeaza impotriva cancerului de san si ovar *ofera protective impotriva osteoporozei postmenopauzale *scade riscul de diabet zaharat de tip 2 *scade necesarul de insulin la mamele diabetic *este mai comoda si mai putin obositoare *realizeaza o legatura psiho-afectiva profunda cu copilul *este economica pentru familie