ERITEMUL NODOS

-plan de ngrijire-

COBU ANAMARIA CAMELIA

DATE DE IDENTIFICARE A PACIENTULUI

NUME: CANDREA
PRENUME: ELENA
VRST: 30 ANI
SEX: FEMININ
STARE CIVIL: CSTORIT
CETENIE: ROMN
DOMICILIU: SUSENII BRGULUI, STRADA PRINCIPAL, NR. 25
OCUPAIE: PROFESOR LIMBA ROMN
GRUP SANGUIN: A(II)
RH: POZITIV
BOLI ANTERIOARE: NU
INTERVENII CHIRURGICALE ANTERIOARE: natere prin cezarian(2010)
DATA INTERNRII: 16.02.2015
DATA EXTERNRII: 20.02.2015
ZILE DE SPITALIZARE: CINCI
MOTIVELE INTERNRII: Pacienta prezint o erupie nodular,

eritematoas limitat la suprafeele de extensie ale membrelor

inferioare, febr, artralgie i crampe musculare generalizate.

EXAMENUL OBIECTIV LA INTERNARE:

CAP
-pr:ordonat, pieptnat
-urechi:curate
-nas:fose nazale libere, mucoas umed
-cavitate bucal:nu prezint depozite pe limb, gingii normal colorate,
dini ngrijii
TRUNCHI
-esut celular subcutanat bine reprezentat
-tegumente i mucoase normal colorate
-prezint crampe abdominale i abdomen sensibil la palpare
MEMBRE
-fr semne particulare
- erupie nodular, eritematoas limitat la suprafeele de extensie ale
membrelor inferioare, dureroas
APARAT RESPIRATOR
-torace normal conformat
-R: 21 r/min, tahipnee
APARAT CARDIOVASCULAR
-cord n limitele normale
-TA: 170/100 mmHg
-Puls: 87p/min

APARAT RENAL:

-loje renale nepalpabile

-urine cu aspect i coloraie normal
-diureza: 1500ml/24h
-transpiraii abundente datorit febrei
SISTEM OSTEO-ARTICULAR
-articulatii dureroase, n special articulaiile membrelor
SISTEM GANGLIONAR
-ganglioni nepalpabili
GREUTATE CORPORAL: 62 kg
TEMPERATURA CORPORAL: 39 grade Celsius

DIAGNOSTIC LA INTERNARE: Eritem nodos acut

1. PLANUL DE INGRIJIRE

NEVOIA

DATE CARE
DEMONSTREAZA DIAGNOSTIC
DEPENDENTA
DE NURSING

OBIECTIVE

1.NEVOIA DE A -tahipnee
RESPIRA I DE -tahicardie
A AVEA O
-HTA
BUN
CIRCULAIE
-nesatisfcut

-pacientul sa aib o
Alterarea
frecven respirator
circulaiei i
normala
respiraiei
-pacientul sa aib o
manifestate prin frecventa cardiac
tahipnee,
normal
tahicardie, HTA -pacientul sa aiba o
tensiune arterial n
limitele fiziologice
-pacientul s nu
devin surs de
infecie
-pacientul sa fie
echilibrat psihic

2. NEVOIA DE A
BEA I DE A
MNCA
-nesatisfcut

Incapacitate de a
se alimenta
corespunztor
datorit
acomodrii
dificile cu
mediul
intraspitalicesc

-stare deficitar de
nutriie
-deshidratare datorit
febrei
-lipsa poftei de
mncare

-pacientul sa isi
satisfaca nevoia de
bea si de a manca in
bune conditii,
conform regimului
-pacienta s fie
hidratat

3. NEVOIA DE A -transpiraii
ELIMINA
abundente
-nesatisfcut

Deshidratare

-pacientul s aib o
temperatur
corporal normal

4. NEVOIA DE
A-I PSTRA
TEGUMENTEL
E I
MUCOASELE
CURATE I
INTEGRE
-nesatisfcut

-tegumente cu
erupie noduloas
eritematoas i
dureroas

Alterarea
calitii
tegumentelor

-pacientul sa prezin
tegumente si
mucoase curate si c
aspect sanatos
-pacientul sa nu
devina sursa de
infectii nosocomiale
-pacientul sa aiba o
stare de bine fizic si
psihic

5. NEVOIA DE A
SE MICA I DE
A AVEA O
BUN
POSTUR

-pacientul are
articulatii mobile,
dar are probleme
temporare de
mobilitate datorit

Rezisten
redus la efort

-mentinerea
independentei nevo

-nesatisfcut

artralgiei

6. NEVOIA DE A
DORMI I DE A
SE ODIHNI
-nesatisfcut

-pacientul are un
somn nelinitit, cu
ntreruperi datorit
durerii
-pacientul nu se
poate odihni
corespunzator
datorit mediului
nefamiliar din spital

Alterarea
somnului
manifestat prin
treziri frecvente
i somn agitat

-mentinerea
independentei nevo
-acomodarea
pacientului la
condiiile
intraspitaliceti