MS-ATSL-DJ EPTISA ROMANIA Biroul Regional Craiova Str. Nicolae Romanescu 6C Tel.

Fax:0351/407204; 0351/407205

Extinderea si reabilitarea retelelor de alimentare cu apa si canalizare in Municipiul Craiova - CL1

Cod document F-6.13 Revizia 01 Nov. 2012

FORMULAR DE ACCEPTARE A TIPULUI DE MATERIALUL/ECHIPAMENT PROPUS DE ANTREPRENOR NR.DATA.. Solicitarea Antreprenorului pt Nr aprobarea de materiale si/sau Nr.Ref.Inginer........................./.....................(intrare) echipamente
Denumire si tip material/

echipament
Furnizor A fost furnizorul declarat in oferta Antreprenorului?

Destinat folosirii la obiectul Mostra furnizata

Specificatii tehnice/documentatie insotitoare de la fabricant

Desene insotitoare Documente

. .

Alte informatii furnizate

Conformitate cu specificatiile tehnice/cerintele Nr. Clauza/ Sub-clauza

Materialul corespunde Specificatiilor Tehnice din cerintele Contractului

Conformitate cu proiectul

Denumire si Nr.Proiect.............................................................................................. Conf. plansa

Materialul / echipamentul corespunde proiectului Comentarii:

Concluzii:

Propunerea de mai sus pentru material/echipament este

Intocmit: Inginer Rezident Aprobat de: Lider Echipa Aprobat de Beneficiar PIU

Data: Data: Data: