Antet Birou Notarial

S-a solicitat autentificarea prezentului nscris:

DECLARAIE
Subsemnatul,
..,
cu
domiciliul
n
., identificat prin seria
.. numrul . eliberat de .. . .. la
data de ., cu valabilitatea pn la data de , CNP
., sunt tatl minorului ., nscut la data
de
.n
.,
CNP
., conform Certificatului de natere seria
nr eliberat de Primria .. la data de
...
Prin prezenta declar c sunt de acord ca fiul meu,
, s cltoreasc cu mama sa ., cu
domiciliul n , care se legitimeaz cu C.I.
seria .. nr.. eliberat de .. la data
de ., cu valabilitatea pn la data de .., CNP
..
mpreun cltoresc n ., cu autoturismul, n
perioada ., n scop ...
n aceast perioad, va locui cu mama sa
la , tara ..
Dau prezenta declaraie pentru a servi n faa oricror organe
competente.
Redactat i editat n trei exemplare la Biroul Notarial
., cu sediul n ., strada .
numrul .., din care un exemplar pentru arhiva biroului
notarial, iar dou exemplare s-au eliberat prii.
DECLARANT,
Nume/Prenume/Semnatura _______________________________