COMPORTAMENTUL ALIMENTAR

Comportamentul alimentar reprezinta atitudinea omului fata de hrana, ca o componenta importanta a alimentatiei. A manca sanatos inseamna: a lua decizii corecte asupra a ceea ce mananci, cat mananci si cand mananci, pentru mentinerea sanatatii.

DEVIERI ALE COMPORTAMENTULUI ALIMENTAR

au la baza: Obisnuinta, urmand o deprindere gresita Probleme neuro psihice Comportament alimentar sanatos

3-5 mese pe zi . micul dejun trebuie sa reprezinte 20-25%, masa de seara 10-15%. Intre micul dejun si pranz se intercaleaza o gustare pentru completarea energetica a micului dejun. La copii si persoanele active trebuie o gustare si intre pranz si cina. Perioada optima pentru pranz este intre 13-15. Programul de munca prelungit afecteaza orarul meselor si in special al pranzului.

ore regulate masticatie buna a alimentelor evitarea altor activitati in timpul mesei ambient placut evitarea senzatiei de prea plin simtita dupa masa Fact care infl comp alim:

Publicitatea, in special la copii, promovand un regim alimentar opus celui recomandat Emotii ( examene, sedinte), aceste modificari nu trebuie sa devina obisnuinta.

MODIFICARI ALE COMPORTAMENTULUI ALIMENTAR:

Anorexia nervoasa reprezinta refuzul de a mentine greutete corporala minima, prin refuzul consumului de alimente. Este de 20 de ori mai frecventa la fete intre 12-18 an, mai putin la adult. Factori de risc:

f. Biologici tipuri de personalitate determinate genetic (obsesiv-compulsiv) f. Psihologici , in general cei care au tulburari de alimentatie sunt perfectionisti

Bulimia se caracterizeaza prin episoade repetate de mancat compulsiv, urmate de comportamente compensatorii inadecvate (varsaturi provocate, abuz de laxative, posturi). Consumul de alimente creste in perioade de stres Ortorexicii , obsesia unei alimentatii sanatoase. Bariofobia tulburare de comportament alimentar la tineri implicati in activitati sportive de performanta pt a nu depasi o anumita greutate.

Centrul foamei este situat in aria laterala a hipotalamusului, centrul satietatii in nucleul ventro-medial. Hipersecretia insulinica are efect hiperponderal prin cresterea utilizarii periferice de glucoza. Temperatura corpului (hipotermia creste pofta de mancare)

NEUROMEDIATORI

Stimulatori ai foamei: dopamina, noradrenalina, endorfine, GABA ( ac gamma- aminobutiric) Inhibitori: adrenalina, serotonina, colecistochinina, prostaglandine Leptina este secretata in adipocitele din tesutul subcutanat, este hormonul satietatii. Variaza in functie de rase, la afro-americani nivelul este mai scazut, comparativ cu populatia din caucaz. Leptina suprima senzatia de foame la subiecti sanatosi, dar nu are acelasi efect la persoane obeze. Poate fi folosita in tratamentul obezitatii si functiei gonadice.

Grelina este secretata de stomac: actioneaza asupra neuronilor corticali favorizeaza depunerea de lipide in t adipos abdominal, asociat cu sindr. Metabolic si ateroscleroza. Creste acumularea de trigliceride. Secretia de grelina creste cand alimentele contin multe grasimi.

NECESARUL DE ENERGIE
Furnizorii de energie: alimentele prin continutul in trofine. Prin arderea un gram de substante nutritive rezulta: Glucide 4,1kcal/g Lipide 9,3kcal/g Proteine 4,1kcal/g 1kcal este cantitatea de energie necesara cresterii temperaturii unui litru de apa cu un grad (de la 14,5 la 15,5 grade Celsius)

CONSUMUL ENERGETIC
Se realizeaza de : Metabolismul bazal Termogeneza Efortul fizic Metabolismul bazal asigura: cheltuiala minima de energie necesara desfasurarii functiilor vitale reprezinta 2/3 din consumul zilnic de energie. O persoana de 70Kg in conditii bazale consuma 1680 calorii in 24 ore. depinde de : Greutate la adult normoponderal MB este de 1kcal/kg corp si ora MB=(10xG)+(6,25xI)-(5xV)-161 G=greutatea in kg I=inaltimea in cm V=varsta in ani

FACT CARE INFL MB

MB scade cu 2-3% la fiecare 10 ani, este mare la copil, cea mai mare valoare este la pubertate, apoi scade. Sexul F au MB cu 10% mai mic pt ca au mai mult tesut adipos si musculatura mai putin dezvoltata Hipertrofia musculara creste MB

Compozitia corpului si mai ales ponderea tesuturilor slabe creste MB, vascularizatia unui tesut, cele mai active sunt:creierul, ficatul, rinichii, desi detin numai 5% din greutate cheltuiesc 50-60% din MB. Proportia grasimilor- excesul de grasimi in organism scade MB pt ca grasimile au metabolism mai lent

H tiroidian: hipertiroidia creste MB cu 50-100% STH si insulina cresc MB Stresul creste MB cu 10-15% Sarcina necesita consum suplimentar de energie 150kcal/zi in trim I 350kcal/zi in trim II si III 750kcal in lactatie

2.Termogeneza necesara mentinerii temperaturii constante a organismului si include atat mecanisme fizice cat si chimice. 3.Consumul de alimente necesita energie pt masticatie,digestia, absorbtia si metabolismul alimentelor si reprezinta actiunea dinamica specifica (ADS). Intr-o alimentatie echilibrata ADS este in medie 10%din aportul energetic total.

4.Activitatea musculara necesita supliment energetic: de 20-30% la trecerea din clino in ortostatism Dublare in deplasare lenta De 4 ori mai mult in mers vioi 8-10 ori in munci grele sau in sport(ciclism, patinaj, ski)

Evaluarea consumului energetic in timpul activitatii fizice se face prin costul metabolic si se masoara in echivalenti metabolici MET. 1 MET=energia consumata in repaus absolut ( dupa 12 ore de post alimantar). Intr-o plimbare consumul este de 3-4 MET, iar in alergari 8-10 MET.

Efectele supraalimentatiei calorice: absoluta prin aport alimentar si relativa prin sedentarism. Consecinte - obezitate, dislipidemii, HTA, diabet de tip II, boli coronariene, neoplasm, litiaza biliara

EFECTELE SUBALIMENTATIEI CALORICE :

prin aport insuficient de alimente (in catastrofe naturale, razboi,saracie) cheltuieli metabolice mari (arsuri, septicemii) in afectiuni ca: anorexie, coma, diabet, tumori, Sunt folosite rezervele proprii din t adipos si muscular

scade MB Scade capacitatea de munca, scadere in greutate, tulburari de crestere si neuropsihice. Apar modificari trofice ale fanerelor Imunitate scazuta, anemie, leucocitopenie Cea mai grava forma a subalimentatiei calorice este marasmul observat la copilul mic, care duce la deces.

TROFINE -FACTORI NUTRITIVI- ALIMENTE SIMPLE

Rolul trofinelor: plastic in per de crestere,in convalescenta, de refacere si reinoire energetic elibereaza energia necesara