Foaie de raspuns - Chestionarul C Numele: .............................. Prenumele: .............................. Varsta: ........ Sexul: ............. Data: .............

Adevarat 1 Adevarat 2 a 3 "neori ! A $ A & Adevarat ' Adevarat ( A * #areori 1+ .otdeaun a eseori 12 a 13 A 1! eseori 1$ Adevarat 1& F/ rar 1' Adevarat 1( Adevarat 1* "neori 2+ #areori Niciodata !+ Nesigur Neadevarat 3* Adevarat Nesigur Neadevarat Oarecum Neadevarat Q! 3( a "neori Nu Cateodata eseori 3' a Oarecum Nu Q! in cand in cand Cateodata Niciodata 3$ Neadevarat 3& Adevarat Nesigur Neadevarat eseori "neori Niciodata Oarecum % 3! a "neori Nu Nesigur Nu O 33 a "neori Nu eseori #areori 31 "neori Niciodata 32 eseori "neori Niciodata ) a "neori Nu "neori eseori 3+ Niciodata F/ rar Cateodata Oarecum % ) 2* A ,aria-il % Oarecum Neadevarat 2( a "neori Nu ) Oarecum Neadevarat 2' Adevarat Nesigur Neadevarat Oarecum Nu C 2& Adevarat Nesigur Neadevarat Nedecis % 2$ a "neori Nu C #areori Niciodata 2! a "neori Nu Oarecum Nu Q3 23 a "neori Nu Oarecum Neadevarat 22 a Oarecum Nu Q3 Oarecum Neadevarat 21 Adevarat Incert Neadevarat Adevarat Nesigur Neadevarat

11

Chestionar -C-

In aceste foi veti gasi 40 de intrebari cu privire la greutatile pe care cea mai mare parte dintre oameni le intampina uneori in viata. r fi foarte util! pentru a va putea intelege! sa dati un raspuns absolut sincer la fiecare punct! marcand fie D "ul! fie N#"ul etc. in asa fel incat sa aratati problemele pe care le puteti avea. Nu sariti nici o problema! raspundeti la fiecare printr"un singur raspuns. $aspunsurile dvs. Vor fi confidentiale. Nu pierdeti timp cu e%itarile. $aspundeti imediat la fiecare intrebare! in functie de ceea ce ganditi c&iar in clipa aceea 'si nicidecum ceea ce ati gandit saptamana trecuta sau in mod obisnuit(. )ste posibil sa fi raspuns altadata la intrebari asemanatoare! dvs. $aspundeti prin ceea ce simtiti in momentul de fata. Predati testul imediat ce l"ati completat in totalitate.

1. Interesul meu pentru oameni si diferite distractii tinde sa se sc&imbe destul de des. *. +aptul ca unii oameni n"au o parere buna despre mine nu ma impiedica sa fiu perfect linistit. ,. Inainte de a"mi spune o parere obisnuiesc sa astept pana cand sunt sigur ca ceea ce spun este correct. 4. m tendinta sa ma las cuprins de gelo%ie. a. b. s organi%a"o cu totul altfel s dori sa fie la fel cum a fost -. Daca ar fi sa"mi reincep viata:

.. Imi admir parintii in toate impre/urarile importante. 0. 1i"e neplacut sa aud ca mi se raspunde 2nu3 c&iar si atunci cand stiu ca ceea ce cer este imposibil. 4. 5. m indoieli asupra sinceritatii oamenilor care se arata fata de mine mai prietenosi decat m"as fi asteptat. tunci cand parintii 'sau cei care m"au crescut( imi dadeau ordine sau imi cereau sa" I ascult: a. u fost intotdeauna re%onabili b. Deseori n"au fost re%onabili 10. m mai multa nevoie de prietenii mei decat s"ar parea ca au ei de mine. 11. Sunt sigur ca as putea sa"mi adun fortele pentru a face fata unei dificultati care s"ar ivi pe neasteptate. 1*. 6and eram mic mi"era fica de intuneric. 1,. 1i se spune uneori ca imi trade% prea usor emotia prin glas si prin comportament. 14. Daca oamenii profita pe nedrept de amabilitatea mea: a. 1a simt /ignit si nu le"o iert b. #it imediat si ii iert 1-. 6riticile pe care mi le aduc oamenii reusesc mai curand sa ma tulbure decat sa ma a/ute. 1.. 1i se intampla deseori sa ma infurii cu usurinta impotriva oamenilor. 10. 1a simt nelinistit ca si cand as dori ceva! fara sa stiu ce. 14. 1a intreb uneori daca oamenii carora le vorbesc sunt intradevar interesati de ceea ce spun. 15. N"am simtit niciodata vreo indispo%itie precisa! ca de pilda dureri nedefinite! tulburari de digestie! sen%atia ca imi bate inima etc. ,

*0. Discutand cu anumite personae! ma simt atat de sting&erit incat abia indra%nesc sa scot o vorba. *1. tunci cand am ceva de facut c&eltuiesc mai multa energie decat ma/oritatea oamenilor! deoarece fac totul sub tensiune. **. Imi impun sa nu fiu distrat si sa nu uit amanuntele. *,. 7ricat de grele si neplacute ar fi piedicile sunt intotdeauna perseverant si nu renunt la intentiile cu care am pornit. *4. In situatii grele am tendinta sa fiu agitat si de%orientat. *-. Din cand in cand am vise foarte puternice care imi tulbura somnul. *.. m intotdeauna suficienta energie atunci cand ma aflu in fata unei dificultati. *0. #neori nu ma pot impiedica de a numara diferite lucruri! desi o fac fara nici un rost. *4. 1a/oritatea oamenilor sunt putin ciudati! cu toate ca nu le place sa recunoasca acest lucru. *5. 6and fac o gafa in societate sunt in stare s"o uit imediat. ,0. 1a simt ursu% si nu vreau sa vad pe nimeni: a. #neori b. Deseori ,1. tunci cand imi merge prost! aproape ca imi vine sa plang. ,*. 6&iar atunci cand ma aflu in mi/locul oamenilor am sentimental singuratatii mele si a lipsei mele de valoare. ,,. 1a te%esc noaptea si imi e greu sa adorm din nou din cau%a preocuparilor mele. ,4. In general fac fata oricarei greutati care mi"ar putea sta in cale. ,-. 1a simt uneori vinovat si am remuscari pentru lucruri fara importanta. ,.. Nervii mei sunt atat de incordati incat cel mai mic %gomot! de pilda un scartait de usa! mi se pare insuportabil si ma face sa tresar. ,0. Daca ceva ma tulbura in mod special! imi regasesc de obicei calmul cu usurinta. ,4. 1i se intampla sa tremur sau sa transpir atunci cand ma gandesc la o sarcina grea pe care trebuie sa o indeplinesc. ,5. In mod obisnuit adorm usor! in cateva momente! indata ce ma culc. 40. #neori resimt o stare de tensiune sau de agitatie gandindu"ma la lucruri care m"au preocupat putin inainte.

Corectie
,arsta 10"15 *0"*4 *-"*5 ,0",4 ,-",5 "* "1 0 81 8* %ar-ati "4 ", "* "1 0 Femei

nxietatea scade cu varsta! de la 15"*0 de ani. Diferenta va fi un punct la - ani. 9a nota bruta se adauga diferenta de puncta/. Corectie Factori
,arsta

O 10"15 *0"*4 *-"*5 ,0",4 ,-",5 "* "1 0 81 8*

%ar-ati Q! "* "1 0 81 8*

Q3 "1 "1 "1 "1 "1 "1 "1 "1 "1 "1

C "4 ", "* "1 0

Femei O "* "1 0 1 *

Q!

)talon +actori 0 1 * , 4 . 0 4 5 10 Q3 0 1 * , 4 . 0"4 5"10 11 1*"1. C 0 0 1 * , 4 . 0 4 5"1* 0 0 1 * , 4 4 . . 0"4 ) 0"* , 4"."0 4 5"10 11"1* 1, 14"11."10 14"*0 O Q! 0"* , 4". 0"4 5 10"11 1*"1, 14 1-"10 14"*4

0talon 1 indicator glo-al an2ietate 0 1 * , 4 . 0 4 5 10 %ar-ati 0"10 11"14 1-"15 *0"*, *4"*0 *4",* ,,",. ,0"40 41"44."45 -0"40 0 1 * , 4 . 0 4 5 10 Femei 0"14 1-"14 15"*, *4"*0 *4",1 ,*",. ,0"40 41"44 4-"45 -0"-, -4"40

Nume: :::::::::::::::::::::::::::::::: Sex: :::::: Varsta: ::::::::: Scolari%are;profesie: :::::::::::::::::::::: Nota 'voalat! acoperit! indirect( ::::::::: Nota < 'manifest! simbt( ::::::::: 'pag. *( 'pag. ,( Note brute: Nota bruta totala: :::::::::::: =, '"( :::::::::::::! 6'"( ::::::::::::! 9 ::::::::::::. 7 :::::::::::::::! =4 ::::::::::::: $aport manifest ; voalat : ',;4( :::: Stens =, '"( :::::::::::::! 6'"( ::::::::::::! 9 ::::::::::::. 7 :::::::::::::::! =4 ::::::::::::: Nota standard totala: ::::::::::::: Nota standard Decile '>otal( 10 5 4 0 . 4 , * 1 0 7bservatii calitative: Nota standard Decile '>otal( 10 5 4 0 . 4 , * 1 0

$e%ultatul diagnosticului:

3rila de corectie - Chestionarul C

2
1 2 3 ! $ & ' ( * 1+ 11 12 13 1!

2
21

O O O

O O O O O O

O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O

O O O O

22 Q3 23 2! 2$ C 2& 2' 2(

O O O O O O

O O O

) 2* 3+ 31 32 O 33

O O O O O O

3!

O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O

Q3

O O

1$

3$

1& 1' 1( 1* 2+

3&

O
Q!

3' 3( 3* !+

O
Q!