Facultatea de Psihologie si Stiintele Educatiei

Tema 11. Dificultati si tulburri de invatare si limbaj Dificultatile de invatare (d.i.) a) Problematica etiologia ti!ologia identificarea si evaluarea Defini"ia d.i. este destul de diferit conceput in lume ca si la noi. Acestea se refer la un grup larg i eterogen de copii. D.i. reprezint un cmp relativ nou n cadrul psihopedagogiei speciale, ca si al pedagogiei in general. In buna masura se poate spune ca acestea (d.i. constituie in egala masura obiect de cunoastere si actiune al ambelor domenii educationale. !ermenul de dificult"i sau dizabilit"i de nv"are (d.. a fost folosit prima data de #.A.$ir% in &'(), pentru a descrie copiii care aveau probleme serioase de invatare in scoala. D.. au fost cuprinse in legislatia americana (din anul &'*+ ca o conditie (premisa , ca un factor poten"ial de dezavanta, (handicap . -lterior, mai ales n anii ./0, cnd sintagma 1dificult"i de nvtare. a cptat o e2tensie foarte mare, folosit adeseori si n sensul conceptului actual de 34# (deci cuprinztor i pentru deficien"e sau dizabilit"i , s5a sim"it nevoia precizrii conte2tului semantic al acestei sintagme, prin adugarea atributului de 1specifice.(d.i.s. , care nu este ns utililizat peste tot in lume. 42ista mai multe perspective de abordare a dificultatilor de invatare6 5 dificultati (probleme) pe care le intampina mai mult sau mai putin unii copii in scoala 7 recunoasterea chiar a dificultatilor firesti pe care le poate intampina un copil in scoala (de adaptare scolara, legate de motivatie si lipsa de interes la anumite discipline etc. 8 o viziune asemanatoare se leaga de perspectiva curriculara, care pleaca de la premisa ca orice individ poate intampina dificultati de invatare si in care este foarte importanta componenta socio5afectiva si valoarea sociala a invatarii8 aceste dificultati sunt (pot fi noncategoriale, adica nu sunt incadrabile unei tipologii8 - dificultati (tulburari sau dizabilitati) specifice 7 recunoasterea unei noi categorii de probleme (poate chiar dizabilitati , neincadrabila deficientelor cunoscute (intelectuale9mintale, senzoriale, fizice, etc dar devenita tema a psihopedagogiei speciale8 cu deosebire la acestea ne vom referi in continuare la aceasta tema de curs8 - dificultatile (dizabilitatile) grave, severe de invatare, generate de diverse deficiente, mai ales (dar nu numai de natura cognitiva (intelectuala .
&

Dificultatile s!ecifice de invatare (dsi) Ministerul Federal al Educatiei din SUA a dat urmtoarea defini"ie n &'**6 Dizabilitatea specific de !nv "are nseamn o dezordine (tulburare ntr5una sau mai multe dintre urmtoarele func"ii psihologice de baz, mplicate n n"elegerea sau utilizarea limba,ului, vorbit sau scris, ceea ce se poate manifesta ntr5o abilitate imperfect de a asculta, gndi, vorbi, scrie, citi sau de a efectua calcule matematice:;. -nii autori denumesc ds, n aceast accep"ie i tulburri instrumentale. Din aceast defini"ie rezult c etichetarea unui copil cu 1dizabilit"i specifice de nv"are. se poate ,ustifica dac acesta are dificult"i n coal care nu pot fi atribuite altor condi"ii, cum ar fi ntrzierea mintal sau deprivrilor de ordin cultural ori economic (apud #lavin, &''& . < alt viziune asupra ds (3anada, &'/( include urmtoarele domenii de manifestare a acestora6 =sihomotricitatea =erceptia vizuala =erceptia auditiva >imba,ul Dezvoltarea intelectuala Dificult"ile de dezvoltare personal si social ?a,oritatea definitiilor incorporeaza totusi ) criterii pe care trebuie sa le indeplineasca un copil pentru a fi in aceasta situatie6 a 3opiii cu dificultati (specifice de invatare trebuie sa prezinte o discrepanta severa ntre abilitatea potentiala si realizarea actuala. b 3opiii cu dificultati (specifice de invatare sau probleme de invatare care nu sunt legate de alte conditii handicapante (ca de pilda deficienta vizuala, auditiv, mintala, motorie etc i nu sunt cauzate de dezavanta,e legate de mediu. c 3opiii cu dificultati (specifice de invatare necesita servicii de educatie speciala, pentru a face fata cerintelor scolare 5 servicii de care colegii lor nu au nevoie. 3opiii cu aceste caracteristici sunt depista"i, de regul, dup ce intr n coal, abia atunci cnd ei au probleme n rezolvarea unor sarcini colare. #aracteristici ale co!iilor cu ds$6 Tipare generale tipare inegale ale calit"ilor i slabiciunilor n performan"ele de nv"are (dintre aptitudini i realizrile lor lipsa de coordonare i echilibru orientare confuz n spa"iu i timp
@

 deficite ale aten"iei impulsivitate i hiperactivitate (inabilitatea de a sta linitit, de a fi atent i de a se concentra imaturitatea i comportamentul egocentric (adul"ii au tendin"a de a5i trata ca pe nite copii dezordini specifice ale memoriei, gndirii sau limba,ului incapacitatea de a urmri instruc"iunile inabilitatea (incapacitatea de a rspunde la ntrebri, chiar dac le recepteaz i le n"eleg dezorganizare i tendin"a de distragere de la sarcin lipsa de consecven" n lucru i n finalizarea sarcinilor uneori ei sunt coplei"i de sarcinile pe care trebuie s le rezolve alteori ei pot sti cum s rezolve sarcinile dar nu pot rezolva practic# teama de coal eecuri frecvente Indicatori/criterii posibile de identificare pe domenii %n scriere - face litere distorsionate - are dificult"i n pstrarea rndului - este lent n realizarea sarcinii - are dificult"i n a copia de la tabl %n citire - nu poate citi fluent - pierde frecvent locul n care se citete - inverseaz litere sau silabe n cuvinte &a matematic - are dificult"i n a5i aminti numere - confund (amestec ordinele la numera"ie 7 de pild zecile cu unit"ile - are dificulta"i n a n"elege sensul problemelor etc Psihomotricitatea - ambide2tria (peste vrsta de / ani - dificult"i la mers, srit, ,oaca cu mingea, coborrea scrilor - dificult"i la autoservire (in raport cu vrsta 7 ncheiere nasturi, ireturi etc 5 manuirea nepotrivit a creionului sau a altui instrument de scris
)

Caracteristicile men"ionate ale copiilor cu ds nu se manifest n totalitate la to"i aceti copii, unii pot avea doar una sau dou dintre ele. -neori asemenea caracteristici se manifest i la copiii supradota"i. Aelson Boc%efeller avea de e2emplu disle2ie, ceea ce nu l5a mpiedicat s fie guvernator i vicepreedinte al #-A. #tatistic, n #-A (an colar &'/(5&'/* copiii cu ds reprezentau cam C,/D din totalul copiilor i tinerilor (n vrst de )5@& de ani . !otalul copiilor care beneficiau de educa"ie special (copii cu 34# era de &0,'*D. < caracteristic frecvent a ds este deficitul de aten"ie, inabilitatea de a da aten"ie n clas, de a se concentra pe perioade mai lungi 7 ceea ce reprezint conduite fireti la precolari sau chiar la copiii din primele dou clase primare, dar devin apoi ngri,ortoare. =roblemele emo"ionale i de conduit fac parte adesea din ds 7 ca de pild n cazul hiperactivit"ii (ADED . =e ansamblu, copii cu ds au o stim fa" de sine mai sczut dect ceilal"i copii (3hapman, &'// . Ds sunt mai frecvente la bie"i dect la fete. Cauzele ds la copii reprezint o gam variat $i divers de e%plica"ii, de la unele focalizate mai mult pe partea psi&ologic , la cele a%ate mai mult pe mediu# 'eoria deficitului neurologic consider c problemele de procesare a informatiei la aceti copii se datoreaz unor anumite 1anormalita"i. sau Fdisfunctii n func"ionarea creierului (ca de pild cele eviden"iate sub forma unor 1valuri atipice. prin intermendiul 44G . Aceste probleme pot fi cauzate genetic, de o greutate mic la natere, unei deteriorri minimale a creierului, unei traume n timpul naterii sau unei dezvoltri inegale a creierului (Eardman, &''0 . Factorii de mediu, cei din afara clasei pot include malnutri"ia, dezechilibre chimice datorate unor alergii sau unor aditivi alimentari, lipsa de dezvoltare psihomotorie n mica copilrie ($ir% i Gallagher, &'/' etc. Al"i autori consider c, din categoria factorilor de mediu fac parte i cei care "in de scoal, cum ar fi6 instruire inadecvat, curriculum necorespunztor, supra5utilizarea comunicrii verbale etc (oarecum din perspectiva curriculara .
C

De cele mai multe ori se poate vorbi de o combinatie de asemenea factori sau de o constela"ie, mai degrab dect de o singur surs. ( alta tipologie a cauzelor (-ngureanu, D., &''/ listeaza ca si cauze ma,ore6 5 cauze biologice (anatomice si fiziologice 8 5 cauze psihologice8 5 cauze legate de mediul educational (pedagogice 8 5 cauze necunoscute... %dentificarea 'i interven"ia de s!ecialitate asu!ra co!iilor cu ds$ 4tape - identificarea (profesorul clasei - referirea (acelai - evaluarea (specialistul - prescrierea (echipa de educatie special - dezvoltarea =lanului educa"ional individual (echipa de educatie special - instruirea potrivit necesit"ilor (profesorul clasei (4ggen i $aucha%, &''& Probleme i complicatii la identificare )dentificarea $i interven"ia precoce este e%trem de important , ca atare analiza factorilor care pot !ngreuna acest lucru este esen"ial # & Bitmurile inegale de dezvoltare (heterocronia pot fi confundate cu ds. @ =roblemele de management pot complica identificarea clar8 o prim confuzie se poate face ntre ds i probleme de conduit, cauzate adesea de un management necorespunztor al clasei. ) De multe ori conduitele inadecvate la clas pot fi att o cauz ct i un efect 7 ele pot fi cauzate de frustrri n nv"are i determin n continuare obstacole: C Hizibilitatea conduitelor ds este adesea foarte mare. Din acest motiv apar dou efecte negative6 - copiii cu ds care au o conduit mai deran,ant sunt considera"i a avea un nivel mai comple2 de ds8 - copiii cu ds mai liniti"i, care i ncheie de pild la timp sarcina de lucru, pot scpa adesea identificrii i referirii ctre servicii de spri,in. Dificult"ile de nv"are sunt caracteristice, n variate forme i copiilor cu deficien"e sau dizabilit"i 1clasice., n func"ie de predominan"a uneia sau alteia (intelectuale, senzoriale, psihomotorii sau corelate unor probleme sau tulburri de comportament (de pild hiperactivitatea . Aceasta intersec"ie poate conduce adeseori la dificult"i i erori n identificare, evaluare i interven"ie.
+

In acest conte2t trebuie utilizat n identificare (screening *criteriul e%cluziunii+ 7 determinarea faptului dac dificult"ile de nvtare sunt asociate sau nu unor deficien"e ori unui dezavanta, cultural. -n al doilea criteriu general de identificare corect a ds este depistarea diferen"ei dintre aptitudini i realizarile lor. b) Strategii de interven"ie 'i instruire Rezultate ale cercetrii i practicii 3opiii cu ds pot nv"a, dar ei au nevoie adesea de un alt tip de instruire sau cel pu"in de alte forme de spri,in de la profesori. Deoarece cauzele ds sunt foarte diferite i comple2e, nu poate e2ista o singur strategie pentru to"i copiii din acest grup. #trategiile de utilizat vor trebuie s fie adaptate modului specific de manifestare a ds (perceptiv, de procesare, de producere etc . Din cercetari rezult c este foarte important managementul timpului, n organizarea muncii la clas. #tructurarea foarte atent a mediului de nv"are 7 ct mai calm, linitit, cu elemente distractive ct mai pu"ine, cu vorbire n oapt etc. Inv"area n pereche cu un alt copil (peer 7 tutoring este o metod utilizat cu eficien". #tructura i spri,inul sunt dou elemente de baz ale unor programe de interven"ie eficiente. Dac pentru copiii obinuiti temele pentru acas care sunt nepotrivite sau prea dificile pot fi foarte frustrante, pentru elevii cu ds acestea pot fi ucigtoare. De aceea se recomand cu insisten" predarea5nv"area n pai mici i cu asigurarea continu a succesului. Implicarea prin"ilor n asigurarea succesului n nvtare este foarte util. < not comun a numeroase strategii dezvoltate n conte2t este recunoaterea personal a problemei i adaptarea ori acomodarea la ea. -nii copii cu ds nva" aceste lucruri n mod natural, n timp, al"ii au nevoie de spri,in n acest sens. De multe ori aceti copii au n spate o istorie personal de eec i frustrare, ceea ce determin ac"iuni suplimentare, pentru a fi convini c sunt necesare eforturi rennoite pentru a reui (4ggen si $aucha%, &''@ Adaptri ale instruirii pentru copiii cu ds (dup 4ggen i $aucha%, &''@ (ria de abilit"i ?atematica (da!trile de !redare)$nv"are ?odelarea (ilustrarea solu"iilor corecte la tabl (flipchart etc Iolosirea colegilor pentru a e2plica problemele Iragmentarea sarcinilor lungi n altele mai scurte
(

3itirea

=ronun"ia

#crierea

Incura,area utilizrii calculatoarelor (matematice i a altor mi,loace au2iliare -tilizarea de manuale sau cr"i vechi, ca suporturi alternative Iolosirea unor 1ghiduri.de studiuJ, care identific conceptele cheie 42plicarea cuvintelor noi sau mai dificile, nainte de lectura Kncura,area lucrului n grup, prin care elevii se a,ut unii pe al"ii 4vitarea utilizrii pronun"iei corecte ca i criteriu de promovare Iocalizarea pe pronun"ia unor cuvinte utilizate n tiin"e, studii sociale i alte domenii de cunoatere Inv"area pronun"iei prin liste scurte, nu lungi Incura,area elevilor s analizeze un te2t de lecturat, s fac note pe el i s marcheze eventuale cuvinte de care nu sunt siguri: ?rirea timpului alocat efecturii unor sarcini Asigurarea alternativei nregistrrii audio a sarcinii de lucru Acordarea permisiunii ca, dup caz, rapoartele sau alt gen de lucrri scrise s fie dactilografiate ori dictate Incura,area scrierii zilnice, prin folosirea unor sarcini scurte, creative.

Tulburarile de limbaj

Dificultile specifice! de n"tare i tulburrile de limba# i comunicare $ acoper domenii similare% identice sau diferite& In limba englez lucrurile par mai simple, deoarece se face o distinc"ie ntre cele dou, prin referirea doar la problemele de vorbire ca domeniu al specialistului (speech therapist 7 Anglia 5 sau speech pathologist 5 #-A . Din punct de vedere statistic, n #-A e2ist o distinc"ie ntre copiii cu dificult"i (dizabilit"i specifice de nv"are (C,/0D i cei cu tulburri (dezordini de vorbire 7 @,/+D (#lavin, &''& . Bezult de aici, implicit, c sfera tulburrilor care se refer la limba,ul scris (citit5 scris intr mai clar n domeniul dificult"ilor specifice de nv"are. In alte tari lucrurile pot fi diferite. In Iranta e2ista termenul de ortophonist (similar logopedului , care iarasi pare sa pune mai mult accentul pe vorbire... 3a rspuns la ntrebarea de mai sus se poate oferi ceva de tip compromis6 - da i nu, sau partial da si partial nu, n func"ie de acceptia dat fiecruia dintre cei doi termeni in diverse tari. Alti termeni utiliza"i n domeniu (n Bomnia 6 logopatii (boli ale limba,ului L logopati (clienti sau beneficiari ai terapiei sau interventiei logopedice L imperfectiuni de limba, defecte de vorbireL disfunctii de limba, oscilatii n dezvoltarea limba,ului etc (L termeni traditionali si oarecum depasiti, tot mai putin utilizati. 3a domeniu de e2ercitare profesional logopedia se practic la noi att n domeniul nv"mntului (n centrele logopedice intercolare i n colile speciale, cu deosebire n cele care colarizeaz copii cu dizabilit"i intelectuale dar si cele neuromotorii sau asociate precum i n domeniul de sntate (n policlinici ori n serviciile acordate de unele organiza"ii ale societa"ii civile. Clasificarea tulburarilor de limba# (. Tulburrile de pronunie articulaie!' - Dislalia (d 7 este de dou feluri, central i periferic i const n imposibilitatea emiterii corecte a unuia sau a mai multor sunete (combinatii ntre sunete . D# central sau de evolu"ie (indic un prognostic favorabil, cu vrsta i asociat cu interven"ia psihopedagogic adecvat. -nii autori o denumesc i dizartrie.
/

D# periferic este legat de afec"iuni organice sau functionale ale organelor fonoarticulatorii. 42ist un numr mare de denumiri aplicate la sunetul afectat 7 de la b (betacism , r (rotacism , s, , z, ", ,, ci, ce (sigmatisme etc. Dislaliile se particularizez, de asemenea, dup numrul fonemelor afectate (d simpl sau d. polimorf , dup locul de formare a fonemelor i dup modul n care se produc (rotacismul i sigmatismul 7 d. labialelor, d. dentalelor, d. lingualelor etc. - Dizartria 7 de asemenea foarte asemntoare dislaliei, cu diferen"e nsemnate d.p.d.v. etiologic (n dizartrie avem mai ales disfunc"ionalit"i ale cilor nervoase centrale 8 5 Binolalia (B 7 dup unii autori tot o form de dislalie 7 are asociate, n plus fata de aceasta, o serie de tulburri ale rezonan"ei sunetelor i vocii (de fona"ie 7 predominant nazale. *. Tulburri de ritm i fluen a "orbirii, - Mlbiala (balbismul i9sau logonevroza 5 disfunc"iuni ale limba,ului verbal, manifestate n dezordini intermitente ale pronun"iei, repetri convulsive i bloca,e ale unor foneme, omisiuni precipitate, urmate de dificulat"i n articularea unor cuvinte. C( Tulburari de "oce+ - Afonia 7 dispari"ia total a vocii - Disfonia 7 tulburri par"iale ale vocii - Ionastenia 7 diminuarea, alterarea sau dispari"ia temporar a vocii - ?uta"ia fiziologic a vocii 7 fireasc la adolescen"i, devine 1patologic. ulterior: 5 ?icrofonia, macrofonia (-ngureanu 7 vobirea prea ncet sau prea tare D. Tulburri de limba# citit)scris' - Disle2ia 7 comport defini"ii foarte variate 7 este dificultatea de a citi, manifestat prin tulburri la nivelul percep"iei auditive, a celei vizuale i a celei %inestezice 7 ca semne revelatoare8 ale2ia denot incapacitatea total a lecturii. - Disgrafia 7 incapacitatea copilului de a nv"a i de a utiliza corect scrisul 7 referitor la copiii care au limba,, auz, vz i dezvoltare intelectual normal agrafia8 tulburarea sau incapacitatea total (rar la copii se numete agrafie. 5 #indromul disle2ico5disgrafic (Herza, 4. 7 nso"irea, n cele mai multe cazuri, a disgrafiei de disle2ie. E. Tulburrile !olimorfe - Alalia 7 tulburare profund de organizare i dezvoltare a limba,ului, care nu se
'

e2plic prin deficit de auz sau dizabilitate intelectual8 ea poate avea dominan" motorie, senzorial sau combinat (senzorio5motorie 8 - Afazia, apare cu deosebire la adul"i, dup ce limba,ul a fost nsuit, manifestndu5se prin dispari"ia brusc a vorbirii, corelat cu dificult"i n n"elegere, scriere i citire. 'ulburari de dezvoltare general a limba-ului6 - #indromul de ntrziere (nedezvoltare a vorbirii 7 bloca, al ritmului evolu"iei limba,ului, att n n"elegerea ct i n reproducerea vorbirii8 - ?utismul psihogen (electiv sau voluntar 7 dispari"ia brusc a capacit"ii i a dorin"ei de a vorbi a copilului8 blocare a vorbirii n condi"ie de stres afectiv8 poate fi de situa"ie sau de persoane: b) Eta!e 'i metode generale de interven"ie (tera!ie) Eta!ele %dentificare (de!istarea) 7 e2aminarea simpl, rapid, de suprafa" grosier (de tip screening a limba,ului tuturor copiilor care ntr ntr5o grdini" sau coal. ?etodele sunt simple (convorbirea cu copilul i cadrul didactic al clasei, observarea, probe simple de scriere, e2primare verbala etc . *+aminarea comple+ ,biective+ - precizarea 1diagnosticului. a tipului de tulburri de limba, - aprecierea posibilit"ilor de comunicare i a celor intelectuale, de personalitate (a poten"ialului - stabilirea prognozei - elaborarea proiectului de terapie (interven"ie Eta!e ale e-aminrii com!le-e - nregistrarea cazului (finalizarea depistrii 8 - consemnarea anamnezei (inclusiv convorbirea cu prin"ii i cadrele didactice 8 - e2aminarea vorbirii cu referire mai ales la6 - nivelul de n"elegere8 - auzul8 - integritatea func"ional de ansamblu8 - e2aminarea articulrii 7 prin imitatie, vorbirea independent8 - e2amenul vocii8 - e2aminarea structurii gramaticale8
&0

- e2aminarea vocabularului activ8 e2amenul le2ic i grafic (se realizeaz n principal prin analiza schemei corporale, a lateralit"ii, a motricit"ii fine 8 e2aminarea motricittii8 e2amenul dezvoltrii mintale, studiul personalittii 5 e2amenul psihologic (dup caz ancheta social (dup caz 8 e2amenul medical8 e2aminarea rezultatelor colare8 consemnarea rezultatelor colare.

.etode generale (comune) de evaluare 'i interven"ie ?etode de evaluare - (bservatia - 3onvorbirea - ?etoda biografic - ?etoda testelor ?etode generale n terapia (logopedica a vorbirii 4ducarea micrilor articulatorii 42erci"ii generale de mobilitate ?obilitatea aparatului fono5articulator 7 pe diferite componente Educarea respira"iei Dezvoltarea auzului fonematic . varietate de e2erci"ii 7 imitare de sunete, e2erci"ii de pronun"ie, diferen"ieri fonematice, transformri, ,ocuri etc Direcii metodologice n terapia disle+iei si disgrafiei - 42erci"ii pentru dezvoltarea musculaturii degetelor i minii - 4ducarea i dezvoltarea auzului fonematic - 4ducarea i dezvoltarea capacit"ii de orientare i structurare spa"ial - Knlturarea atitudinii negative fa" de citit5scris i a motiva"iei

&&