Anexa 2 la procedur

Formular de preselecie la etapa II a Programului pentru dezvoltarea abilitilor antreprenoriale n

rndul tinerilor i facilitarea accesului acestora la finanare
!"A#"
Date de identificare
1
:
Denumirea solicitantului

Codul unic de nregistrare/CNP
*

Nr. de nregistrare la ONRC/Seria BI/CI
*

dresa solicitantului
*

!ude"ul
*

Codul #o$tal
*

Nr. telefon
*

Nr. fa%
dresa de e&mail
*

Cod/coduri C'N aferent/e acti(it)"ilor #entru care se solicit)
*N
*

Suma solicitat) +lei, s) nu de#)$easc) 1----- lei
*

Categoria solicitantului
*
1 Persoan) fi.ic)
/ 0icrontre#rindere
Nr. crt. Criterii Puncta1 2O23
Planul de afacere (a fi finan"at #rin
*
:
1 Sc4ema de finan"are cu credit 5ancar 1-
/ Sc4ema de finan"are f)r) credit 5ancar 6
Certificat de a5sol(ire a cursului de #reg)tire antre#renorial) 7NC2D '0PR'2'C Rom8nia
*

B 6 Da /9
: Nu -
Su5semnatul; Nume
*
:................................. Prenume
*
................... declar #e #ro#rie ras#undere c) nu am
5eneficiat de aloca"ie financiar) neram5ursa5il) n cadrul Programului #entru de.(oltarea a5ilit)"ilor
antre#renoriale n r8ndul tinerilor $i facilitarea accesului acestora la finan"are & S2R2 & n #erioada
-1.-1./--: < -1.-=./-1-; $i nu am fost / nu sunt asociat sau ac"ionar la societ)"i comerciale care au 5eneficiat
de aloca"ie financiar) neram5ursa5il) n cadrul Programului #entru de.(oltarea a5ilit)"ilor antre#renoriale n
r8ndul tinerilor $i facilitarea accesului acestora la finan"are & S2R2 & n #erioada -1.-1./--: < -1.-=./-1-.
2O23 P7NC2' OB>IN72':
Puncta1ul ma%im care se #oate o5"ine este de 69 #uncte.
Puncta1ul minim care se #oate o5"ine este de 6 #uncte.
1
*ormularul de #reselec"ie corect $i integral com#letat (a #utea fi transmis $i nregistrat o singur) dat) n cadrul a#lica"iei
?
2oate cam#urile sunt o5ligatorii
/1
3a #uncta1e egale (a #re(ala num)rul de nregistrare on&line.
//