Sunteți pe pagina 1din 8

BIOTERORISMUL

UN FACTOR DE RISC, O AMENINARE REAL LA ADRESA SECURITII


NAIONALE I INTERNAIONALE
Potrivit aprecierilor specialitilor n materie, bioterorismul este considerat Calul
troian al terorismului internaional.
Prin bioterorism, lato senso, se nelege ameninarea sau executarea unor atacuri
deliberate cu ageni biologici. n general, scopul bioterorismului este acela de a provoca
teroare i fric, de a demoralia populaia i de a suprasolicita resursele medicale.
!ioterorismul, stricto senso, const n utiliarea sau ameninarea cu utiliarea de
virui, bacterii, ciuperci, toxine sau microorganisme, cu intenia declarat de a provoca o
maladie sau decesul fiinelor umane, animalelor i plantelor, cu scopul de a atinge anumite
obiective.
!ioteroritii realiea arme biologice care pot fi produse fr efort, n ncperi
obinuite i cu c"eltuieli minime, deosebit de eficace i periculoase. #le pot fi transportate
fr a fi detectate, c"iar i peste granie, n cantiti suficiente pentru provocarea unor
pandemii, cu efecte deastruoase n r$ndul populaiei contaminate.
#liberarea microorganismelor, toxinelor, viruilor etc. se poate face fr gomot i
cu producerea unor efecte imediate. %aladia provocat nu poate fi depistat dec$t dup o
anali ulterioar a simptomelor infeciei i a agentului caual.
&cest tip de arm a mai fost denumit i bomba atomic a omului srac, sau
bomba murdar i a fost calificat drept o arm inviibil.
'eroritii pot disemina agenii biologici prin mai multe ci( dispersie sub form de
aerosoli )avion* sisteme de ventilaie+, folosirea de vectori )purici, $nari, rotoare+ sau
contaminarea apei sau alimentelor. n atacurile bioteroriste declanate pe cale digestiv cei
mai repreentativi ageni biologici sunt( bacterii de tipul !acilus ant"racis, ,ibrio c"olerae,
specii de -almonella, -"igella* toxine bacteriene ca de exemplu toxina botulinic,
enterotoxina produs de #. coli . /01( 21, enterotoxina ! stafilococic.
&genii biologici industriali pot fi mprii n trei categorii, n funcie de c$t de uor
pot fi mprtiai i daunele care le provoac )mbolnvire sau c"iar moarte+.
Categoria & de ageni biologici este considerat ca fiind cea cu gradul de risc cel
mai ridicat, pe c$nd categoria C de ageni biologici repreint doar potenialele ameninri
ale acestora.
&genii din categoria &
3nclud organisme i toxine cu gradul de risc cel mai ridicat la adresa oamenilor i a
securitii naionale deoarece(
4 pot fi uor mprtiai sau transmii de la om la om*
4 rata mortalitii este foarte ridicat i au impact asupra sntii ma5oritii
oamenilor*
4 pot provoca panic n r$ndul oamenilor i distrugeri6demembrri sociale*
/
4 necesit aciuni speciale pentru pregtirea populaiei n scopul aprrii mpotriva
acestora.
7in aceast categorie fac parte cele mai periculoase microorganisme pentru
sntatea public( antraxul, ciuma, botulismul, febra "emoragic viral, variola, tularemia
)provocat de virui ca #bola, %arburg, 8assa, %ac"upo+.
&genii din categoria !
4 sunt destul de uor de mprtiat6eliberat*
4 rata mbolnvirii este moderat, iar rata mortalitii este scut*
4 necesit supraveg"eri sporite ale laboratorului din cadrul Centrului de Control al
3nfeciilor i monitoriri deosebite n eventualitatea unei mbolnviri.
7in aceast categorie fac parte urmtorii ageni biologici( bruceloa, toxina epsilon,
otrvirea m$ncrurilor )cu virui ca( -almonella, #sc"eric"ia Coli, -"igella+, rpciuga,
%elioidosis, Psittacosis, febra 9, toxina de ricin, enterotoxina stap"ilococ !, febra tifoid,
encefalitele virale )encefalita cabalin veneuelean, encefalita cabalin estic, encefalita
cabalin vestic+, otrvirea apelor )cu virui ca "olera+.
&genii din categoria C
3nclud potenialii ageni patogeni care ar putea fi modificai n scopul mprtierii lor
n atmosfer, ap sau prin intermediul "ranei. &ceti ageni patogeni(
4 sunt uor de gsit*
4 sunt uor de produs i uor de rsp$ndit6mprtiat*
4 au potenial pentru o rat a mbolnvirii sau a mortalitii mare i un impact
ma5or asupra sntii oamenilor.
7in aceast categorie fac parte virusul :ipa" sau virusul 2anta.
!olile i micro4organismele cele mai periculoase pentru sntatea public sunt(
variola, antraxul, ciuma botulismul )'oxina botulinic+, tularemia );rancisella tularensis+
i febrele "emoragice )filovirusii6 arenavirusii+.
,&<3.8& ),ariola ma5or+
,ariola a fost eradicat n /=>?. n lume exist dou locuri n care nc se mai pot
gsi culturi vii de virus variolic( C7C ).rganiaia &merican de Prevenire i Control a
3nfeciilor+ i anumite faciliti din <usia.
@
7ac este utiliat ca arm biologic, variola repreint un pericol serios pentru
populaie. #ste o maladie foarte contagioas. n absena unui tratament specific,
mortalitatea atinge un procent de A?B dintre persoanele nevaccinate. -e transmite de la
persoan la persoan prin contact direct sau prin intermediul unui obiect contaminat, dar
nu prin ap sau prin aer. -e declanea la /@ sau la /C ile de incubaie prin febr ridicat,
dureri violente de cap i lombare. &poi apare o erupie de pete roii pe fa, pe piept i pe
picioare. %surile de iolare a bolnavilor i de vaccinare permit stoparea foarte rapid a
evoluiei sale, acestea av$nd o durat de aproximativ /1 ile.
7ac nu se poate institui carantina atunci fiecrei persoane care a intrat n contact cu
o persoan afectat de virusul variolei, trebuie s i se verifice temperatura. 7ac
temperatura depete A> de grade pe durata celor /1 ile, atunci aceste persoane sunt
considerate ca fiind infectate cu virusul variolei.
:u se 5ustific vaccinarea anticipat contra variolei deoarece vaccinul poate fi el
nsui periculos. %aladia este considerat ca fiind eradicat din /=1=, iar obligaia de
vaccinare este suprimat din /=>C. %ortalitatea este ntre @?B i 0?B din cauri.
'ratamentul se limitea la antibiotice pentru infeciile bacteriene.
P#-'& )C3D%&+ )Eersinia pestis+

Ciuma )pesta+ este o boal bacterian acut cauat de Eersinia pestis. n
bioterorism, dispersia bolii se poate face prin aerosoli, prin folosirea de g$ndaci i
rotoare infectate, prin purici i prin transmiterea de la om la om prin picturi aerogene.
-emnul su caracteristic este preena unei bube, un ganglion inflamat, foarte mare ca
volum, aflat sub bra. C$teodat, buba se desc"ide i bolnavul se poate vindeca dar, n
cea mai mare parte a caurilor, bolnavul moare n c$teva ile din caua unei septicemii
generaliate. %ortalitatea este ntre 0?B i =?B pentru caurile netratate i de /0B n
caurile tratate. -e manifest prin febr ridicat, oscilant, adesea nsoit de delir i de
"alucinaii c$t i de tulburri digestive intense.
n condiii naturale exist trei forme de manifestare a bolii( ciuma bubonic, ciuma
septicemic primar i ciuma pneumonic. Ciuma pneumonic se manifest prin febr,
tuse mucopurulent, "emoptiie i durere toracic.
:u exist un vaccin specific mpotriva acestora, dar administrarea precoce de
antibiotic este c"eia tratamentului. 7econtaminarea personal este similar antraxului.
A
Pacienii sunt internai n camere separate i precauiile de diminuare a transmiterii prin
picturi aerogene se aplic suplimentar precauiilor standard.
n preent nu exist vaccin care s contracaree ciuma. Cel mai indicat este
tratamentul cu antibiotice )ciprofloxacin, doxiciclin, gentamicin sau streptomicin+ care
se ncepe imediat dup depistarea infeciei. Ca agent bioterorist se rsp$ndete pe calea
aerului.
;#!<#8# 2#%.<&F3C# ,3<&8# )febra 8assa, #bola+ )filoviruii6 arenaviruii+
;ebrele "emoragice virale )febra 8assa, #bola+ au o perioad de incubaie de cinci
p$n la ece ile, sunt extrem de contagioase, n cele mai multe cauri mortale i nu se
tratea. <otoarele i insectele sunt principalii purttori de virui. .mul se poate infecta
dac intr n contact cu animale purttoare de virus sau cu urina, saliva, excrementele,
s$ngele, sperma sau secreiile unei persoane bolnave )#bola+. 'ermenul de incubaie este
de 04/? ile. Principalele simptome sunt( febra foarte mare, oboseala, ameeli, spasme i
dureri musculare, epuiare. n caul febrei #bola, bolnavii sunt victimele "emoragiilor
multiple care ating tubul digestiv, plm$nii, oc"ii. Pacienii sunt internai n camere
separate iar uile de acces sunt permanent nc"ise. 'ransportul pacienilor este limitat la
necesiti medicale eseniale i atunci este permis doar cu masc facial de tip c"irurgical.
,accinul cu virus viu este eficace n primele trei ile de expunere. 7econtaminarea
pacientului dup expunere nu este indicat.
C
Ca arm biologic febrele "emoragice sunt puin eficace deoarece subiectul conta4
minat moare at$t de repede nc$t nu are timp s mprtie maladia. 7e altfel, sunt i foarte
greu de manipulat. :u exist tratament i nici profilaxie pentru febrele "emoragice. Pentru
#bola, mortalitatea este ntre 0?B i =?B din cauri.
-pecialitii, n ciuda cercetrilor efectuate nu au reuit s stabileasc care poate fi
sursa de infectare i modul de transmitere i au concluionat c este posibil s existe un
ciclu natural al infeciei cu posibile viitoare ibucniri epidemice.
&:'<&GD8 )!accilllus &nt"racis+
&rma biologic, denumit i bomba nuclear a sracului, &ntraxul este cauat de
!acillus ant"racis.
#ste o maladie infecioas, cauat de o bacterie format din spori, care se poate
transmite pe cale cutanat sau respiratorie. 7e secole, animalele i oamenii au fost
victimele acestei maladii.
&ntraxul este un agent biologic cu efect letal care nedescoperit n @C4AH de ore de la
infestare poate provoca simptome severe.
n urma expunerii la pulbere contaminat, la persoana contaminat apare febra i
tusea, care dup @ ile par s se amelioree. 7up @ I C ile de aparent ameliorare,
persoana contaminat sufer un colaps "emodinamic i o insuficien respiratorie. !oala se
manifest prin bube asemntoare nepturilor de insecte, nainte de a lsa pe piele o
ulceraie de unu la trei cm. #voluia bun a bolii se constat prin apariia unor escare negre
ad$nci, nedureroase.
7ac pacientului nu i se administrea un antibiotic eficient, rata mortalitii este de
/?4@?B. n sc"imb, dac este tratat, rata mortalitii scade p$n la /B.
&ntraxul cutanat afectea onele expuse ale pielii brae, m$ini, fa etc. n caul
antraxului cutanat, perioada de incubaie este ntre una i apte ile
&ntraxul pulmonar sau boala sortatorilor de l$n apare n urma in"alrii sporilor i
conduce la oc toxicoseptic letal. &ntraxul pulmonar are o perioad de incubaie ntre una
0
i ase ile i, din caua faptului c de cele mai multe ori nu este diagnosticat la timp, rata
mortalitii poate s a5ung la =?4/??B.
-porii sunt foarte reisteni la deinfectante c"imice i la cldur. :umai
autoclavarea sub presiune la /@/? JC distruge sporii. &ntraxul nu se transmite de la om la
om pe cale aerian, deci prevenirea transmiterii implic doar proceduri standard.
'ratamentul i profilaxia viea vaccinarea. 7econtaminarea pacienilor implic scoaterea
"ainelor contaminate, splarea ntregului corp cu ap i spun. Pacienii nu necesit camere
separate i nu exist instruciuni speciale de transport.
Cercetrile asupra acestui microorganism c$t i asupra lui, ca arm biologic,
datea din anul /=>?. &sti, /1 ri sunt suspectate ca ar deine un asemenea arsenal.
%aladia atinge erbivorele, dar i omul poate fi contaminat. n caul unui atac terorist,
transmiterea pe calea aerului este cea mai periculoas.
Persoanele infectate trebuiesc tratate cu doe mari de antibiotice )ciprofloxacin sau
doxaciclin+ nainte de apariia simptomelor. Dtiliarea ambelor antibiotice este
recomandat pentru prevenirea apariiei meningitei.
#xist vaccin pentru antrax ns producerea acestuia este dificil i costisitoare.
,accinarea const n H in5ecii pe parcursul unui an de ile asociat cu antibiotice.
#xist trei forme de manifestare a bolii( pulmonar, cutanat i gastrointestinal.
&ntraxul este transmis aerogen )prin spori+, prin contact direct cu leiunea cutanat sau
prin ingestia de m$ncare contaminat.
!.'D83-%D8 )'oxina botulinic+
!otulismul este cauat de toxina botulinic.
'ransmiterea se face prin m$ncare contaminat cu toxin, dar aerosoliarea toxinei
poate fi un mecanism ales n bioterorism.
'oxina botulinic, extrem de periculoas, poate contamina apa potabil, poate fi
introdus n alimente sau dispersat n atmosfer. 3ngerarea, in"alarea sau contactul oc"ilor
sau al unei rni de pe piele cu o cantitate infim sunt suficiente pentru a provoca intoxicaii
grave i tulburri neurologice mortale. -imptomele clasice( tulburri de vedere, dificultate
n exprimare, dificulti la ng"iire, oboseal extrem. 7aca simptomele nu sunt rapid
diagnosticate, se instalea paraliia membrelor i a sistemului respirator. n ca de
ingerare, primele simptome apar ntre /0 i AH de ore. -e poate trata cu o antitoxin
)antitoxinabotulinic+ care va mpiedica manifestrile cele mai grave( insuficiena
respiratorie i paraliia. &cum 0? de ani, 0?B din cauri erau mortale. &i, numai >B din
cauri preint riscuri. 'otui ea este sensibil la clorul din ap. . contaminare la scar
mare prin reeaua de ap potabil este puin probabil.
H
'D8&<#%3& PD8%.:&< );rancisella tularensis+
'ularemia este o infecie cauat de virusul ;rancisella tularensis. #xist o varietate
de forme clinice ale tularemiei, printre care tularemia ulceroglandural, tularemia
gastrointestinal, tularemia tifoidal i tularemia pneumonic. 'ransmiterea bolii pe cale
natural se face prin contactul pielii sau membranelor mucoase cu s$nge sau esut infestat.
n bioterorism, dispersia bolii se face prin aerosoli, cau$nd n prim fa tularemia
tifoidal, sindrom ce are o rat a mortalitii de 0 p$n la /?B mai ridicat, dec$t prin
transmiterea bolii pe cale natural. 3n"alarea agentului poate conduce la o infecie
respiratorie acut )incubaie A40 ile+ cu pleuro4pneumonie. &lte forme clinice pot reulta
din contactul direct cu animalele infectate sau din ingestia crnii infectate )forme tifice+.
,accinul mpotriva tularemiei se afl nc n stare de proiect. &cesta a fost
administrat unui numr de aproximativ 0.??? de persoane ce nu au avut reacii adverse
semnificative, dovedindu4i cu succes eficacitatea n prevenirea infectrii cu tularemie
tifoidal n laborator. n sc"imb, eficacitatea mpotriva unui eventual atac cu arme
biologice nu a fost nc demonstrat.
Potrivit unor analiti, riscul utilirii acestor arme este n cretere, av$nd n vedere
sporirea violenei interetnice i religioase i a nclcrii drepturilor omului pe plan
internaional, prin urmare bioterorismul constituie o ameninare real la adresa securitii
at$t naionale c$t i internaionale.
<iscurile sunt la nivel planetar. :u exist frontiere n calea variolei sau a ciumei.
&meninarea este global i de aceea i riposta trebuie s fie global. .:D aprecia ca
fiind fundamentale cooperarea ntre organiaiile internaionale, regionale i sub4regionale.
Comunitatea internaional trebuie s mpiedice deinerea sau utiliarea de arme de
distrugere n mas de ctre grupuri sau entiti non4statale.
#fectele bioterorismului pentru sntatea public sau asupra mediului ncon5urtor
pot fi considerabile c"iar i n caul n care numrul persoanelor infectate ar fi redus.
Combaterea efectelor bioterorismului se poate face prin vaccinarea populaiei
receptive la bolile care beneficia de imuniare, prin controlul surselor de infecie )greu
de realiat n practic, n actualul context geo4politic+, i prin informarea i educarea
populaiei n vederea diminurii componentei psi"oteroriste a terorismului biologic.
Prevenirea, urmrirea i rspunsul la bioterorism trebuie completate cu metode de
aprare mpotriva unor posibile scenarii de ameninare. #xist numeroase virusuri i
bacterii care pot provoca mbolnvirea oamenilor, animalelor sau recoltelor. . aprare
eficace impune stabilirea de prioriti( identificarea n timp real a ameninrilor i
implementarea agendelor de cercetare, descoperire i rspuns destinate combaterii
acestora.
Pentru a face fa unor eventuale ameninri teroriste biologice, c"imice, radiologice
i nucleare la adresa sntii publice internaionale rile partenere i .rganiaia
1
%ondial a -ntii a fost stabilit un protocol de colaborare n vederea asigurrii unei
coordonri optime a pregtirii, capacitii de reacie i strategiilor de gestionare a situaiilor
de cri la nivel mondial. .rganiaia %ondial a -ntii acord asisten la nivel
naional i internaional pentru a se face fa at$t consecinelor utilirii armelor c"imice i
biologice c$t i a epidemiilor create n mod deliberat.
Principalele obiective ale D# n acest domeniu se refer la o mai bun colaborare
ntre statele membre n ceea ce privete evaluarea riscurilor, la sistemul de avertiare i
intervenie rapid, precum i la prevenirea accidentelor ma5ore care implic substane
periculoase. -e urmrete de asemenea ca, n situaia n care astfel de accidente se produc,
consecinele nefaste asupra sntii publice i mediului s fie limitate ntr4o manier
uniform i eficient.
;iecare stat trebuie s se anga5ee s4i prote5ee populaia n preent i n viitor
mpotriva consecinelor terorismului av$nd n vedere dou obiective legitime( viaa i
securitatea populaiei cu respectarea drepturilor i libertilor fundamentale ale omului .
Protecia eficient a populaiilor impune depirea intereselor naionale i
recunoaterea unei lupte eficace mpotriva consecinelor bioterorismului n #uropa.
7ei .rganiaia &merican de Prevenire i Control a 3nfeciilor )C7C+ a devoltat
un plan de aprare n caul unui atac bioterorist sau n caul unei contaminri accidentale,
n momentul de fa sunt disponibile vaccinuri doar pentru variol i antrax, dar acestea nu
sunt recomandate populaiei generale, ci doar unor grupuri care se confrunt cu un risc de
mbolnvire ridicat, n special pentru personalul militar.
-urse(
4 KKK.bt.cdc.gov
4 KKK.fas.com
4 KKK.nato.int
4 "ttp(66cssas.unap.ro
4 KKK.nipp.org
4 KKK.virologL.ro
4 KKK.apic.org
4 KKK.cdt4babes.ro
4 KKK.sfatulmedicului.ro
4 KKK.presamil.ro6-%%6@??C6/?6pagB@?@>4A?."tm I 7elia Petrescu
4 "ttp(66ec.europa.eu6"ealt"4eu6mLMenvironment6bioMterrorism6indexMro."tm
4 !ioterorismul o ameninare potenial la nivel mondial 4 7epartamentul 3:'#<4%#73D, Centrul
#uropean de #xcelen pe Probleme de %ediu, Dniversitatea 7unrea de Nos, Falai.
4 'erorismul i alte ameninri asupra sntii publice, &drian %ircea !aciu, #ditura Pro Dniversitaria,
@??=.
Mr. (Just.Mil.) Carmen ROTRESCU
EFUL CENTRULUI DE DREPT INTERN!IONL UMNITR
>