USMF ,,N.

TESTEMITANU
Catedra ,,Reabilitare Medicala, Medicina Fizica si Terapie
Manuala

Tehnici de transfer in/din

scaunul rulant

Un transfer in/din scaunul rulant inseamna mutarea unei

persoane din si in scaunul rulant. Transferul ajuta:
o persoana sa se mute din scaunul rulant pe pat, pe un
scaun de dus, scaun de toaleta sau un alt tip de scaun.
sa se mute inapoi in scaunul rulant.
sa se transfere singura, sau impreuna cu ajutorul altcuiva.

Pentru transfer se pot utiliza accesorii de transfer precum o

curea pentru corp, o placa glisanta sau un dispozitiv
mecanic de ridicare a unei persoane.
Aceste accesorii de transfer ajuta sa fie transferul mai
sigur si mai usor pentru persoana care ajuta si pentru
persoana pe care o mutati.

Cum se pregateste o persoana pentru transferul

in/din scaunul rulant
Vorbiti cu persoana despre ceea ce se va

intampla pe durata transferului.Vorbiti rar

si clar. Spuneti-i ce se va intampla in fiecare
etapa inainte de a o face. Spuneti-i ca trebuie
sa colaborati pe durata transferului.
Informati-va cu privire la starea persoanei
si daca se poate misca, vorbi si urma
comenzi.Verificati existenta cateterelor, a
tuburilor, a pungilor de drenaj sau a altor
obiecte pe care trebuie sa le transferati o data
cu persoana. Intrebati persoana daca prefera
un anumit tip de transfer.

Asigurati-va ca dumneavoastra si persoana

pe care o veti transfera purtati pantofi care

nu aluneca pe podea.
Asigurati-va ca scaunul rulant si accesoriile
de transfer pe care le veti utiliza sunt
corespunzatoare si in stare buna.Verificati
materialul, cusaturile, lipiturile, lanturile si
gaicile. Daca un accesoriu de transfer pare slab
sau rupt nu-l utilizati. Verificati franele de pe
scaunul rulant si de la pat pentru a va asigura ca
sunt blocate. Asigurati-va ca dispuneti de spatiu
pentru a face un transfer sigur.

Pentru a evita ranirea pe durata transferului unei persoane in/din

scaunul rulant se respecta urmatoarele cerinte:
Cereti sprijin: Cereti cuiva sa va ajute pe durata transferului. Persoana poate

fi grea sau locul unde o transferati indepartat. Persoana poate incepe sa cada
pe masura ce incercati sa o mutati. Daca mai aveti pe cineva cu
dumneavoastra, va poate ajuta.
Transferati persoana corect:
Indoiti picioarele cand transferati. Miscati-va din coapse. Nu mutati

persoanele utilizand spatele.

Nu lasati picioarele pe loc si indoiti corpul de la brau pe durata unui transfer.
Tineti mainile aproape de corp mai mult decat sa le intindeti pe durata unui

transfer. Plasati picioarele departate la distanta coapselor.

Tineti spatele curbat mai bine decat drept. Nu va indoiti gatul

inainte de durata unui transfer.

Nu lasati niciodata persoana pe care o mutati sa se tina sau sa
va tina de dupa gat in timp ce o transferati.
Stati aproape de persoana respectiva cand o transferati.
Utilizati momentul corpului (forta din miscare) pentru a muta
persoana.
Antrenati-va pentru transfer:
Faceti exercitii de stretching inainte si dupa mutarea unei
persoane. Astfel preveniti intinderile sau ranile.
Invatati cum sa transferati corect o persoana in si din scaunul
rulant.
Practicati transferurile cu persoane care va pot ajuta.

Riscurile unei persoane atunci cand

o transferi
Pot ameti si pot lesina.
Aveti grija ca persoana sa se ridice incet din pozitia

intins. Mutati persoana incet dintr-un loc in celalalt pentru

a evita acest lucru.
Pentru a nu aluneca si cadea pe podea, purtati
incaltaminte aderenta, precum pantofii de alergare.
Asigurati-va ca persoana care este mutata poarta, de
asemenea, incaltaminte aderenta.

Daca tineti o persoana in mod gresit, ii puteti rani umerii

sau alte zone ale corpului.

Tineti persoana corect pe masura ce o mutati. Oamenii se
pot invineti si li se poate rupe pielea pe durata transferului.
Transferati cu atentie persoanele, aveti grija sa nu va loviti
de nimic si sa nu le rupeti hainele pe masura ce le
transferati

Pentru a evita ranirea unei persoane cand se

transfera in si din scaunul rulant:
Invatati ce accesorii de transfer sunt cele ai bune

pentru persoana pe care o mutati si invatati sa le

utilizati corect. Nu lasati o persoana singura in liftul
mecanic.
Parcati scaunul rulant cat se poate de aproape de zona
unde sau de unde veti transfera persoana. Parcati
scaunul rulant astfel incat partea mai puternica a corpului
persoanei sa fie partea de pe care faceti transferul.

Blocati rotile scaunului rulant pentru a nu-l lasa sa se

miste pe durata transferului. Blocati rotile de la pat

inainte de fiecare transfer in si din pat. Cand transferati o
persoana din pat catre scaunul rulant ridicati sectiunea de
cap a patului cat se poate de mult inainte de a muta
persoana din pat. Puneti patul in pozitia cea mai de jos, cat
mai aproape de podea.
Vorbiti cu persoana care va va ajuta sa faceti
transferul. Decideti cum sa faceti transferul si vorbiti
despre transfer pe masura ce il faceti. Miscati-va incet in
transfer. Cereti-i persoanei pe care o mutati sa va ajute cat
se poate de mult. Explicati fiecare pas inainte de a-l face.

Inainte de fiecare transfer in si din scaunul rulant, ridicati sau

scoateti suporturile pentru picioare. Puneti picioarele persoanei

in pozitia corecta, pe podea. Indepartati suportul pentru brate cel
mai apropiat de partea pe care mutati persoana sau din care mutati
persoana. Asigurati-va ca pacientul nu va cadea dupa ce scoateti
suporturile pentru picioare si brate si inainte de a face transferul.
Puneti intotdeauna suporturile pentru picioare si brate pe
scaunul rulant in pozitia corecta dupa ce ati transferat
pacientul in scaunul rulant. Daca o persoana nu poate misca un
brat sau un picior, mutati-i piciorul sau bratul in pozitia corecta
dupa transfer.
Daca persoana pe care o mutati incepe sa lunece pe durata unui
transfer, indoiti-va picioarele si lasati-o in jos incet cat mai
aproape de suprafata sigura sau pe podea. Cautati ajutor. Nu
prindeti niciodata hainele unei persoane atunci cand o transferati.

Transferul cu o curea pentru corp

O curea pentru corp sau o curea de transfer este un dispozitiv

care se plaseaza in jurul taliei persoanei sau al partii de jos a

corpului. Poate fi utilizata pentru a ajuta la mutarea unei
persoane in si din scaunul rulant. Este utilizata pentru persoane
care pot sta in picioare dar care au nevoie de ajutor pentru a se
ridica de pe scaun sau pat in pozitie verticala.
Obiecte necesare:
Cureaua de transfer sau cureaua pentru corp.
Scaunul rulant.

Mutarea unei persoane de pe

scaun sau pat pe scaunul rulant:
Pregatiti scaunul rulant si persoana pentru

transfer.
Ajustati-va cureaua in siguranta in jurul taliei
persoanei. Rugati persoana sa se tina de
dumneavoastra daca poate. Indoiti-va de talie
si indoiti genunchii. Prindeti cureaua sau
manerele de la spatele persoanei.
Leganati-va incet inainte si inapoi cam de trei
ori cu persoana. A treia oara, ajutati persoana
sa se ridice in picioare.

Cu pasi mici intoarceti-va pana cand spatele persoanei este

in fata scaunului rulant. Rugati persoana sa va ajute punand

mana pe scaunul rulant din spatele acesteia. Astfel poate fi
mai usor pentru persona respectiva sa stea in scaunul rulant.
Inclinati-va inainte in timp ce indoiti genunchii si coborati
persoana pana ce se aseaza in scaunul rulant.
Verificati daca scaunul rulant este sigur, si persoana sta
confortabil.
Pentru a muta o persoana din scaunul rulant utilizand
cureaua, urmati aceiasi pasi ca atunci cand il mutati pe
scaunul rulant.

Transferul utilizand un lift mecanic

Un lift mecanic este un echipament care este

utilizat pentru a muta o persoana. Liftul are

suspensii si curele de prindere si poate fi
electric sau actionat manual. Liftul poate fi
prins pe podea, tavan, perete sau il puteti
muta dintr-un loc in altul atunci cand este
necesar. Un lift poate fi utilizat pentru
persoanele care sunt grele si nu pot fi ridicate
cu usurinta.

Poate fi utilizat pentru o persoana care nu poate rationa si nu poate

ajuta la mutare. Un lift poate fi utilizat pentru a transfera o
persoana pe distante mici, de exemplu de pe pat pe scaunul rulant.

Mutarea unei persoane pe

scaunul rulant:
Intoarceti persoana pe o parte. Introduceti partea de jos sub

aceasta. Intoarceti persoana pe cealalta parte si puneti

partea de jos a liftului sub aceasta.
Daca persoana sta intinsa, ridicati capul patului pentru ca
aceasta sa stea in sezut.
Atasati corect carligele, benzile sau lanturile liftului. Ridicati
persoana actionand pompa sau punand in priza liftul. Ceretii persoanei sa stea linistita cand aceasta este ridicata.
Mutati liftul pana ce persoana este deasupra scaunului
rulant. Lasati-o usor in jos. Mutati persoana in pozitie pana
ce aceasta sta confortabil.
Desprindetibandulieradin lift. Puteti lasa banduliera sub
persoana daca este nevoie sa o transferati din nou.

Mutarea unei persoane din scaunul rulant:

Ridicati o parte a corpului persoanei usor sau inclinati-o pe

o parte. Puneti banduliera sub fesele acesteia.

Ridicati sau inclinati persoana pe cealalta parte si intindeti
banduliera bine sub aceasta.
Fixati banduliera in lift. Ridicati persoana actionand pompa
sau punand in priza liftul. Cereti-i persoanei sa stea linistita
cand aceasta este ridicata.
Mutati liftul pana ce persoana este deasupra patului sau
locul unde doriti sa fie transferata. Lasati-o usor pana ce
este asezata. Mutati persoana in pozitie pana ce aceasta
este confortabila.
Desprindeti banduliera din lift. Puteti lasa banduliera sub
persoana daca este nevoie sa o transferati din nou.

Transfer utilizand placa

Oplaca este o suprafata plana care este

utilizata ca o punte intre doua suprafete. Este

utilizata cand persoana se poate misca, dar
este prea slabita pentru a se transfera
singura. Poate fi utilizata si daca persoana
este grea. O placa poate fi utilizata cu o curea.
Obiecte necesare:
Curea (1).
Placa de alunecare (2).
Scaunul rulant.

Mutarea unei persoane in

scaunul rulant:

Plasati cureaua in jurul coapselor si feselor persoanei, apoi

plasati un capat al placii sub fesele acesteia. Placa de

alunecare trebuie sa faca o punte intre locul din care este
transferata (de exemplu patul) si scaunul rulant.
Puneti unul dintre genunchi intre genunchii persoanei. Faceti
pacientul sa alunece usor de-a lungul placii catre scaunul
rulant. Rugati persoana sa va ajute impingandu-se in palme pe
placa si miscandu-se catre scaunul rulant.
Scoateti placa odata ce persoana este asezata in scaunul rulant.
Pentru a muta o persoana din scaunul rulant utilizand o placa,
urmati aceiasi pasi ca atunci cand il mutati din scaunul rulant.

Transfer utilizand transferul in sezut?

Puteti utiliza transferul in sezut daca persoana

pe care o mutati nu isi poate utiliza picioarele.

Acest lucru poate fi utilizat pentru persoanele
care nu isi pot sustine in brate greutatea
corpului.
Obiecte necesare:
Cureaua.
Scaunul rulant.

Mutati o persoana in scaunul rulant:

Plasati cureaua in jurul coapselor si feselor persoanei.
Mutati persoana spre marginea patului sau a scaunului de pe
care este transferat. Rugati persoana sa se incline in fata.
Tineti cureaua sau manerele, apoi indoiti-va din coapse si
genunchi. Tineti persoana aproape de corpul dumneavoastra,
ridicati-o apoi coborati-o in scaunul rulant. Mutati picioarele
si bratele persoanei pentru ca aceasta sa stea confortabil.
Pentru a muta o persoana din scaunul rulant utilizand un
transfer in sezut, urmati aceiasi pasi ca si pentru a o muta in
scaunul rulant.

Transfer persoana pivotand

Acest transfer este numit si transferul in picioare. Acest transfer poate fi utilizat pentru persoanele
care sunt slabite pe o parte a corpului, precum persoanele care au suferit un atac cerebral.

Obiecte necesare:
Cureaua.
Scaunul rulant.

Mutarea unei persoane in scaunul rulant:

Plasati scaunul rulant la un unchi pe partea puternica a
persoanei. Blocati franele scaunului rulant. Ridicati sau
scoateti suporturile pentru picioare si scoateti suportul
pentru brat cel mai aproape de aceasta.
Puneti cureaua de transfer in jurul taliei persoanei. Rugati
persoana sa isi puna bratele in jurul coapselor
dumneavoastra sau in lateral. Puneti unul dintre genunchi
intre genunchii persoanei.

Prindeti cureaua sau manerele acesteia. Indoiti genunchii si leganati-va

utilizand miscari spre inainte si inapoi. Rugati persoana sa va ajute

impingand cu bratul sau cu piciorul puternic.
Faceti pasi mici si intoarceti si corpul dumneavoastra si pe al persoanei
odata. Faceti ca persoana pe care o mutati sa faca pasi mici o data cu
dumneavoastra. Pasiti impreuna pana ce spatele persoanei atinge spatele
suportului pentru brat de pe scaunul rulant din spatele sau. Astfel
scaunul rulant poate fi mai aproape si poate face asezarea mai usoara.
Aplecati-va inainte si lasati persoana pe scaunul rulant.
Puneti suporturile pentru brate si picioare ale scaunului rulant la locul
lor.
Pentru a muta o persoana din scaunul rulant utilizand transferul pivot,
urmati aceiasi pasi ca atunci cand l-ati mutat in scaunul rulant.

Transferul rapid al unei persoane

Obiecte necesare:
Cureaua.
Scaunul rulant.

Mutarea unei persoane in scaunul rulant:

Asezati scaunul rulant intr-un unghi cu partea puternica a persoanei.

Blocati franele scaunului rulant. Ridicati sau scoateti suportul pentru

brat cel mai apropiat.
Puneti cureaua de transfer in jurul taliei persoanei. Rugati persoana sa
isi puna bratele in jurul coapselor dumneavoastra sau in lateral. Puneti
unul dintre genunchii dumneavoastra intre genunchii persoanei.
Tineti-va umerii si pieptul in sus, in loc sa va aplecati in fata.
Rugati persoana sa se aplece in fata si preluati-i din greutate. Aplecativa usor in spate. Prindeti cureaua sau manerele acesteia. Indoiti
genunchii si leganati-va inainte si inapoi. Leganati-va de 2-4 ori, pana
ce ati mutat (transferat) persoana in scaunul rulant.
Pentru a muta persoana din scaunul rulant utilizand acest transfer,
urmati aceiasi pasi ca atunci cand l-ati mutat in scaunul rulant.

Transfer utilizand transferul cu doua persoane

Acest transfer se face cu o alta persoana care

sa va ajute. Daca se poate, alegeti pe cineva

apropiat. Alegeti pe cineva cu aceleasi
dimensiuni si inaltime ca si dumneavoastra.
Acest transfer se poate face in cazul in care
persoana pe care o transferati este grea.
Obiect necesare:
Cureaua.
Scaunul rulant.

Mutarea unei persoane in

scaunul rulant:
Puneti cureaua de transfer in jurul taliei persoanei. Puneti

persoana sa isi incruciseze bratele pe piept daca se poate.

Stati in spatele persoanei cu bratele plasate sub bratele
persoanei. Tineti-o de ambele incheieturi. Puneti persoana
care va ajuta sa isi puna bratele sub coapsele persoanei.
Numarati pana la trei si la trei ridicati usor persoana, lucrand
impreuna ca o echipa.
Lucrati impreuna, cu atentie, coborand usor persoana in
scaunul rulant.
Pentru a muta persoana din scaunul rulant utilizand
transferul cu doua persoane, urmati aceiasi pasi ca atunci
cand l-ati mutat in scaunul rulant.

Punctele cheie de control

(Les points clefs de controle Marc GROSS C.H. Mulhouse)
Acestea sunt zone de la care se poate reduce spasticitatea si ajuta simultan la
facilitarea tonusului postural precum si a reactiilor de miscare

Extensia capului

(din eznd, stnd, decubit ventral,)

Inhib spasticitatea: flexorilor
Faciliteaz: - extensia n restul corpului

Flexia capului (cu flexia centurii

scapulare)
Inhib spasticitatea- extensorilor
Faciliteaz:- controlul capului n poziia
ezand i n ntoarcerile pe o parte

Membrul superior i centura scapular

Rotaia Intern a umrului i pronaia

antebraului
Inhib: spasmul de extensie (la atetozici)
Faciliteaz: flexia capului, trunchiului i
membrelor inferioare
Rotaia Extern a umrului i Supinaia
antebraului cu Extensia cotului
Inhib spasticitatea: flexorilor
Faciliteaz: - extensia n tot restul corpului
Abducia orizontal.Rotaia extern a
umrului i Supinaia antebraului cu
Extensia cotului
Inhib spasticitatea: - flexorilor ( Pectoralis ++
+, Flexors coli +++)
Faciliteaz: extensia spontan a degetelor i
mainii extensia, abducia i rotaia extern a
membrelor inferioare (E+Abd+RE)

Membrul superior i centura scapular

Ridicarea membrului superior cu Rotaie

Extern
Inhib: spasticitatea flexorilor itraciunea n jos
a hemi -trunchiului, membrului superior i
centurii scapulare
Faciliteaz: - extensia trunchiului,membrului
inferiordac membrul inferior este spastic n extensie
(hemiplegici) acest punct cheie faciliteaz
flexia
-abducia de parteaafectat (F+Abd)
a. Extensia umrului cu Rotaie Extern n
diagonal n plan posterior
b. Adducia umrului cu Rotaie Intern
Inhib spasticitatea: - flexorilor acest punct cheie
funcioneaz n Rotaie extern sau Rotaie intern
a umrului
Faciliteaz: - a. Extensia spontan a degetelor i
mainii b. faciliteaz adducia i rotaia i rotaia intern a
membrului inferior (Add+RI)

Membrul superior i centura scapular

Abducia policelui cu

Rotaia extern aumrului,

Supinaiaantebraului i
Extensia cotului
Inhib spasticitatea: - flexorilor
pumnului i degetelor
Faciliteaz:- faciliteaz
extensia degetelor, pumnul
trebuie s fie n extensi

Membrul inferior i bazinul

Flexia membrelor inferioare
Inhib
spasticitatea: - adductorilor, rotatorilor interni
ai oldului i flexorilor plantari a piciorului
(infirmitatea motorie cerebral)
Faciliteaz: - abducia, rotaia extern a oldurilor
(Abd+RE) i flexia dorsal a piciorului
Rotaia Extern aoldurilor cu genunchiul extins
Inhib spasticitatea: - adductorilor, rotatorilor
interni ai oldului i flexorilor plantari ai piciorului
(infirmitatea motorie cerebral)
Faciliteaz: - abducia oldurilor i flexia dorsal a
piciorului
Flexia dorsal a degetelor (3 sau 4 degete externe)
Inhib spasticitatea: - extensorilor piciorului (triceps
sural)
Faciliteaz: - flexia dorsal a piciorului, abducia i
rotaia extern a oldului (Abd+R)

Decubit ventral
Extensia capuluii gatului cu Ridicarea

membrelor superioare deasupra capului

Inhib spasticitatea: - flexorilor
Faciliteaz: - extensia membrelor inferioare
Extensia capului i gatului cu Abducia
orizontal a membrelor superioare i
Extensia cotului
Inhib spasticitatea: - flexorilor- adductorilor
membrelor inferioare
Faciliteaz: - extensia coloanei dorsale extensia
degetelor i abducia membrelor inferioare
Extensia capului i gatului cu Rotaia capului
Inhib spasticitatea:- flexorilor- adductorilor
membrelor inferioare
Faciliteaz:- de partea ntoarcerii capului,
abducia membrului inferior i ridicarea
membrului superior (la hemiplegic acest
lucru permite un control mai bun asupra
membrelor)

Decubit dorsal
Flexia, Abducia

membrelor inferioare
Inhib spasticitatea: extensorilor membrului
superior
Faciliteaz: - controlul
membrelor superioare n
plan anterior (flexia
membrului superior)
n IMC cu spasticitate crescut

ezand

Flexia i Abducia oldurilor, trunchiul

uor n extensie
Inhib spasticitatea:- flexorilor
Faciliteaz: - extensia coloanei vertebrale i
controlul capului nextensie
Flexia i Abducia oldurilor, trunchiul
aplecat n fa +Adducia orizontal i
flexia braelor
Inhib spasticitatea:
Faciliteaz: - stabilizarea centurii scapulare
Flexia i Abducia oldurilor, trunchiul
aplecat n fa + presiuni pe stern
Inhib spasticitatea: - extensorilor gatului i
membrelor superioare(IMC)
Faciliteaz: - flexia capului- controlul capului
i membrelor superioare n plan anteriorflexia ntregulu icorp

Patrupedie
Patrupedie cu coatele extinse i

pumnul i degetele n extensie

Inhib spasticitatea: - flexorilor i

adductorilor membrului superior
Faciliteaz: - extensia i abducia
membrului superior (E+Abd),
extensia pumnului i degetelor

Cavaler servant
cavaler servant (bazinul n

retroversie de partea
fr ncrcare)
Inhib spasticitatea: adductorilor i extensorilor
olduluide partea
fr ncrcare flexorii
oldului departea cu
ncrcare
Faciliteaz: - stabilizarea
bazinului

Pe genunchi, stand,
mers
Pe genunchi, stand, mers

Inhib spasticitatea:
extensorilor
Faciliteaz:
- Flexia membrului superior,
rotaia intern, pronaia
- Flexia trunchiului