Sunteți pe pagina 1din 69

Reabilitarea

Medical i
Medicina Fizic

ANUL 2006.
Seciunea de Medicin Fizic i Reabilitare
Preedinte Anthony B Ward
Comitetul pentru Practic Profesional
Preedinte Christoph Gutenbrunner
Academia European de Reabilitare Medical
Preedinte M Anne Chamberlain
Societatea European de Reabilitare i de Medicin Fizic

CARTEA ALB A SPECIALITII DE MEDICIN FIZIC I


REABILITARE N EUROPA
/document legislativ al specialitii/
Delegai Naionali secia RMF 28 ri
Academicieni Academia European de Medicin i Reabilitare

Cartea

stabilete:

poziia Medicinii Fizice i de Reabilitare (RMF) n


Europa
definete specialitatea RMF
natura, domeniul de lucru i parametrii de
activitate a RMF
competenile specialitii i medicilor specialiti n
RMF
relaiile interdisciplinare medicale
coninutul clinic al specialitii
standarde de pregatire i instruire n RMF
programa de studii pentru Diploma n RMF.

RMF - specialitate medical individual.


(Definiie UEMS)
specialitate medical independent
preocupat de promovarea funcionrii fizice
i cognitive, a activitilor (inclusiv
comportamentul), a participrii (inclusiv
calitatea vieii) i modificarea factorilor
personali i de mediu. Astfel este
responsabil de prevenirea, diagnosticarea,
tratarea i managementul reabilitrii
persoanelor cu afeciuni dizabilitante i
comorbiditi la toate vrstele.

Medicul specialist n RMF


(Definiie UEMS)

Specialitii MFR abordeaz holistic persoanele


cu stri acute sau cronice, lucreaz n diferite
unitii de la servicii de urgen la locaii
comunitare, folosesc instrumente specifice de
evaluare a diagnosticului i efectueaz
tratamente inclusiv farmacologice, fizicale,
tehnice i intervenii educaionale i
profesionale.
Datorit pregtirii complexe ei rspund de
activitile echipelor multi-profesionale n
obinerea rezultatelor optime

NOIUNI
GENERALE
RECUPERARE
KINETOTERAPIE EVALUARE
APRECIERE

Defeiniia recuperrii dat de


OMS (2005)
Folosirea tuturor mijloacelor cu scopul
de a reduce imactul condiiilor
genertoare de dizabiliti i handicap
i de a permite persoanelor cu
dizabiliti s reueasc s se
integreze optimal n societate

Modelul reabilitrii n cadrul Fucionrii,


Dizabilitii i Sntii (OMS-CIF 2005)
Stare de sntate
(Tulburare sau Boal)

Funcii i structuri
ale organizmului

Factori
de Mediu

Activitati

Participare

Factori
Personali

Obiective generice ale RMF


Deteriorarea

(Impairement, ) reprezint
orice dificit sau anormalitate de structur sau funcie
psihologic, fiziologic sau anatomic.
Invaliditatea (Disability, )
reprezint orice reducere parial sau total datorat
deteriorrii a capacitii de a desfura o activitate de o
manier sau ntre limitele considerate normale pentru o
fiin uman.
Handicap (Handicap, )
reprezint prejudiciul adus destinului unei anumite
persoane rezultat al unei deteriorrii sau invaliditi
care limiteaz sau chiar mpiedic ndeplinirea unui rol
normal pentru individul respectiv.

Obiective specifice ale RMF


Dureri/Disconfort/Depresie

(Distress)
Dezavanaje/Inconveniente/Prejudicii inlusiv efectele
secundare ale unor medicamente administrate timp
ndelungat, spre exemplu: ntr-o suferin cronic
(Disadvantages)
Deperformare/Disfuncionalitate/Deficit/
Invaliditate/Dizabilitate (Dizability/disfuncion/impairment)
Deposturare/Distonie (inclusiv
concractur/spasticitatea/rigiditate)
/Distrofie/dis(in)estetic/Dismorfizm (inclusiv, spre exemplu,
hipotrofii musculare) (Disharmony)
Dis(in)satisfacie (Dissatisfaction)
Dependena (Dependence)
Deprecierea calitii (economice) a vieii (Dollar cost)

Reabilitare/Recuperare. Concepte.

Reabilitarea/Recuperarea medical i
medicina fizic modern reprezint una
dintre specialitile clinico-terapeutice
relativ noi n spectrul specialitilor
medicale, fundamentat pe componente
specifice, sugestiv ncadrate n dou
categarii metodologice: active kinetice i
pasive metodele de termoterapie,
electroterapie, masaj (medicin fizic).

Reabilitare/Recuperare. Concepte.
Definiie

Reabilitarea/Recuperarea medical cuprinde


aspectele diagnostice i terapeutice corelate cu
disfunionalul caracteristic traumatismului sever,
bolilor cronice, rezultat al infirmitii complexe al
diferitelor aparate i sisteme, avnd ca scop final
reintegrarea complex a individului
Medicina fizic - cuprinde aspectele diagnostice
i terapeutice fundamentate pe tehnici fizice i
metode kinetoterapeutice, masaj i aplicaii ale
agenilor fizici terapeutici termoterapie,
electroterapie, hidroterapie,balneoclimatoterapie
etc..

Reabilitare/Recuperare. Concepte.
Bolile

cronice constitue adevrate


inte ale recuperrii i influeneaz:
starea

de bine fizic,
psihiogic
starea social a individului.

Reabilitare/Recuperare. Concepte.
Pacieni cu afeciuni cronice prezint
diverse grade de disfuncii:
perturbarea

derulrii ADL-urilor (activities of

daily living activitile uzuale zilnice);


anxietate,

datorit dispneei, cu pierderea

ncrederii n sine;
apariia

senzaiei de incompeten, cu impact

direct asupra vieii sociale.

Reabilitare/Recuperare. Concepte.
Reabilitarea

medical presupune un
program complex de asistena medical care
stimuliaz potenialul funcional al pacientuli,
astfel nct aceast s ajung la un nivel de
activitate socio-profesional satisfctor pentru
categoria sa de vrst, sex i pregtire.
Complexitatea procsului de recuperare
implic o echip medical care s alctuiasc
i s aplice programul de recuperare pentru
pacientul cu diferite tipuri de patologii nclusiv
cronice.

Reabilitare/Recuperare. Concepte. Definiia


Echipa medical realizeaz:

selectarea pacienilor care vor urma programul complex de


reabilitare;
evaluarea iniial complet include evaluarea prin care se obine
tabloul clinico-funcional complet al pacientului, care precizeaz
aspectele semiologice, funcionale, eseniale pentru programul de
recuperare gestualitatea cotidian, prehensiunea, mersul,
adaptarea cardio-respiratorie la diferite categorii de eforturi;
stabilirea obiectivelor programului de reabilitare;
asigurarea unui program recuperator progresiv, adaptat fiecrui
stadiu al bolii;
evaluarea rezulatelor programului de recuperare performat, n diferite
etape de evaluare intermadiar (fundamentat pe elementele
formative) i final (fundamentat pe elementele sumative);
derularea i monitorizarea pe termen lung a programului de
recuperare.

Reabilitare/Recuperare. Concepte.

Reabilitarea este eficient pentru


diminuarea dizabiliti i pentru sporirea
oportunitilor pentru persoanele cu
dizabilitti.
Prevenirea complicaiilor imobilizrii,
traumatizmelor, bolilor cronice i durerii,
reabilitarea aduce multe avantaje att din
punct de vedere calitativ ct i cantitativ
(financiar).

Reabilitare/Recuperare. Concepte.

Deci, reabilitarea este un proces complex


orientat spre o asistena multilateral a
bolnavilor i invalizilor pentru realizarea
maximal posibil (conform bolii) a
statusului fizic, psihologic, profesional,
social i economic parametri cacteristici
calitii vieii.

Reabilitare/Recuperare. Concepte.
Definiia
Calitatea

vieii este un concept care


include un set vast de caracteristici
fizice i psihice, apreciate n contextul
vieii sociale i este dependent de
factori multipli, inclusiv sitauia
financiar, habitatul, profesia, mediul
social.

Scopurile i rezultatele reabilitrii

Scopul general al reabilitrii este de a


permite persoanelor cu dizabiliti s -i
poat tri viaa pe care i-o doresc, cu toate
restriciile impuse activitilor lor de
deteriorrile rezultate n urma bolilor sau
accidentilor, precum i din contextul lor
personal.

Scopurile i rezultatele reabilitrii

Acest scop n practic este bine realizat pintr-o


combinaie de msuri pentru a depi sau reduce
deteorrile acestora i pentru a elimina sau
minimaliza barierile n participarea persoanei n
mediile alese de aceast. Procesul respectiv
optimizeaz att activitatea ct i participarea
(rezultat).

Aceste dou rezultate fundamentale ale


recuperrii care trebuie demonstrate prin reabilitare
sunt:
bun starea persoanei
participarea social i profesional a acesteia.

Aspectele reabilitrii
Medical (reailitare fizic)
Psihologic
Profesional
Social-economic
Juridic
Etic,estetic

Etapele reabilitrii
staionar
ambulator
sanatorial

Principiile reabilitrii

precocitii tratamentului recuperator


contiintizrii i participrii active pacient/specialist
(complean)
individualizrii programului de recuperare
complexitii tratamentului recuperator
respectrii etapelor de recuperare
continuitii, succesivitii i progresivitii
tratamentului complex pn la recuperare integral
sau optimal posibil
cooperrii inerdisciplinare
evaluarea eficacitii programului de recupere la
diverse etape i rezultatele reabilitrii finale
(activitii, participrii)

Evalurea. Definiie.
Evaluarea este modalitatea de apreciere ct mai
corect a unei situaii att din punct de vedere
calitativ ct i cantitativ.
Tratamentul recuperator funcional ncepe cu
evaluarea , se continu cu evaluarea i nchee cu
evaluarea programului recuperator fiziofuc onalkinetoterapeutic et al..

Evalurea

n medicin, evluarea precizeaz:


starea

de sntate sau de boal


gradul n care un organ sau o funcie se abate
de la normal, cuantificnd prin teste specifice
aceast abatere
modul n care evoluiaz n timp o stare
patologic
modul la care rspunde la un tratament o
disfuncie
capacitatea de munc sau de autongrijirwe
capacitile vocaionale

Evaluarea n reabilitare
stabilete:
obiectivele

programului
tehnicile i metodele ce vor fi utilizate
prioritile de lucru
durata programelor
eficiena programului aplicat
necesitatea modificrilor n programul
kinetic

Kinetologia medical n sistema de


reabilitare

Kinetologiei/Kinesiologie. Definiii
M.Dally, 1857, Paris kinetologie tiina sau
studiul micrii (kinein-micare,
logos-a studia , a vorbi despre)
tiina micrii organismelor vii i a
structurilor care particip la aceste
micri.

Kinetologiei/Kinesiologie. Definiii

Kinetologia medical - studiul structurilor


i mecanismelor neuromusculare i
articulare care asigur omului activiti
motrice normale,nregistrnd, analiznd i
corectnd mecanismele deficitare.
Definiia pune n evidena trei componente:
aspectul tiinific, evaluarea, aspectul practic.

Componentele kinetoterapiei
Aspectul tiinific(teoretic) - studiul
structurilor i mecanismelor
neuromusculo-articulareale micrii
Evalurea - nregistrarea i analizarea
mecanismelor deficitare ale micrii
pentru crearea programelor practice
kinetice.
Aspectul practic(terapeutic)- corectarea
mecanismelor deficitare ale micrii

Kinetologia ca tiin
nclude trei mari componente
(subdisciplini):
1.Biomecanica
2.Exerciiul

fizic
3.Componentul psihomotor

Kinetologia ca profesie

Componenta practic kinetoterapia care


face parte din marele capitol al medicinii
fizice de recuperare, specialitate terapeutic
care se afl alturi de alte tipuri terapeutice
ale medicinei (farmacologice, chirurgicale,
homeopatice, .a.)

Medicina fizic de recuperare medical n


afar de kinetoterapie utlizeaz i ali factori
fizici: termoterapia, hidroterapia,
electroterapia, mesoterapia, climatoterapia,
presoterapia.

Kinesiologia ca disciplin medical


Pentru toate patologiile exist dou
tipuri de tratamente de baz:
1. medicaia (tratament conservator)

kinetoterapie

2.chirurgia,

urmat obligatoriu de

kinetoterapie.

Criterii de clasificare a
kinetoterapiei
1.

dup domeniul de recuperare funcional

kinetoterapia n bolile reumatice


kinetoterapia n bolile neurologice
kinetoterapia n bolile respiratorii
kinetoterapia n bolile cardiovasculare
kinetoterapia n bolile psihice
kinetoterapia n sechele posttraumatice
etc.

Criterii de clasificare a kinetoterapiei


2.

dup obiectivele fiziopatologice

kinetoterapia de mobilitate articular


kinetoterapia de tonifiere muscular
kinetoterapia de creterea anduranei musculare
kinetoterapia de coordonare i echilibru
kinetoterapia de antrenare la efort
kinetoterapia de relaxare
kinetoterapia postural

Criterii de clasificare a kinetoterapiei


3.

dup vrst

kinetoterapia la vrstnici
kinetoterapia n pediatrie
kinetoterapia la gravide
kinetoterapia la copilul colar

Criterii de clasificare a kinetoterapiei


4.

dup locul de activitate

kinetoterapia la sala de kineto


kinetoterapia la domiciliul pacientului
kinetoterapia la patul bolnavului
kinetoterapia n aer liber
kinetoterapia n bazine (hidrokinetoterapie)

Kinetoterapia/Kinetologia medical
Poate fi aplicat n trei scopuri:
profilactic

kinetoprofolaxie (primar,

secundar)
terapeutic kinetoterapie
de recuperare kinetoterapie de
recuperare

Kinetoprofilaxie

Kinetologie profilactic (primar/de gradul I)


cuprinde totalitatea metodilor i mijloacelor
kinetologice care se adreseaz menineri i
ntririi strii de sntate, deci prevenirii strii de
boal.

Kinetologia profilactic (profilaxia secundar/de


gradul II) nseamn aplicarea tuturor mijloacelor
necesare pentru a preveni agravarea sau
apariia complicaiilor patomorfofuncionale ale
unei boli cronice.

Kinetoterapia

Kinetoterapia sau kinetologia terpeutic


cuprinde cele trei capitole i tipuri de
asisten medical, care formeaz complexul
mijloacelor de asisten medical
profilactic, terapeutic sau de recuperare.

Aceste capitole se asociaz cu mijloace


farmacologice sau nefarmacologice.

Kinetologie de recuperare

Kinetologia de recuperare reprezint


principalul mijloc al asistenei de
recuperare funcional i cuprinde ntreg
domeniul deficitului funcional din bolile
cronice (n special ale aparatelor
locomotor i cardiorespirator) dominat de
metodologie specific de asisten prin
kinetologie de recuperare.

Argumentarea clinico-fiziologic a
kinetoterapiei/ terapiaei prin micare
Aciunea curativ a micrii activitii fizice asupr
organizmului uman se explic prin importana social
i rolul biologic al micrii n viaa uman.
Exemplu:
hipodinamia,

sedentarizmul ca rezultat are degradarea


sntii fizice, psihice, calitteii vieii (sociale, profesionale,
economice)
activitatea fizic/micarea menine sntatea, faciliteaz
toate procesele fiziologice metabolice i vitale ale
organizmului, crete imunorezistena, amelioreaz starea
psihic, psihimotorie, abilitatea, asigur statusul social,
profesional, economic (activitatea i participarea) calitatea
vieii.

Mecanizmele fiziologice ale micrii


exerciiului fizic
neuroreflector
neuroumoral
umoral
sistemul funcional

Efectul terapeutic al micrii


exerciiului fizic

aciune de tonizare

Micare/EF contracie muscular activarea SNC SNV i glandele cu


secreie intern activarea sistemelor CV i respirator metabolizmul
(organele inerne) reaciile imunobiologice
Rezultat: amelioreaz starea de bine fizic, psihic, abilitatea.

aciune trofic

Micare/EF stimuleaz procesele metabolice tisulare/muchi crete


temperatura intratisular i eliberarea substanilor biologice active care
produc stimularea activitii circulatorie prin dilatarea arteriolelor ca
rezultat se obine avtivizarea proceselor de regenerare i recuperare

regleaz mecanizmele de formare a compensaiilor


(temporare i definitive)
normalizeaz mecanizmele de inreinere a funciilor
globale ale organismului

Reabilitarea fizic

reprezint o sistem de msuri pentru recuperare


sau compensare a deficienelor fizice, calitilor
intelectuale, strii funcionale generale,
ameliorarea calitilor fizice, echilibrului psihoemoional, rezervelor de adaptare a organizmului
cu mijloace terapeutice active (kinetoterapie,
ergoterapie, terapie ocupaional, elemente de
sport, etc) i pasive (masaj, factori fizici naturali i
artificiali)

Kinetoterapia n cadrul reabilitrii


fizice

n cadrul reabilitrii ca proces bio-psihosocial complex kinetoterapia reprezint un


mijloc terapeutic de baz care ntr n
aciune concomitent cu celelalte mijloace
incluse n planul terapeutic general unitar.

Kinetoterapia n cadrul reabilitrii


fizice

Kinetoterapia se indic:
pe

toat perioada de evoluie a bolii/leziunii;


n leziuni minore, afeciuni necomplicate se
aplic pn la vindecarea complet;
n boli cronice/leziuni majore soldate cu
infirmiti definitive se aplic pe toat durata
vieii.

Reabilitarea medical.Kinetoterapia
Scopurile kinetoterapiei:
1.
2.
3.
4.
5.

Ameliorarea capacitii generale de micare i a


marelor funcii
Ameliorarea funciei segmentului / segmentelor
/organelor interesate direct n afeciune
Prevenirea instalrii deprinderilor compensatorii
defectuoase
Stimularea strii psihice
Dezvotarea funciilor compensatorii ale sistemului
neuro-mio-osteo-artrokinetic i organelor interne

Obiectivele kinetoterapiei

Obiective generale (de rangul I)


Meninerea unei stri optime de sntate;
Favorizarea proceselor de cretere i realizarea unei dezvoltri
fizice armonioase;
Formarea capacitii (i mai ales a obinuinei) de practicare
sistematic a exerciiilor fizice;
Dezvoltarea calitilor motrice de baz i celor specifice;
Formarea corect a unui sistem de deprinderi i priceperi
motrice;
Contribuii la dezvoltarea unor caliti intelectuale, morale i de
voin, a simului estetic, a responsabilitilor sociale.
Educarea/reeducarea/recuperarea/dezvoltarea i meninerea
funciilor reduse, abolite sau incorect realizate, ca urmare a unor
tulburri sau sechele existente care mpiedic sau ngreuiaz
procesul de adaptare/readaptarte i integrare socioprofesionist.

Obiectivele kinetoterapiei

Obiective specifice (de rangul II)


Obiective specifice fiecrui
subsistem al kinetoterapiei

Kinetoprofilaxie

- Prevenirea strii de boal


(kinetoprofilaxie primar, de gradul
I);
- Prevenirea agravrii sau apariiei
complicaiilor patomorfofuncionale
ale unei boli cronice (kinetoprofilaxie
secundar, de gradul II);
- Consolidarea i meninerea
rezultatelor urmrite i obinute
(kinetoprofilaxia teriar, de gradul
III).

Kinetoterapia de
recuperare

- Recuperarea funcional

valabil pentru ntreg domeniul


al refacerii deficitului funcional
n toate bolile cronice.

Kinetoterapia
terapeutic

- Tratarea diferitelor boli


i afeciuni ale
organismului uman, cu
mijloace specifice.

Obiectivele kinetoterapiei

Obiective specifice (de rangul III)

Obiective care se refer la edinele curente de kinetoterapie sau la o


anumit etap de reabilitare:
Relaxarea;
Corectarea posturii i aliniamentului corpului;
Recuperarea i creterea mobilitii articulare;
Recuperarea i creterea forei musculare;
Recuperarea i creterea rezistenei musculare;
Recuperarea i creterea coordonrii, controlului i echilibrului;
Reantrenarea i antrenarea la efort;
Reeducarea respiratorie;
Reeducarea sensibilitii;
Reeducarea aparatului cardio-vascular;
Reeducarea abilitii manuale;
Reeducarea neuromotorie;
Reeducarea psihomotricitii.

Mijloacele kinetoterapiei n reabilitarea


fizic
1.

Mijloace fundamentale ale kinetoterapiei

2.

Mijloace ajuttoare kinetoterapiei

3.

Exerciiul fizic (micarea sub diverse forme)


Masajul
Termoterapia
Electroterapia
Hidroterapia
Terapia ocupaional,ergoterapia
Activiti fizice adaptate

.Mijloace asociate kinetoterapiei

Factorii naturali: apa, aerul ,soarele


Factorii igienici si alimentaia

Noiuni kinetologice/defeniii
(exerciiu, procedeu, tehnici, metod,
metodologie, obiectiv)

Tehnici kinetologice
Tehnica

de lucru (alfabetul terapiei prin


micare) prezint elementul de baz al
kinetoterapiei. Baza fiziologic a tehnicei este
tipul de contracie muscular (izometric,
izotonic, izokinetic) prin care se realizeaz
micarea activ, pasiv .a.

Noiuni kinetologice/defeniii
(exerciiu, procedeu, tehnici, metod,
metodologie, obiectiv)

Metod
Un

complex de exerciii sau procedee fizice


formeaz o metoda. Metoda are ntodeauna
un scop precis.

(mobilizarea articular, creterea amplitudei de micare


et.a.).

Tehnici n kinetoterapie
Clasificarea tehnicilor kinetologici
Baza clasificrii o constitue cele trei
proprieti fundamentale ale aparatului
locomtor (A.L.):
activitatea

motric a A.L.;
capacitatea de a putea fi micat pasiv;
starea de repaus
(Legrand-Lambling)

Clasificarea tehnicilor kinetologici


imobilizarea

Tehnici
n
kinetologie

Anakinetice
posturarea

Kinetice

dinamice

statice

Contractarea izometric
Relaxarea muscular

active

pasive

reflex

liber

voluntar

activo-pasiv

tractiuni
sub anestezie
pur asistat
autopasiv
mecanic
pasivo-actov
prin manipulare

activ cu rezisten

Tehnici n kinetoterapie
1.
2.
3.

Stretchingul
Tehnici de transfer (ADL terapia
ocupaional)
Tehnici de facilitare neuroproprioceptiv
(FNP)
1.
2.

Tehnici FNP generale


Tehnici FNP specifice

Tehnici pentru promovarea mobilitii


Tehnici pentru promovarea stabilitii
Tehnici pentru promovarea mobilitii controlate
Tehnici pentru promovarea abilitii

Metode n kinetoterapie
1.

Metode de relaxare
1.
2.

2.

Metoda Jacobson
Metoda Schultz

Metode de educare/reeducare
neuromotorie
1.
2.
3.
4.
5.

Conceptul Bobath
Metoda Brnngstrom
Conceptul Vojta
Conceptul Castillo Morales
Metoda Frenkel

Metode n kinetoterapie
3.

Metode de facilitare neuro-proprioceptiv


Metoda Margaret Rood
2. Metoda Kabat
1.

4.

Metode de reeducare postural


Metoda Klapp
2. Metoda von Niederhoeffer
3. Metoda Schroth
1.

5.

Metode de recuperare a afeciunilor lombare


Metoda Williams
2. Metoda McKenzie
1.

Obiective n kinetoterapie
reprezint:
finaliti

ale programelor kinetice

obiective

generale n kinetoterapie

operaionalizarea

obiectivelor din

programele si activitile kinetice

Principiile de aplicare kinetoterapiei

primum non nocere


Princpiul

individualizrii tratamentului
Principiul precocitii tratamentului
Principiul gradrii efortului
Principiul continurii tratamentului pn la
recuperare optim sau integral
Principiul succesivitii i progresivitii
Principiul de aplicare sistematic
Evaluarea eficacitii kinetoterapiei i recuperrii
funcionale

Evaluare n kinetoterapie - mijloc de baz


n stabilirea diagnosticului funcional
Testarea clinic musculoarticular
bilanul articular
bilanul muscular
evaluarea global
echilibru,

coordonare i controlul

ADL

evaluarea alinierii i posturii corecte a


corpului
evaluarea mersului

Formele kinetoterapiei
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Imitaii i jocuri
Gimnastic general i respiratorie
Gimnastic medical selectiv
Reeducarea mersului
Reeducarea prehensiunii
Hidro-kinetoterapia
Sportul curativ
Dansul curaiv
Terapia ocupaional
Ergoterapia
Meloterapia, artterapia et altele

Organizarea programei de
reabilitare i kinetoterapie

reabilitare

funcionare i dizabilitate
evaluarea clinic
funcional
evaluarea activitii (ADL)
i participrii
factorii contextuali
evaluarea factorilor de
mediu
evaluarea factorilor
personali
Evaluarea eficacitii reabilitrii

kinetoterapie

parametri generali
tipul i specificul
bolii/deficienei
durata bolii i recuperrii
vrsta, sexul, profesia
capacitatea fizic general
parametri locali
evaluarea analitic: bilanul
articular, muscular a funciilor
specifice sistemilor i
aparatelor CV, respirator etc.
evaluarea funciilor globale:
mersul, ADL, teste
funcionale, psihomotorii etc.

Efectele terapeutice ale


kinetoterapiei

Generale:
creterea nivelului de fitness
scderea stresului
apariia senzaiei de bine resimit numai
dup kinetoterapie
ameliorarea cogniiei
oprirea apariiei i evoluiei sindromului de
decondiionare a bolnavului
armonizarea creterii i dezvoltrii copilului
scderea sindromului algic

Efectele terapeutice ale


kinetoterapiei

Specifice:
creterea

forei i anduranei musculare


ameliorarea mobilitii articulare
reeducarea coordonrii i echilibrului
ameliorarea respiraiei
creterea toleranei la efort
.a