ANTET ANGAJATOR

Nr._____/_________

Ctre,
Inspectoratul Teritorial de Munc ...........................
Datele de identificare ale angajatorului:
Denumire/
Nume i Prenume *
Cod de identificare fiscal *
Jude *
Localitate *
Strada *
Nr. *
Bl.
Cod potal
Tel.
E-mail *
Banca *
Cont IBAN *

Sc.

Sector *
Ap.

* Cmpurile marcate sunt obligatorii: Cmpul sector este obligatoriu numai pentru angajatorii din
Bucureti. Cmpul numr strad se completeaz cu F.N. (fr numr), n cazul n care strada nu are
numr. Cmpul Banc si CONT IBAN se completeaz FARA BANCA respectiv FARA CONT, n cazul
n care angajatorul nu are deschis cont la banc.

Nume ........................................

Prenume ....................................

Legitimat cu C.I./B.I. seria ................ nr. ..................................................

prin reprezentani legali mputernicim pe:

pentru a ridica numele de utilizator i parola necesare accesrii on-line a
aplicaiei pentru depunerea declaraiei inventar si a declaraiei fiscale
lunare.
[ ] ** Solicit schimbarea parolei existente pentru urmtoarele motive:
........................................................................................................................
** Se completeaz numai dac angajatorul a ridicat parola iniial i dorete schimbarea acesteia.

La ridicare se va prezenta, n copie, documentul ce atest codul de

identificare fiscal al angajatorului.
Reprezentant legal
_____________________________________
(nume, prenume, semntura, tampila)