1.

SDR TRAHEAL
Def

Cauze

1.
2.
3.

Inflamatie
Alergie
Obstructie

Simpto
me

1.

Durere
retrosternala
c. arsura
tuse,
expectoratie
Dispnee obstr
insp + cornaj
Tuse uscata
Expectoratie
m, p,
hemoptizie
Voce ragusita
Disfagie

2.
3.
4.

5.
6.

Semne

I, Pa: trahee

Stridor sau
cornaj traheal
In Insp, Exp
in Insp, tuse

Tiraj ic, sc,

jugular

I.
SDR CAI RESPIRATORII
2. SDR BRONSIC modif ale calibrului bronsiilor dat. alterare mucoasa, spasm,secr gl. Muc
BRONSITA AC
BRONSITA CR
BRONSIECTAZIE
AB
Inflam ac-mucoasa si
Inflamaia cr, nespecific a
Dil segementar a
Obstrucia generalizat a cilor
submucoasa
peretului bronic cu ac
broniilor, expectoratie
aeriene reversibil (spasm,
repetate i evoluie
abundenta
edem, hipersecreie)
proresiv
1. Infectioase: B, V
1. Bronite ac repetate
1. Congenital
1. Alergic
2. Boli inf generale
2. Agresiune direct cr
2. Alterarea inflam a
2. Infecios
3. Toxice
3. Mixt
Disfct mucociliara+modif
peretelui
3. Retracii scleroase
strct
pulmonare/pleurale
4. Stenoze sau distrucii
bronice

1.
2.
3.
4.

Astenie
Cefalee
Mialgii
Subfebrilitate

Faza
Faza de
cruditate(2coctiune(5-6z)
3z)

Tuse

Tuse
productiv
uscata
a

Durere

Expectora
retroster
tie
n
moderata,

opresiun
m, mp
e
toracica

Herpes, T
I: ronchus traheobronsic
Pa: freamat ronchal sau
bronsic
Pe: N
Au: raluri umede buloase,
uscate

1.

2.
3.
4.

Tuse min 3 luni, 2 ani

consecutiv, caract
sezonier
Expectoraie m, p, mp
Hemoptizie
Dispnee la nceput
absent, se instaleaz
cu efizemul

1.
2.
3.
4.

Tuse
productiv,
declanat poziional
Expectoraie
abundent
Hemoptizie
Dispneea apare trziu

1.

2.
3.
4.
5.

Dispnee paroxistic exp, cu

wheezing,
opresiune toracic
Cianoza centrala
Anxietate
Tuse
Expectoraieanun
sfritul crizei

ATELECTAZIE
Obstrucia sau lumenului unei
bronii-defect de ventilaie a unui
teritoriu pulmonar, cu pstrarea
perfuziei
1. compresie: pleurezii masive,
pneumotorace,
pericardita
exudativ masiv, tumori ct
2. obstrucii
bronice-corpi
strini,
tumori
bronice,
stenoze severe,
3. hipoventilaie- decubit dorsal
prelungit, toracotomie
4. alterarea
surfactantului
(boala mB hialine)
5. Relexe de evacuare, de
resorbie
1. Dispnee

sputa
-extrinec-mulaje
bronsice,
Eo, cristale Charcot Leyden,
corpi Creola
-intrinsec-PMN,
neutrofile,
bacterii

1.

Apatie, somnolenta,
sincopa tusigena
2. Atitudine antitusigena
3. Facies blue bloater
4. Cianoza centrala,
poliglobulie
5. Hipocratism digital
I: ronchus
Pa: freamat ronchal,
freamat vocal
Pe: Au: MV cu exp prelungit
Raluri ronflnate+sibiliante
In ac-buloase

1. Atitudine antitusigena
2. Hipocratism digital
4
SDR:
bronsitic,
condensare pulm, pleural,
cavitar
Au: MV cu exp prelungit
Raluri
bronice
umede-buloase
n
ambele faze ale resp,
dispar dup tuse
(grupate n buchet)

1.
2.

Anxietate
Atitud
antidispneizantortopnee
3. Cianoz central
I: resp superficial, bradipnee,
exp prelungit Wheezing
Pa:freamtului vocal
Pe: Hipersonoritate difuz
Au: MV cu exp prelungit
Raluri sibilante =>,,zgomot de
poumbar

1.

Hipocratism digital

I:
Asincronism
i
asimetrie
respiratorie, Stridor sau cornaj
Pa: framtului pectoral
Pe: matitate
Au: MV sau abolit cu exp
prelungit

Paraclin
ic

Rx: modif de
lumen,
stenozari, dil,
deviatii
Bronhoscopie:
modif lumen
CT: tumori

Rx: dg dif
Lab: VSH, fibrinogen, PCR,
hemoleucograma
Ex sputa
EFR: obstr min

PL: VSH, leucocitoz

cu PMN
RX:acc
desenului
bronhovascular
Ex. Sput
EFR:
disfuncie
ventilatorie
de
tip
obstructive
(CV-N,
VEMS)

PL: VSH, leucocitoz

cu PMN
RX:
acc
desenului
bronhovascular,
condensari pulm
EFR:
disfuncia
ventilatorie
de
tip
mixt (obstr+restrictiv)
Bronhoscopie:
stenoze, dil

P.L: eozinfilie, IgE

Ex. Sput
EFR: disfc ventilatie obstrVEMS
Teste cutanate
Gaze sg: astrup paO2,
paCO2, N,
Teste de provocare brosnica
+ cand VEMS15%

Rx: opaciti omogene, cu

dispoziie
zonala/liniar/n
band, cu sp intercostale,
deplasarea
diafragmului,
traheei, mediastinului spre
partea afectat
Bronhografie: dg, sediul, nr
obstr
Bronhoscopie
CT