CHLAMYDIA

3 SPECII PATOGENE PENTRU OM:

1. Chlamydia trichomatis->trahom=afectiune a globului ocular,
conjunctivita,
pneumonii la nou nascuti,
limfogranulomatoza veneriana,
uretrite negonococice
2. Chlamydia psittaci->psitacoza=pneumonie atipica
3. Chlamydia pneumoniae->infectii tract respirator superior
TRATAMENT: Tetracicline (Doxiciclina)
DOXICICLINA-Tetracicline de a-II-A generaie; Semisintetic
Fc: absorbtie digestiva buna, se leaga de albumine plasmatice, metabolizare si eliminare
lente, concentratii active 12h
Fdin: actiune bacteriostatica prin inibarea sintezei proteice bacteriene.
Efectele apar dupa 2-4 zile in infectii, dupa 4 saptamani in acnee
R.a: greata, varsaturi, diaree, dismicrobism, rare manifestari alergice, fotosensibilizare
Cind: copii<12ani, sarcina
Interactiuni: alcool creste agresivitatea asupra ficatului
Doza: 200mg in prima zi, apoi 100mg/zi; o singura priza, la aceeasi ora
Mecanism de rezistenta: Tetraciclinele inhib dezvoltarea bacterian prin legarea de
subunitile 30S ale ribozomilor, (secvena 16S ), mpiedicnd astfel legarea aminoacilARNt de complexul ARNm-ribozom. Celulele bacteriene devin rezistente la aciunea
tetraciclinelor prin 3 mecanisme:

Enzimatic-modificarea enzimatic a nucleului tetraciclinelor (printr-o reacie de

acetilare)
Eflux-mecanism de aprare a organismului, care "respinge" substanele toxice sau
antibioticele.O gen codeaz o proteina care activeaz pompa de tetraciclin
Protecie ribozomal. O gen activeaz o protein , care poate avea diverse efecte n
funcie de gen:

blocarea legrii tetraciclinei de ribozomi

legarea de ribozomi, concomitent cu deformarea steric ceea ce permite

legarea de ARNt

legarea de ribozomi concomitent cu deslocuirea tetraciclinei.