1

6
7

Urmatoarele chimioterapice antituberculoase nu pot fi administrate in

siguranta la gravide:
a.Izoniazida
b.Rifampicina
c.Etambutolul
d.Streptomicina
e.Vincristina
Reactiile pozitive la intradermoreactia la PPD apar frecvent la,
exceptand:
a.Pacientii vaccinati BCG
b.Pacientii imunodeprimati
c.Pacientii infectati cu M tuberculosis, dar fara boala activa
d.Pacienti sensibilizati prin infectie cu micobacterii netuberculoase
e.Pacientii cu tuberculoza activa
Reactiile fals negative la intradermoreactia PPD pot sa apara la:
a.Pacientii imunocompetenti
b.Pacientii cu tuberculoza agresiva
c.Pacientii vaccinati BCG
d.Pacientii infectati cu M tuberculosis, dar fara boala activa
e.Pacienti sensibilizati prin infectii cu micobacterii netuberculoase
Chimioterapia profilactica in tuberculoza pulmonara este justificata la,
exceptand:
a.Contactii apropiati ai cazurilor contaginoase care prezintareactii
pozitive la testarea cutanatala PPD cu un diametrul mai mare sau egal
cu 15 mm al suprafetei indurate
b.Sugarii si copii care au venit in contact cu cazuri contagioase si au
test PPD negativ
c.Persoanele infectate cu HIV cu test cutanat la PPD negativ si care au
un risc crescut de dezvoltare a tuberculozei si sunt anergice la testarea
cu alte antigene ce provoaca hipersensibilitate de tip intarziat, cum ar fi
Candida si cele de oreion
d.Reactii pozitive la testarea cutanataPPD cu un diametru mai mare sau
egal cu 10 mm la persoanele cu infectie cu HIV
e.Persoane cu risc foarte scazut de dezvoltare a tuberculozei in caz de
infectie cu diametrul de 10 mm sau mai mic al suprafetei de induratie
Aparitia chimiorezistentei in terapia tuberculozei este favorizata de:
a.Folosirea curelor scurte de 6 -9 luni
b.Folosirea curelor lungi de 12 -18 luni
c.Lipsa de complianta a pacientilor care nu au luat terapia prescrisa in
mod curent
d.Terapie in asociere
e.Terapia combinata, adica in regimuri de 3 - 4 chimioterapice
antituberculoase
Afectarea nervului optic poate apare frecvent sub tratamentul cu
urmatoarele chimioterapice antituberculoase:
a.Izoniazida
b.Rifampicina
c.Streptomicina
d.Pirazinamida
e.Etambutolul
Utilizarea mediilor lichide pentru izolarea si identificarea M tuberculosis
presupun, cu exceptia:
a.Imposibilitatea identificarii tulpinilor micobacteriene izolate pe baza
aspectului coloniilor

e
d

1
0

1
1

1
2

1
3
1
4

b.Detectarea radiometrica a cresterii

c.Identificarea tulpinilor izolate prin probe pentru acizii nucleici
d.Timp necesar pentru izolarea si stabilirea speciei de 4-6 saptamani
e.Timp necesar pentru izolarea si stabilirea speciei de 2 -3 saptamani
Probele de sputa prelevate pentru izolarea si identificarea
Mycobacterium tuberculosis trebuie, exceptand:
a.Incubate la 37 grade C in atmosfera de CO2 5%
b.Inoculate pe un mediu pe bazade agar si ou
c.Incubate la 26 grade C in atmosfera de CO2 5%
d.Inoculate pe mediul Lowenstein -Jensen
e.Supravegheate 4 -8 saptamani
In tuberculoza primara se intalnesc cel mai frecvent ca forme de
manifestare:
a.Pleurezia
b.Limfadenopatia hilara sau mediastinala
c.Peritonita TBC
d.Tuberculoza miliara
e.Meningita tuberculoasa
Factorii determinanti ai riscului de dezvoltare a bolii dupa infectia
tuberculoasa sunt, exceptand:
a.Varsta -in special adolescenta si adultul tanar
b.Coinfectia cu HIV
c.Silicoza
d.Insuficienta renala
e.Edemul pulmonar
Medicamente incluse in tratamentul tuberculozei pulmonare sunt,
exceptand:
a.ciclosporina
b.clofazimina
c.amoxicilina+acid clavulanic
d.ofloxacina
e.capreomicina
Urmatoarele afirmatii sunt false privind tuberculoza pulmonara:
a.regimul terapeutic pentru gravide cuprinde: isoniazida, pirazinamida,
etambutol
b.se poate practica pneumectomie ca tratament
c.artralgiile produse de pirazinamida sunt tratate cu fenilbutazona
d.intoleranta la medicamente se poate manifesta ca prurit
e.hepatita este reactia adversa cea mai de temut in timpul tratmentului
Care din factorii de mai jos influeneaz apariia unei tuberculoze la
pacienii deja infectai, cu exceptia:
a. Seropozitivitatea HIV
b. Insuficiena renal cronic
c. Vaccinarea BCG
d. Silicoza
e. Boala Hodgkin
Care din afirmaiile urmtoare privind transmiterea tuberculozei sunt
adevrate
a. Transmiterea tuberculozei se face pe cale respiratorie
b. Calea digestiv este un mod comun de transmitere a tuberculozei
c. Toate formele de tuberculoz (pulmonare i extra-pulmonare) sunt
contagioase
d. Transmiterea tuberculozei necesit un contact scurt de cteva ore
sau zile

c
a

1
5

1
6

1
7

1
8

1
9

2
0
2
1

e. Transmiterea tuberculozei apare frecvent n spaii largi, la lumina

zilei, n cazul aglomerrilor de persoane
Care din urmtoarele afirmaii sunt corecte
a. Pacienii cu tuberculoz pulmonar avnd bacili sensibili la tratament
rmn infecioi pn la terminarea tratamentului i de aceea trebuie
izolai
b. Dac leziunile de tuberculoz primar se vindec spontan, riscul de
apariie ulterioar a tuberculozei este nul
c. Riscul cel mai ridicat de a dezvolta tuberculoza-boal este n primii
trei ani dup infecie
d. Calcificarea leziunilor de tuberculoza primara arat vindecarea lor
completa i deci eliminarea riscului de a dezvolta tuberculoza ulterior
e. Transmiterea tuberculozei apare frecvent n spaii largi, la lumina
zilei, n cazul aglomerrilor de persoane
Care din afirmaiile urmtoare sunt adevrate privind rspunsul imun n
tuberculoz
a. Reacia de hipersensibilitate la tuberculina este mediata de limfocite
b. Reacia de hipersensibilitate la tuberculina este mediata de anticorpi
c. Reacia de hipersensibilitate la tuberculina este mediata de neutrofile
d. Reacia de hipersensibilitate la tuberculina este mediata de
macrofage
e. Toate cele de mai sus
Sunt false despre reacia granulomatoas ce apare n tuberculoz :
a. Particip la limitarea diseminrii infeciei tuberculoase
b. Particip la diseminarea infeciei tuberculoase
c. Este expresia hipersensibilitii la tuberculin
d. Apare mai ales datorita rspunsului imun celular
e. Anticorpii dirijai contra proteinelor Mycobacterium tuberculosis nu
particip la formarea granuloamelor
Care din afirmaiile urmtoare privind tuberculoza primar sunt
adevrate
a. Infecia apare n special n zonele apicale ale plmnului
b. La copii se asociaz frecvent cu adenopatii hilare
c. Este de obicei simptomatic
d. Toate cele de mai sus
e. Nici unul din rspunsurile de mai sus
Tuberculoza pulmonar secundar
a. Apare mai frecvent n segmentele apicale i posterioare ale lobilor
superiori
b. Apare rar n segmentele apicale ale lobilor inferiori
c. Apare frecvent n lobul mediu
d. Apare frecvent n lingul
e. Toate cele de mai sus
Cavernele tuberculoase :
a. Se formeaz prin vindecarea leziunilor de tuberculoz pulmonar
b. Dispar ntotdeauna odat cu un tratament eficient
c. Apariia lor este asociat cu scderea numrului de bacili n sputa din
cauza eliminri cazeumului
d. Apare frecvent n lingul
e. Niciunul din rspunsurile de mai sus
Care din afirmaiile urmtoare privind pleurezia tuberculoas sunt
adevrate
a. Cel mai frecvent este bilateral
b. Este o pleurezie transudativ

e
d

2
2

2
3

2
4

2
5

2
6
2
7

c. Apare n special la vrstnici

d. Netratata poate evolua frecvent ctre vindecare
e. Trebuie complet evacuata chiar daca nu este important
Care din afirmaiile urmtoare privind tuberculoza miliar sunt
adevrate,exceptand
a. Este mai frecvent la pacienii HIV pozitivi
b. Se prezint de obicei ca o febr prelungit fr cauz evident
c. Imaginile radiologice pulmonare apar tardiv
d. Examenul direct al sputei pentru Bacili acido-alcoolo-rezisteni este
frecvent pozitiv
e.e asociaz frecvent cu o intradermoreacie la tuberculin negativ
Care din afirmaiile urmtoare privind intradermoreacia la tuberculin
sunt false:
a. O reacie pozitiva rapida la 12-24 de ore de la injectare trebuie
considerat negativa daca la 72 de ore induraia este mai mic de 10
mm
b. Este negativ la o treime din pacienii cu pleurezie tuberculoas
c. Se pozitiveaz frecvent n cursul tratamentului la pacienii cu
tuberculoz la care iniial era negativ
d. O reacie pozitiv arat c pacientul este bolnav i trebuie tratat cu
tuberculostatice
e. La pacienii HIV+ intradermoreacia la tuberculin trebuie
considerat pozitiv daca este mai mare de 5 mm
Care din afirmaiile urmtoare privind tratamentul antituberculos sunt
adevrate
a. Formele extrapulmonare precum i cele grave de tuberculoz
necesit un tratament mai ndelungat sau cu mai multe antituberculoase
b. Introducerea rifampicinei n regimurile moderne permite scderea
duratei de tratament
c. Etambutolul i pirazinamida au doar un efect bacteriostatic
d. Streptomicina este asociat pentru eficacitatea sa asupra germenilor
intracelulari
e. Ameliorarea clinic i radiologic se vede dup prima lun de
tratament
Care din urmtoarele categorii de persoane trebuie s primeasc un
tratament al infeciei tuberculoase latente (chimioprofilaxie)
a. Pacieni infectai infectati cu mai mult de trei ani in urma
b. Copii contaci cu un pacient cu tuberculoz pulmonar
c. Adulii contaci cu un pacient cu tuberculoz
d. Personal sanitar infectat
e. Toate cele de mai sus
Caracterizarea pleureziilor ca exsudative sau transudative se face
urmrind urmtorii parametri, cu exceptia:
a. Proteinele pleurale
b. Raportul proteine pleurale/ proteine serice
c. Nivelul glucozei n lichidul pleural
d. Nivelul lactat dehidrogenazei n lichidul pleural
e. Raportul LDH pleural/LDH seric
Un lichid pleural presupus transudativ trebuie puncionat n
urmtoarele situaii, exceptand:
a. Atunci cnd este asociat cu o febr
b. Atunci cnd este asociat cu un sindrom inflamator
c. Atunci cnd nu se resoarbe sub un tratament corect condus

c
e

2
8

2
9

3
0

3
1

3
2

3
3

3
4
3
5

d. Atunci cnd este strict unilateral

e. Totdeauna
Printre cauzele epanamentelor pleurale transudative ntlnim:
a. Tuberculoza
b. Pneumonia stafilococica
c. Embolia pulmonar
d. Pleureziile induse de medicamente
e. Pacreatitele acute
Pseudochylotoraxul:
a. Apare n rupturile traumatice ale marilor vase limfatice
b. Lichidul pleural are un aspect clar transparent
c. Este asociat cu prezena de chylomicroni n lichidul pleural
d. Este asociat cu prezena de nivele ridicate de colesterol i de cristale
de colesterol n lichidul pleural
e. Toate cele de mai sus
Hemotoraxul
a. Este definit ca prezena de snge n lichidul pleural
b. Hematocritul lichidului pleural este peste 25% din cel sistemic
c. Este n general datorat unui proces pneumonic
d. Poate fi dat de tuberculoz sau de cancerul bronhopulmonar
e. Nu trebuie drenat n toate cazurile
Caracteristicile pleureziilor din poliartrita reumatoid sunt
a. Au un coninut foarte sczut de glucoz
b. Valorile LDH pot fi joase
c. Au un caracter fugace
d. Au un coninut scazut de colesterol
e. Sunt transudate
Urmatoarea posologie este recomandata pentru medicamentele
antituberculoase in regiunle zilnice
a.etambutol: 15-25 mg/kgc
b.streptomicina: 45 mg/kgc
c.pirazinamida: 5-10 mg/kgc
d.rifampicina: 15-20 mg/kgc
e.izoniazida: 10 mg/kgc
Agentii de prima linie in tratamentul tuberculozei
a.sunt administrati in totalitate pe cale orala
b.au concentratiile serice maxime la 6 ore
c.au o rata crescuta de inducere a chimiorezistentei
d.au o capacitate scazuta de a preveni recaderea
e.sunt intens bactericide
In analizele de laborator la un pacient cu tuberculoza pulmonara se
intalnesc relativ frecvent, cu exceptia
a.anemie usoara
b.leucocitoza
c.hiponatremie datorita sindromului de secretie inadecvata a
hormonului antidiuretic
d.VSH crescut
e.hipopotasemie
In tuberculoza pulmonara se pot intalni urmatoarele semne fizice
exceptand
a.paloare
b.hipocratism digital
c.suflu amforic
d.raluri ronflante datorate obstructiei bronsice partiale

e
e

e.raluri sibilante
Intradermoreactia la PPD utilizata ca test diagnostic in tuberculoza
pulmonara
a.are o valoare certa in diagnosticul tuberculozei active
b.reactile fals negative sunt frecvente la pacientii cu tuberculoza
cronica
c.este utilizat in toate cazurile cu culturi de bacil Koch din sputa
pozitive
d.reactiile fals negative nu apar la cei cu tuberculoza agresiva
3 e.este extrem de util pentru diagnosticul tuberculozei in cazurile cu
6 culturi negative
Tuberculoza miliara poate evolua cu,exceptand
a.meningism
b.splenomegalie
c.hepatomegalie
d.examen oftalmologic negativ pentru tuberculi coroidieni
3 e.cu leziuni de tip caverna cu diametru de 2mm diseminate in ambele
7 campuri pulmonare
Urmatoarele doze sunt recomandate pentru medicamentele utilizate in
tratamentul initial al tuberculozei la adult
a.izoniazida: 15 mg/kg, zilnic
b.pirazinamida: 5mg/kg, zilnic, maxim 300mg
c.rifampicina: 10mg/kg, zilnic, maxim 900mg
3 d.amikacina: 1g/zi
8 e.etambutol: 15-25 mg/kg, zilnic
Face parte din principalele cauze ale revrsatului pleural de tip transudat:
A.
B.
C.
D.
E.

Pneumonia bacterian
Tuberculoza pulmonar
Neoplasmul bronhopulmonar
Embolismul pulmonar
Nici una din cele enumerate anterior

D
Face parte din principalele cauze ale revarsatului pleural de tip exudat
A.
B.
C.
D.
E.

Tromboembolismul pulmonar
Ciroza hepatic decompensat
Insuficiena ventricular stng
Insuficiena renal
Nici una din cele enumerate anterior

A
Una din urmtoarele afeciuni contituie cauz de revrsat pleural de tip
transudat
A.
B.
C.
D.
E.

Sindrom de hiperstimulare ovarian

Radioterapie
Mixedem
Uremie
Poliartrita reumatoid

C
Despre revrsatul pleural de cauz hepatic este adevrat:

A.
B.
C.
D.

apare la majoritatea pacienilor cu ciroz hepatic i ascit

este localizat cel mai frecvent n partea stng
se datoreaz existenei unor orificii diafragmatice
instilarea agenilor sclerozani nu este indicat la aceast categorie de
pacieni
E. toate de mai sus sunt adevrate
C