Sunteți pe pagina 1din 1

Anexa nr.

5
la Reglementarea tehnic
Uleiuri vegetale comestibile

Model
DECLARAIE DE CONFORMITATE
nr.________

din ___

_____________

Valabil pn la __ _________
________________________________________________________________ ,
(denumirea productorului, adresa, telefonul, fax-ul)

n persoana ______________________________________________________ ,
(funcia, numele, prenumele conductorului)

declar pe propria rspundere c produsul ______________________________


(denumirea, tipul, marca, codul produsului,

_________________________________________________________________
informaia privind fabricarea n serie sau la un lot de produse)

_________________________________________________________________
(numrul i mrimea lotului,numrul de fabricaie, denumirea i numrul documentului care nsoete produsele
(facturii, contractului, certificatului de calitate), denumirea productorului, rii etc.)

la care se refer aceast declaraie nu pune n pericol sntatea consumatorilor, nu produce


impact asupra mediului i este conform cu urmtoarele reglementri tehnice sau standarde:
_______________________________________________________________
_________________________________________________________________
(indicativul reglementrilor tehnice sau standardelor cu menionarea punctelor acestor documente normative ce
stabilesc cerine pentru produsele respective)

Declaraia este ntocmit n baza ______________________________________


_________________________________________________________________
(informaia despre documentele n baza crora a fost ntocmit declaraia de conformitate)

Informaie suplimentar
Conductorul organizaiei
_______________
(semntura)

___________________
(numele, prenumele)