Radioscopia este metoda cea mai simpl de examen radiologie i de fapt cu aceast

metod trebuie, s nceap orice investigare radiologic, cel puin atunci cnd este
vorba de explorarea plmnilor, a inimii sau a aparatului digestiv. Radioscopia este
metoda de explorare care poate pune n eviden leziuni minime, iar n unele cazuri
permite chiar o apreciere a substratului patologic, preciznd sediul afeciunii, ntinderea
ei, starea evolutiv, ca i eventuale complicaii. Rezultatele radioscopice sunt Ins
relativ frecvent grevate de posibile erori, motiv pentru care, n situaii de dubiu, medicul
apeleaz la radiografii. Radioscopia expune att pe bolnav, ct i pe medicul radiolog la
pericolul iradierii, motiv pentru care se tinde pe plan mondial la nlocu irea radioscopiei
prin radiofotografie. Oricum, cnd se apeleaz la radioscopie este indicat ca aceasta s
nu dureze mult i s nu fie repetat des ntr-un interval scurt de timp.
Pregtirea bolnavului pentru explorri gastro-intestinale este foarte important pentru
reuita examenului. Alimentele din stomac, materiile fecale i gazele din intestin pot s
dea imagini false, mpiedicnd punerea n eviden a leziunilor i ducnd in consecin
la diagnostice greite. Clinicianul trebuie s cunoasc modul de pregtire i s-1 indice
bolnavului, n timp ce acesta trebuie s-1 respecte riguros. Iat cteva reguli care
trebuie respectate pentru o explorare obinuit gastro-intestinal cu sulfat de bariu:
examenul radioscopic va fi fcut preferabil n cursul dimineii i ct mai devreme,
deoarece in asemenea condiii secreia fiziologic gastric este minim i nu
incomodeaz examenul;
nainte de examen, mai ales atunci cnd este vorba de examinarea stomacului,
bolnavul nu trebuie s mnnce cel puin 68 ore i n tot acest interval de timp s nu
bea lichide sau s fumeze;
n cazul tulburrilor de evacuare, pe care le ntlnim de regul n stenozri organice
sau spastice ale pilorului, respectiv ale zonei de trecere de la stomac la duoden, cnd
exist staz alimentar i lichidian n stomac, aceasta trebuie evacuat naintea
administrrii soluiei baritate, fie cu ajutorul unei sonde speciale (manevr executat de
medic), fie administrndu-se tot de medic n prealabil sirop de ipeca; acesta odat luat
provoac vrsturi i astfel evacuarea stomacului de coninutul nedorit;
regimul alimentar va fi redus cantitativ i va fi srac n celuloz, cu 23 zile nainte
de examen pentru a nu favoriza fermentaia intestinal. Vor fi de aceea evitate
legumele, fructele i finoasele, recomandndu-se n schimb produse lactate (dac
acestea sunt tolerate), apoi carne slab, pine prjit i ceaiuri puin ndulcite;
pentru evacuarea intestinului de gaze i de materii fecale sunt utile plimbri pe jos
ale bolnavului n zilele ce preced examenul, iar cnd este vorba de o irigoscopie
(explorarea intestinului gros pe calea clismei baritate) este util s se fac o clism
evacuatorie n preziua examenului cu 1 1,5 1 de ceai de mueel cldu sau cu o

cantitate similar de ap cu spun. Mult atenie pentru evacuarea in prealabil a aerului

din tubul irigatorului. Soluia clismat se va introduce ncet, ncet, dup care bolnavul se
va retrage la toalet, unde va evacua cu rbdare tot coninutul posibil;
bolnavul va evita cu cel puin 2 3 zile nainte de examen substane
medicamentoase care pot modifica unele funcii digestive sau cele care realizeaz un
contrast opac n intestin, deci stnjenitor pentru radiolog, n aceast categorie intrnd
preparatele pe baz de bismut, ulcerotratul, carbonatul de calciu sau diverse substane
iodate.
Administrarea sulfatului de bariu. Bolnavului pregtit conform prescrierilor i se d s bea
soluia baritat n scopul vizualizrii esofagului, stomacului i intestinului. Soluia
baritat se prepar amestecndu-se 150 g pulbere de sulfat de bariu n circa 250 ml
ap. Aceast pulbere este pus la dispoziie, pentru bolnavii spitalizai, de farmacia
spitalului. n cazul cnd acetia fac acest examen ambulator i vor procura, fr reet,
de la farmacie un pachet de sulfat de bariu (pro Rontgen), cnd este vorba de o
explorare obinuit i de 34 asemenea pachete clnd este vorba de o explorare
irigoscopie. Cnd se urmrete investigarea esofagului, pentru ca umplerea acestuia
s fie mai persistent i evacuarea mai lent, sulfatul de bariu se va da sub form de
past.
Contraindicaiile examenului baritat. Examenul baritat al tubului digestiv are i
contraindicaii, principalele fiind: hemoragiile digestive recente i importante, perforaiile
organelor abdominale, ocluziile intestinale (oprirea complet a tranzitului intestinal),
fistulele aer o-digestive, bolnavii ocai i traumatizai, femeile n perioada menstrual.